HUMULIN R ® - insulīns

HUMULIN R® ir zāles, kuru pamatā ir cilvēka insulīns.

THERAPEUTIC GROUP: Ātri iedarbīgs cilvēka insulīns injekcijām.

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas HUMULIN R ® - insulīns

HUMULIN R® lieto kā zāles ārstēšanai diabēta slimniekiem, kuriem nepieciešama insulīna lietošana un pacientiem ar gestācijas diabētu

Darbības mehānisms HUMULIN R ® - insulīns

HUMULIN R® ir cilvēka šķīstošs insulīns, kas iegūts, izmantojot molekulārās bioloģijas metodes E.Coli kultūrās, kurām gadu gaitā ir aizvietots dzīvnieku ekstrakcijas insulīns (cūka).

Insulīns ir polipeptīdu hormons, ko ražo ar aizkuņģa dziedzera beta šūnām fizioloģiskos apstākļos un kam trūkst daudzuma vai efektivitātes patoloģiskos apstākļos, piemēram, diabēta gadījumā, un tādējādi to var ievadīt tikai parenterāli, jo iekšķīgi lietojot tās degradāciju, proteāzes difūzais darbs kuņģa-zarnu trakta aparātā.

Tās loma ir ļoti svarīga, lai uzturētu pareizu glikozes homeostāzi, ņemot vērā to, ka, izmantojot specifiskus receptorus, tas iedarbojas uz insulīna jutīgiem audiem, uzlabojot glikozes un aknu uzņemšanu un izmantošanu, ievērojami samazinot šī cukura izdalīšanos asinsritē .

Laika gaitā farmaceitiskā rūpniecība ir izstrādājusi cilvēka insulīna analogus ar ļoti zemu imunogenitāti un kompleksu ar atšķirīgas dabas molekulām, kas spēj modulēt šī hormona absorbciju un atbrīvošanos, padarot to funkcionālu atbilstoši klīnikas vajadzībām.

Šajā gadījumā HUMULIN R ® sastāv no šķīstoša cilvēka insulīna, kas pēc subkutānas ievadīšanas darbojas aptuveni 30 minūšu laikā ar optimālu 120 minūšu laikā un ilgstošu aktivitāti vairākas stundas.

Neskatoties uz hipoglikēmiskajām sekām, kas pat ilgstoši palielinājās, mijiedarbības un šūnu aktivācijas dinamika ar insulīnu ir ļoti ātra, kas izraisa gatavu molekulāru darbību un īsu pusperiodu.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. KOMBINĒTĀ TERAPIJAS EFEKTIVITĀTE

Saistība starp perorāliem hipoglikēmiskiem līdzekļiem, piemēram, glimepirīdu un preprandālo insulīnu, slikti kompensētos otrā tipa cukura diabēta pacientiem ir izrādījusies īpaši efektīva gan labas glikēmijas kontroles nodrošināšanai gan pēc labas glikēmijas, gan fizioloģiskās insulīna sekrēcijas līknes reproducēšanas.

2. IPERSENSIBILITĀTE INSULĪNAM

Neskatoties uz to, ka, neraugoties uz paaugstinātu jutību pret noteiktu aktīvo sastāvdaļu, vairumā gadījumu ir noderīga indikācija terapijas maiņai, ir daži gadījumi, piemēram, insulīna gadījumi, kad hormonu nepieciešamība ir jāmaksā par katru cenu. Lai pārvarētu šo problēmu, vairāki centri visā pasaulē attīsta desensibilizācijas paņēmienus, lai samazinātu terapijas un izraisītās alerģiskās reakcijas iespējamās blakusparādības.

3. JAUNI ATBALSTI DIABĒTISKĀS TERAPIJAI

Ātras un vienkāršas lietošanas medicīnisko ierīču tirdzniecība zemādas injekcijām ir ievērojami vienkāršojusi diabēta pacienta dzīvi, kas spiesta lietot insulīna terapiju. Vairāki pētījumi piekrīt, ka šāda veida ierīce nodrošina lielisku ietekmi uz pacienta dzīves kvalitāti un terapijas efektivitāti.

