Ceftazidīms ir beta-laktāma tipa antibiotika, kas pieder trešās paaudzes cefalosporīna klasei.
Ceftazidīms - ķīmiskā struktūra
Ceftazidīmam ir diezgan plašs darbības spektrs; faktiski tam ir lielāka aktivitāte pret gramnegatīvām baktērijām, salīdzinot ar pirmās un otrās paaudzes cefalosporīniem. Turklāt tam ir arī laba aktivitāte pret grampozitīvām baktērijām, atšķirībā no citām trešās paaudzes cefalosporīniem, kas parasti ir efektīvāki gramnegatīvu infekciju ārstēšanā.
Norādes
Par to, ko tā izmanto
Ceftazidīmu lieto, lai ārstētu infekcijas, ko izraisa paši ceftazidīms jutīgi mikroorganismi.
Jo īpaši ceftazidīma lietošana ir paredzēta, lai ārstētu:
- Plaušu vai krūšu infekcijas;
- Infekcijas bronhos un plaušās pacientiem ar cistisko fibrozi;
- Meningīts;
- Ausu infekcijas;
- Urīnceļu infekcijas;
- Ādas un mīksto audu infekcijas;
- peritonīts;
- Osteoartikulāras infekcijas.
Turklāt ceftazidīmu var lietot, lai ārstētu pacientus ar leikopēniju, kam ir baktēriju infekcijas izraisīts drudzis.
Visbeidzot, zāles lieto arī ķirurģisko infekciju profilakses terapijā.
Brīdinājumi
Ja rodas alerģiskas reakcijas pret ceftazidīmu, ārstēšana ar zālēm nekavējoties jāpārtrauc.
Ceftazidīms var izraisīt viltus pozitīvus Coombs testā un testā, kas nosaka glikozes daudzumu urīnā.
Tā kā ceftazidīms ir nestabils, tas jāglabā prom no gaismas.
Ceftazidīms var izraisīt blakusparādības, kas var ietekmēt spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus. Šādas darbības jāizvairās, kamēr neesat pārliecināts, ka zāles neizraisa iepriekš minētās blakusparādības.
Mijiedarbība
Pirms terapijas ar ceftazidīmu sākšanas Jums jāpastāsta savam ārstam, ja Jūs jau lietojat kādu no šīm zālēm:
- Hloramfenikols (antibiotika);
- Aminoglikozīdi, cita antibiotiku grupa;
- Furosemīds, spēcīgs diurētisks līdzeklis.
Jebkurā gadījumā ir jāinformē ārsts, ja lietojat - vai nesen esat lietojis - jebkādus medikamentus, tostarp bezrecepšu zāles, augu un / vai homeopātiskos produktus.
Blakusparādības
Ceftazidīms var izraisīt dažāda veida blakusparādības, lai gan ne visiem pacientiem tās rodas. Tas ir atkarīgs no katra indivīda jutīguma pret narkotiku.
Galvenās blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar ceftazidīmu, ir uzskaitītas zemāk.
Alerģiskas reakcijas
Ceftazidīms var izraisīt alerģiskas reakcijas, pat nopietnas, jutīgos indivīdos. Simptomi, ar kuriem var rasties šīs reakcijas, ir šādi:
- Paaugstinātas un niezošas ādas izsitumi;
- Sejas un mutes pietūkums, kam ir apgrūtināta elpošana un rīšanas grūtības.
Ādas un zemādas audu bojājumi
Ārstēšana ar ceftazidīmu var izraisīt:
- Izsitumi ar blistera veidošanos;
- Ādas pīlings;
- Stīvensa-Džonsona sindroms;
- Toksiska epidermas nekrolīze.
Asins un limfātiskās sistēmas traucējumi
Ārstēšana ar ceftazidīmu var izraisīt:
- Palielināts trombocītu skaits asinīs;
- Eozinofīlija, ti, eozinofilu koncentrācijas palielināšanās plazmā;
- Hemolītiskā anēmija;
- Plateletopēnija (ti, trombocītu skaita samazināšanās asinīs), kā rezultātā palielinās asiņošanas risks;
- Leukopēnija, ti, leikocītu skaita samazināšanās asinsritē.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
Ārstēšana ar ceftazidīmu var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, caureju, sāpes vēderā un resnās zarnas iekaisumu kopā ar sāpēm un caureju, kas var saturēt asinis.
