definīcija
Chondrosarcoma ir ļaundabīgs skeleta audzējs, kas rodas no skrimšļa šūnām.
Bieži vien tas attīstās plakano kaulu centrālajā daļā (piemēram, iegurņa un plātnīšu), augšstilba kaulā, cilindrā un ribās, bet var rasties jebkurā kaulu segmentā.
Vēža šūnas ir atbildīgas par netipisku, nenobriedušu un nediferencētu kaulu un / vai skrimšļu audu veidošanos.
Chondrosarcomas biežāk ietekmē pieaugušos, īpaši pēc trešās dzīves desmitgades
Chondrosarcoma var rasties arī no jau esošiem labvēlīga skrimšļa audzējiem vai no citiem jau esošiem stāvokļiem, piemēram, osteohondromas un daudzkārtējas enchondromatozes (piemēram, Ollier discondroplasia un Maffucci sindroma). Chondrosarcoma ir mainīga ļaundabīga audzēja pakāpe: dažos gadījumos tas var palikt lokalizēts ilgu laiku, citos gadījumos tas progresē ļoti ātri.
Audzējs var attīstīties, iefiltrējoties kaulos un apkārtējos audos, tāpēc tas var iebrukt asinsvados, kas dod tālu metastāzes.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- kaheksija
- Kaulu sāpes
- Sāpes locītavās
- Kaulu lūzumi
- Aukstā sajūta
- Kaulu pietūkums
Papildu norādes
Chondrosarcoma izpaužas kā sāpju parādīšanās skartajā kaulu segmentā, kas atrodas arī naktī un mierā. Skartajā reģionā var būt arī strauji augošs pietūkums vai kaula vai skrimšļa izciļņa. Turklāt chondrosarcoma klātbūtne var padarīt skarto kaulu trauslāku, palielinot patoloģisku lūzumu risku.
Diagnoze balstās uz pacienta klīnisko novērtējumu un diagnostikas attēlveidošanas testiem (radioloģija, datortomogrāfija, magnētiskā rezonanse un kaulu scintigrāfija). Radiogrāfos bieži parādās asins kalcifikācijas un kortikālo kaulu iznīcināšana, zaudējot normālu kaulu trabekulāciju. Biopsija ir nepieciešama diagnozes noteikšanai un var noteikt audzēja pakāpi (metastazēšanas varbūtība).
Hondrosarkomas ārstēšanai nepieciešama ķirurģiska skartā kaulu segmenta noņemšana (curettage vai pilnīga rezekcija). Ja ķirurģiska rezekcija ar funkciju uzturēšanu nav iespējama, var būt nepieciešama amputācija. Savukārt ķīmijterapijai un staru terapijai ir zema efektivitāte, jo šiem audzējiem ir ierobežota asinsvadu sistēma.
