vispārinājums
Metacarpus jeb metakarpālā kaula ir viens no 5 garajiem kauliem, kas katrā rokā ir novietoti starp karpu kauliem un katra pirksta proksimālajiem fankangiem (sk. Attēlu).
5 metacarpi tradicionālais nosaukums ietver pirmo 5 romiešu ciparu izmantošanu. No tā izriet, ka: I metacarpus ir metakarpālais kauls pirms īkšķa phalanges, II metacarpus ir metakarpālā kaula, kas paredz indeksa phalanges, III metacarpus ir metakarpālais kauls, kas novietots pirms taukiem. vidēja un tā tālāk.
Mītnes ir dažu svarīgu muskuļu un dažu roku saišu ievietošanas vieta.
Tāpat kā jebkurš cilvēka skeleta kauls, pat pēdas var ciest lūzumos.
Kas ir metakarpāls?
Metacarpus jeb metakarpālā kaula ir viens no 5 garajiem kauliem, kas katrā rokā ir novietoti starp karpu vai kaulu daļu, kas veido plaukstu un roku pamatni, un katra pirksta proksimālo phalanges (vai pirmo faluļu ). .
Cilvēka rokās pasternas ir 5 kaulus no kopējiem 27 (8 karpu kauli, 5 metakarpālie kauli un 14 phalanges).
Terminu proksimālā un distālā jēdziena nozīme
Proximal un distal ir divi termini ar pretēju nozīmi.
Proximal nozīmē "tuvāk ķermeņa centram" vai "tuvāk izcelsmes vietai". Atsaucoties, piemēram, uz ciskas kaulu, tas norāda šīs kaula daļu, kas atrodas vistuvāk stumbrai.
No otras puses, distāls nozīmē "tālāk no ķermeņa centra" vai "tālāk no izcelsmes vietas. Piemēram, tas norāda uz kaula daļu, kas atrodas vistālāk no stumbra (un tuvāk vietai). ceļa locītava).
Att. Rokas kauli. 8 karpālā kauli veido struktūru, ko sauc par karpusu. Karuss piedalās svarīgā locītavas locītavā. 14 phalanges veido katras rokas 5 pirkstu skeletu: izņemot īkšķi, kas ir vienīgais pirksts, ko veido divi phalanges, visiem pārējiem pirkstiem katrā ir 3 phanganges. Faluļi, kas atrodas vistuvāk kājām, tiek saukti par pirmajiem phalanges (vai proksimālajiem phalanges); sākot no tiem, attiecīgi tiek saukti par otro falu (vai starpfalu) un trešo phalanges (vai distālo phalanges) *. * NB: īkšķa gadījumā numerācija beidzas ar otrām fānsijām.
Katrā metakarpālā ir trīs daļas:
- Centrālā daļa, ko sauc par ķermeni ;
- Daļa proksimālajā galā, ko sauc par bāzi ;
- Daļa galējā daļā, ko sauc par galvu .
Starp tā saucamo bāzi un tā saukto galvu katra metacarpusa ķermenis ir cilindriska un iegarena daļa, kuras svarīgais uzdevums ir ievietot to tā sauktajos starpdzīslu muskuļos.
Katra metakarpāla pamatne ir nedaudz vienkrāsaina, robežojoša daļa, kas veido locītavu ar karpu kaulu (vai karpālā kaulu). Cilvēka rokā dažādas metakarpals robežojas ar dažādiem karpu kauliem, atkarībā no ieņemamā stāvokļa.
Visbeidzot, katra metakarpālā galva ir arī vidēji vienreizēja porcija, kas savienota un savienota ar ļoti specifisku pirkstu finālsu. No tā izriet, ka pirms katra pirmās rokas falansa ir precīzs metakarpāls.
Pēc vienošanās, 5 metakarpāli ir apzīmēti ar pirmajiem 5 romiešu cipariem, proti, I (pirmais), II (otrais), III, IV un V. Metacarpus, kas ziņots ar numuru I ( I metacarpus ), ir metakarpālais kauls, kas ir pirms proksimālais īkšķis ; metacarpus, kas apzīmēts ar numuru II ( II metacarpus ), ir metakarpālais kauls pirms rādītājpirksta proksimālā falansa; metacarpus, par ko ziņots ar numuru III ( metacarpus III ), ir metakarpālais kauls pirms vidējā pirksta pirmās fanksa; metacarpus, kas identificēti ar skaitli IV ( IV metacarpus ), ir metakarpālais kauls pirms gredzena pirksta tuvākās falansa; visbeidzot, metacarpus, kas apzīmēts ar numuru V ( V metacarpus ), ir metakarpālā kaula, kas ir pirms pirmās mazā pirksta falansa .
Arī ar konvekciju metakarpus, kas tiek uzskatīti par vairāk sānu, ir I metacarpus (īkšķa), bet metacarpus, kas tiek uzskatīti par vairāk mediāliem, ir V metacarpus (mazā pirksta).
Ar kādiem karpa kauliem metakarpīni aprobežojas?
Rokas karkass ietver 8 kaulus, kas ir: scaphoid, mēness, triquatum, pisiforms, trapecveida, trapecveida, kapitāts un līks kauls .