Nervu sistēmas traucējumi
Ārstēšana ar ceftazidīmu var izraisīt galvassāpes un reiboni.
Infekcijas
Ārstēšana ar ceftazidīmu var veicināt sēnīšu infekciju rašanos, piemēram, kandidozi mutē (sēnīte) un maksts.
Citas blakusparādības
Citas ceftazidīma terapijas laikā novērotās blakusparādības ir:
- Drudzis un drebuļi;
- Iekaisums vai nieru mazspēja;
- Paaugstināts aknu transamināžu līmenis asinīs;
- Dzelte;
- Paaugstināta asins koncentrācija asinīs, kas nav olbaltumvielas (paaugstināta azotēmija), kreatinīns (paaugstināta kreatinēmija) un urīnviela;
- Izmaiņas garšas nozīmē;
- Sāpes, dedzināšana, pietūkums vai iekaisums injekcijas vietā.
pārdozēt
Ja Jums ir aizdomas, ka esat lietojis ceftazidīma pārdozēšanu, nekavējoties informējiet par to savu ārstu.
Rīcības mehānisms
Ceftazidīms iedarbojas uz baktericīdām antibiotikām (ti, spēj nogalināt baktērijas), kas traucē baktēriju šūnu sienas, peptidoglikāna, sintēzi.
Peptidoglikāns ir polimērs, kas sastāv no paralēlām slāpekļa ogļhidrātu ķēdēm, kas savienotas ar transversālām saitēm starp aminoskābju atliekām. Šīs saites veidojas, pateicoties konkrēta fermenta, transammidāzes iedarbībai.
Ceftazidīms saistās ar transammidāzi, novēršot iepriekšminēto saišu veidošanos. Tādā veidā peptidoglikānā rodas vājas zonas, kas noved pie baktēriju šūnu līzes un līdz ar to tās nāves.
Lietošanas veids - Devas
Ceftazidīms ir pieejams intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai. Tas ir pulvera veidā, kas ir jāizšķīdina piemērotā šķīdinātājā tieši pirms lietošanas.
Ceftazidīmu ievada ārsts vai medicīnas māsa ar intravenozu infūziju vai tiešu injekciju vēnā vai muskuļos.
Ceftazidīma devu nosaka individuāli, atkarībā no ārstējamā infekcijas veida un smaguma, kā arī katra pacienta vecuma, ķermeņa svara un veselības stāvokļa.
Tālāk ir norādes par parasti lietojamām zāļu devām.
Pieaugušie un pusaudži ar ķermeņa masu 40 kg vai vairāk
Ceftazidīma deva parasti ir 1-2 g, kas jālieto trīs reizes dienā. Nekad nedrīkst pārsniegt maksimālo devu 9 g zāļu.
Bērni ar vismaz diviem mēnešiem un bērniem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 40 kg
Ceftazidīma deva, ko parasti lieto, ir 100-150 mg / kg ķermeņa masas dienā, sadalot trīs vienādās devās.
Maksimālā dienas deva, kas nedrīkst pārsniegt, ir 6 g zāļu dienā.
Zīdaiņi vecumā no 0 līdz 2 mēnešiem
Ceftazidīma daudzums, ko parasti lieto, ir 25-60 mg / kg ķermeņa masas dienā, kas jāsadala divās vienādās devās.
Vecāki par 65 gadiem
Ceftazidīma dienas deva nedrīkst pārsniegt 3 g dienā, īpaši pacientiem, kas vecāki par 80 gadiem.
Pacienti ar nieru slimību
Šajā pacientu kategorijā ārsts var nolemt samazināt parasti lietojamo ceftazidīma devu. Ievadītā zāļu deva ir atkarīga no nieru slimības smaguma.
Grūtniecība un zīdīšana
Narkotiku lietošana grūtniecēm vai mātēm, kas baro bērnu ar krūti, jāveic tikai pēc rūpīgas izvērtēšanas par saistību starp gaidāmo ieguvumu mātei un iespējamo risku auglim vai jaundzimušajam.
Jebkurā gadījumā, pirms ceftazidīma lietošanas vai kādas citas zāles, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.
Kontrindikācijas
Ceftazidīma lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret pašu ceftazidīmu, citiem cefalosporīniem vai citām beta-laktāma tipa antibiotikām.
