Fenozā drudža definīcija
Termins "siena drudzis" attiecas uz alerģisku rinītu, ko izraisa pollinoze: tā ir ļoti bieži sastopama alerģija, kas jutīgiem subjektiem mēdz atkārtoties sezonāli vai periodiski. Siena drudzis ietekmē deguna gļotādu, acis un elpceļus, un to izraisa galvenokārt ziedputekšņi; dažiem cilvēkiem ir alerģija pat pēc saskares ar putekļiem, kaķu matiem un citiem iespējamiem kairinātājiem.
biežums
Ir skaidrs, ka, būdams alerģisks rinīts, ko rada ziedputekšņi, siena drudzis pavasarī kļūst par akūtu, tuvu puķu parkiem un laukiem. Neskatoties uz alerģijas sezonalitāti, ir pierādīts, ka siena drudzi var ietekmēt arī spēcīgs emocionālais stress un pārmērīga alkohola lietošana.
Vairāk nekā 20 dažādu veidu siena drudzis ir konstatēts, ko izraisījuši vairāk nekā 3500 augi: visbiežāk "bīstamākie" ir bērzs, pelni un zāles.
Simptomi
Tipiski siena drudža simptomi ir nepārtraukta šķaudīšana, deguna nieze, sarkanas acis un aizcietēta deguna pastāvīga sajūta, ko bieži izraisa rinoreja (bagātīga deguna ūdens sekrēcija); viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem ir arī elpošanas grūtības, ko galvenokārt izraisa rinoreja.
Turklāt siena drudzis var radīt arī kaitinošas niezes uz aukslējas, acīm un, retāk, ausīs.
Ir ļoti bieži, ka tipiskās alerģijas pazīmes ir saistītas arī ar galvassāpēm un vispārēju nogurumu, simptomiem, kas vēl izteiktāki tiem, kas slimo ar hroniskām siena drudža formām, un atkārtošanās gada laikā atkārtojas neatkarīgi no ziedputekšņu vai \ t kairinošu vielu.
Visproblemātiskākie siena drudža simptomi ir deguna gļotādu tūska un sastrēgums: šo iemeslu dēļ indivīds nespēj elpot caur degunu, jo nāsis aizsprostojas ar gļotām un tiek liegts skābeklis. .
Dažreiz siena drudzis izraisa arī faringītu un konjunktivītu; dažiem pacientiem pastāvīga šķaudīšana un deguna sastrēgumi izraisa stresu, lai radītu noteiktu nervozitāti. Ja siena drudzis ir saistīts arī ar iekaisuma procesiem bronhu gļotādē, skartā subjekta stāvoklis var deformēties līdz pat astmas krīzes attīstībai.
Bioķīmiskie cēloņi
Putekšņu olbaltumvielas ir galvenie atbildīgie par siena drudzi, jo tie ir alergēni, pirmoreiz nonākot saskarē ar jutīgu organismu, tie izraisa antivielu veidošanos. Pēc tam, ja rodas jauns kontakts starp alergēnu un organismu, ziedputekšņu proteīni tiek uztverti ātrāk kā potenciāli bīstami (sensibilizācija), tāpēc organisms reaģē ar vairāk vai mazāk intensīvām alerģiskām parādībām, pamatojoties uz subjekta jutīgumu un reaktivitāti.
Alerģiskiem subjektiem nepārtraukta šķaudīšana galvenokārt ir saistīta ar histamīna izdalīšanos, ko darbina masta šūnas: histamīns ielej receptorus, izraisot apburto loku, kas neizbēgami rada šķaudīšanu, deguna niezi un tūsku.
diagnoze
Lai konstatētu siena drudzi, ir nepieciešamas trīs kopīgas procedūras; medicīniskā vēsture, fiziskā pārbaude un laboratorijas testi. Pacienta slimības vēsture ir balstīta uz informācijas vākšanu, kas saistīta ar simptomiem, par kuriem viņš sūdzas, un pēc tam meklē iespējamo alerģiju, lai izpētītu ģenētisko noslieci. Objektīvā pārbaude ietver hipotēzes aleropātijas kopējo un klasisko simptomu izpēti; kamēr laboratorijas testi, tostarp asins analīze un E tipa imūnglobulīnu pētījumi, ir vēl viens apstiprinājums siena drudzim, kas ne vienmēr ir būtisks.
Vēlreiz, lai pabeigtu diagnostisko attēlu, mēs iesakām veikt RAST testu, RAST līdzīgus, intradermālos testus un prick testu, kas ir noderīgi alergēna izolēšanai, pēc tam sezonas profilakses plāna īstenošanai.
izārstēt
Antihistamīna zāļu lietošana, kas kavē histamīna iedarbību, samazina siena drudža izraisītos simptomus; ļoti noderīga var būt arī dekongestantu un vaskokonstriktoru iedarbība.
Alerģiskiem un astmatiskiem pacientiem, kuriem simptomi parādās īpaši intensīvi, ārsts parasti nosaka kortikosteroīdus, kas spēj spēcīgi iedarboties pret iekaisumu, tādējādi īsā laikā nomierinot alerģiskos simptomus un astmu.
Kad alergēns, kas ir atbildīgs par siena alerģisko reakciju, ir izolēts, ir iespējama desensibilizācijas operācija: tā ir imūnterapeitiska pieeja, kas ietver sevī alergēna specifisku devu ievadīšanu subkutāni. To darot, imūnsistēma ir pakāpeniski pieradusi pie antigēna klātbūtnes kā sava veida atkarība no alergēna . Šī terapija diemžēl nav noderīga visiem pacientiem, jo katrs subjekts pareizi reaģē uz izārstēšanos.
Vēl viena alternatīva terapija nāk no Sapporo medicīnas skolas (Japāna): siena drudzis, šķiet, pozitīvi reaģē uz E vitamīna inokulāciju, pateicoties iespējamajām antihistamīna īpašībām. Faktiski, tokoferols, šķiet, samazina siena drudža spiedienu, spiedienu un dažus tipiskus simptomus. Tomēr šī alternatīvā terapija siena drudža ārstēšanai vēl nav efektīvi pierādīta.
kopsavilkums
Siena drudzis: īsi
| Siena drudzis | Alerģisks rinīts, ko izraisa pollinoze: ļoti bieži sastopama alerģija, kas jutīgi subjektiem mēdz atkārtoties sezonāli vai periodiski |
| Siena drudzis: cēloņi | Putekšņu kontakts / ieelpošana, kaķu mati, putekļi, kairinātāji. Iespējamā korelācija starp pollinozi, pārmērīgu alkohola lietošanu un stresu |
| Siena drudzis: sastopamība | Siena drudzis pavasarī mēdz pasliktināties, netālu no parkiem vai laukiem |
| Siena drudzis: simptomātika |
|
| Siena drudzis: bioķīmiskais skaidrojums | Alergēni = antigēni = ziedputekšņu proteīni: profilīni, rezerves proteīni, ar patogenizāciju saistīti proteīni utt. Kontakts ar alergēnu → Masta šūnu aktivācija → histamīna atbrīvošanās → šķaudīšana, deguna nieze, tūska |
| Siena drudzis: diagnoze |
|
| Siena drudzis: terapija |
|