No šiem jaunajiem kaulu elementiem tie, kas robežojas ar metakarpāliem, ir pēdējie 4, ti, trapecveida, trapecveida, kapitēti un līksmi. Precīzāk:
- Trapeces robežojas ar I metacarpus;
- Trapeces saskaras ar II metacarpālu;
- Kapitāts atrodas trešā metakarpālā pamatnē;
- Kumode ir savienota ar IV metacarpal un V metacarpus.
RAKSTUROJUMS: KOPSAVILKUMS UN NOSAUKUMS
Kā paredzēts, katrs metacarpus ir divu locītavu varonis: locītava, kas ietver metakarpālo daļu, ko sauc par bāzi un karpālā kaulu, un locītavu, kas ietver metakarpālo daļu, ko sauc par galvu, un pirmo pirkstu.
Savienojumi starp metakarpālo pamatu un karpu kauliem tiek saukti par karpometakarpālo locītavu, savukārt locītavas starp metakarpālo galvu un katra pirksta proksimālo fangangu sauc par metakarpofalangālu locītavām .
saišu
Saite ir šķiedru saistaudu veidošanās, kas savieno divus kaulus vai divas tās pašas kaula daļas.
Saites, kurām ir attiecības ar metakarpāliem, ir:
- Karpometakarpālās saites, kas atrodas starp karpu kauliem un metakarpālēm;
- Intermetacarpālās saites, kas ietver dažādus metakarpālus. Pastāv 3 starpmetakarpālo saišu apakštipi: starpsavienojumi, palmarīši un mugurkaula.
- Piza-metakarpāla saites, kas katrā rokā ietver karpu kaulu kaulu un V metatarsus.
muskuļus
Uz mītnēm ievieto dažādus rokas muskuļus:
- Jau minētie mijiedarbības muskuļi. Sadalīti dorsālā un volary, starpkultūru muskuļi iekrīt starp iekšējiem muskuļiem roku un atrast ievietošanu metacarpals ķermeņi;
- Īss radiālplūsmas karuss. Tā ir galvenā plaukstas locītava; tas tiek ievietots trešā metakarpālā pamatnē.
- Garais radiālās izplešanās garums. Tas ir vēl viens locītavas pagarinātājs; to ievieto II metacarpāla pamatnē.
- Karpālā ulnāra ekstensors. Viņš ir trešais un pēdējais locītavas pagarinātājs; beidzas pie V metacarpus pamatnes.
- Ilgstošs nolaupītājs. Tas veicina īkšķa paplašināšanos un beidzas ar metakarpu pamatni, kas atbilst šai pirksta pirkstai.
- Karpālā radiālā flexor. Tā ir galvenā rokas locītava; tas tiek ievietots trešā metakarpālā pamatnē.
- Ulnara kramplauzis. Tā ir vēl viena locītavas locītava; beidzas pie V metacarpus pamatnes.
Funkcijas
Veicinot roku skeletu veidošanos un uzņemot svarīgus muskuļu elementus, metacarpi komplekss ir būtiska pareizai roku funkcionalitātei.
Cilvēkā, rokas ļauj saprast priekšmetus, tās darbojas kā taustes orgāni, tie ir sakaru instrumenti un garantē kustības stabilitāti agrīnā vecumā.
klīnika
Tāpat kā visi cilvēka ķermeņa kauli, kājas var būt arī lūzumi .
Vairumā gadījumu metakarpālo kaulu lūzumi attiecas uz metakarpālo I - konkrēti, metakarpālā I pamatu - un V metacarpālo - precīzi, reģionu, kas ir pirms galvas un ko anatomisti sauc par kaklu.
Ņemot vērā šo divu veidu lūzumu milzīgo izplatību, ārsti uzskatīja, ka ir lietderīgi dot viņiem identifikācijas nosaukumu, proti: Benneta lūzumu, ko izraisa lūzums I metacarpus pamatnē, un boksera lūzumu V kakla kakla lūzuma dēļ. metakarpālā.
- Benneta lūzums parasti seko īkšķa hiperabdukcijai, un bieži vien tas ir saistīts ar īkšķa locītavu.
- Boksera pārtraukums ir traumas, kas, pirmkārt, ietver tos, kuri pārspīlē pret konkrētas pretestības priekšmetiem (piemēram, bokseri).
Rokas rentgena izmeklēšana ir būtiska, lai precīzi noteiktu metakarpālā lūzumu pēc fiziskās pārbaudes.
Metakarpālā lūzuma ārstēšana ir atkarīga no traumas smaguma.
Faktiski, pastāvot stabiliem, bet ne īpaši smagiem lūzumiem, ārsti izvēlas, ka pacienta rokā tiek izmantots saspringts plankums, kas atrodas apmēram 2-3 nedēļas. Stabilu un smagu lūzumu klātbūtnē sagaidāmās skartās rokas ir vismaz 4–6 nedēļas. Visbeidzot, nestabila lūzuma klātbūtnē ārstu izvēlētā terapija ir ķirurģiska un sastāv no operācijas, kas vērsta uz metacarpus atdalīto daļu savienošanu ar skrūvēm.