Lietošanas metode un deva

HUMULIN R® 100 SV / ml insulīna: injekciju šķīdums, 1 ampula ar 10 ml vai 5 kārtridži ar 3 ml vai pildspalvveida pilnšļirce 3 ml: jāformulē pareiza deva, salīdzinot ar HUMULIN R ® lietošanu diabēta slimības ārstēšanai. ārsts, pamatojoties uz pacienta fizikālajām un fizioloģiskajām īpašībām un viņa klīnisko stāvokli.

Principā devai jābūt starp 0, 5-1 SV / kg ķermeņa masas dienā pirmās tipa diabēta pacientiem un zemākiem II tipa diabēta pacientiem.

Ārstam jāsniedz visa nepieciešamā informācija, lai pareizi lietotu zāles.

Brīdinājumi HUMULIN R ® - insulīns

Pareiza ārsta un pacienta attiecības ir insulīna terapijas panākumu sākumpunkts.

Patiesībā ārstam ieteicams informēt pacientu par zāļu pareizu sagatavošanu, ievadīšanu un uzglabāšanu, par iespējamām blakusparādībām un par pazīmēm, kas noderīgas hipoglikēmijas pazīmju atpazīšanai, lai nekavējoties iejauktos un izvairītos no hipoglikēmiskām krīzēm.

Periodiskai glikēmijas līmeņa kontrolei jāpapildina terapija un jāvada ārstam pareiza zāļu forma.

Devas pielāgošana, zāļu tipa vai terapijas pārtraukšanas izmaiņas vienmēr jāpārrauga medicīnas personālam.

Samazinātas nieru funkcijas gadījumā var būt nepieciešams samazināt lietotās zāļu devu.

Iespējamā hipoglikēmijas sākšana varētu samazināt pacienta uztveres spējas, padarot bīstamu mašīnas un transportlīdzekļu vadīšanu.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Insulīns rēķina uz visiem daudzajiem perorālajiem hipoglikēmiskajiem līdzekļiem, kas ir vienīgā aktīvā viela, ko var lietot grūtniecības laikā, lai ārstētu grūtniecības diabētu.

Daudzi pētījumi patiesībā vienojas par toksicitātes trūkumu auglim un par labu mātes veselības profilam, ar nosacījumu, ka izmantotajās devās tiek ņemts vērā grūtniecības ilgums un periods.

Mijiedarbība

Insulīna hipoglikēmisko iedarbību var pastiprināt vienlaicīga perorālo hipoglikēmisko līdzekļu, oktreotīda, anti-MAO, beta blokatoru, AKE inhibitoru, salicilātu, alkohola un anabolisko steroīdu lietošana tādā mērā, ka tām ir nepieciešama nozīmīga devas pielāgošana.

Beta blokatoru zāles var arī maskēt hipoglikēmijas pazīmes, kas padara hipoglikēmijas stāvokli īpaši bīstamu.

No otras puses, vienlaicīga perorālo kontracepcijas līdzekļu, tiazīdu, glikokortikoīdu, vairogdziedzera hormonu un simpatomimētisko līdzekļu lietošana var samazināt HUMULIN R ® terapeitisko efektu.

Kontrindikācijas HUMULIN R ® - insulīns

HUMULIN R ® ir kontrindicēts hipoglikēmijas un paaugstinātas jutības gadījumā pret cilvēka insulīnu vai tā palīgvielām.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Insulīna subkutāna ievadīšana var izraisīt pārejošu apsārtumu, pietūkumu un niezi injekcijas laikā. Tādēļ ir svarīgi pagriezt ievadīšanas punktus, lai izvairītos no lipoatrofijas parādīšanās inokulācijas stadijā.

Pārmērīgas HUMULIN R ® devas var izraisīt hipoglikēmiju aukstā sviedru, ādas mīkstuma, nervozitātes, trīce, trauksme, nogurums, vājums, apjukums, koncentrēšanās grūtības, galvassāpes, slikta dūša, sirdsklauves, redzes traucējumu un smagākos gadījumos dēļ. samaņas zudums un nāve.

Retos gadījumos ar izplatītu izsitumu, aizdusu un hipotensiju novērotas paaugstinātas jutības reakcijas pret zālēm.