UroTAC - uro-TAC

vispārinājums

UroTAC ir TAC ar kontrastvielu, kas ļauj detalizēti analizēt urīnceļu svarīgāko komponentu anatomiju un funkciju, proti: nieres, urīnpūsli un urīnceļus.

Pateicoties uroTAC potenciālam, radiologs spēj identificēt: nieru akmeņus, urīnpūšļa akmeņus, urīnceļu infekcijas, vienas urīnceļu orgānu cistas un audzējus, nieru anatomiskās anomālijas, urīnceļus vai urīnpūšļa un, visbeidzot, precīzu simptomu izcelsmi, par kuriem ir aizdomas par nieru vai urīnpūšļa traucējumiem.

UroTAC nodrošina ļoti specifisku preparātu; starp tās sagatavošanas normām ir iekļauta arī pilnīga badošanās.

Ar kopējo ilgumu 10-15 minūtes uroTAC prasa maksimālu pacienta kustību; ķermeņa kustības patiesībā var mainīt instrumenta sniegto attēlu precizitāti, tādējādi izkropļojot visu diagnostisko pārbaudi.

UroTAC risks ir saistīts ar jonizējošā starojuma devu, kurai pacients tiek pakļauts pārbaudes laikā, un uz kontrastvielu, kas dažiem cilvēkiem izraisa alerģisku reakciju.

Kontrindicēts grūtniecības gadījumā, uroTAC nodrošina izcilas kvalitātes urīnceļu attēlus.

Īss pārskats par KPN

KPN vai datorizēta aksiālā tomogrāfija ir diagnostikas procedūra, kas izmanto jonizējošo starojumu (rentgena starus), lai radītu ļoti detalizētus trīsdimensiju attēlus konkrētām ķermeņa anatomiskām jomām (smadzenes, kauli, asinsvadi, vēdera orgāni, krūšu orgāni, ceļi) elpošana utt.).

KPN aprīkojumā ietilpst:

• Lielais donuta formas skenēšanas bloks, ko sauc par portālu . Tas ir radioaktīvais avots;
• Ģenerators;
• Atbalsts pacienta ievietošanai. Parasti tā ir bīdāmā gulta;
• Elektroniskais procesors;
• Komandu konsole trīsdimensiju attēlu rādīšanai;
• Iegūto datu reģistrēšanas sistēma.

Papildus tradicionālajam (vai klasiskajam ) CT ir arī CT ar kontrastvielu : kontrastviela ļauj iegūt detalizētākus attēlus nekā konkrēts orgāns vai anatomiskais audums.

KPN parasti ir nesāpīga; tas var būt nedaudz nesāpīgs, ja paredzama kontrastvielas intravenoza injekcija.

Tomēr tas jebkurā gadījumā ir starp minimāli invazīvām procedūrām, jo ​​jonizējošā starojuma deva, kas ir pakļauta pacientam, ir ievērojama.

Kas ir uroTAC?

UroTAC ir diagnostikas tests, kas izmanto TAC potenciālu ar kontrastvielu, lai vizualizētu urīnceļu sistēmu, jo īpaši nieres, urīnpūsli un urīnceļus .

Līdzīgi urogrāfijai - bet ne tieši tas pats - uroTAC ir radioloģijas procedūra, tāpat kā citi CT skenēšanas veidi.

Par uroTAC attēlu interpretāciju ir atbildīgs radiologs, kurš, ja nepieciešams, ieteiks pacientam apspriest to, kas radies ar urīnceļu speciālistu ( nefrologu vai urologu ).

Urīnceļu sistēma

• Nieres ir ekskrēcijas sistēmas galvenie orgāni. Divi no tiem dzīvo vēdera dobumā, pēdējo krūšu skriemeļu un pirmā jostas skriemeļu sānos, tie ir simetriski un tiem ir forma, kas atgādina pupiņu formu.
• Divi divi ureteri ir kanāli, kas savieno nieres ar urīnpūsli. Lai izvairītos no šaubām, ir noteikts, ka katrs urēteris ir neatkarīgs no otra.
• Urīnpūslis ir mazs, dobais muskuļu orgāns, kas pirms urinēšanas uzkrājas urīns.
• Urīnizvadkanāls ir kanāls, kas kalpo urīna novadīšanai ārpusē. Cilvēkiem tas šķērso dzimumlocekli; sievietēm tas ir arvien īsāks un ieplūst vulvā.

Kontrastviela urTAC

Parasti urotacam izmantotā kontrastviela ir radioaktīvais jods .

Radioaktīvie jodi saturoši kontrastvielas tiek saukti arī par jodētu kontrastvielu .

Alternatīvi uroTAC rakstīšanas veidi

Ir vairāki veidi, kā rakstīt uroTAC, tostarp uro-TAC, uroTac un uro-Tac .

Norādes

Pateicoties urotaka attēliem, radiologs spēj analizēt nieru, urīnizvadkanālu un urīnpūšļa anatomiju un noskaidrot, vai iepriekšminētie orgāni ir "labi", vai arī tie ir dažu anomāliju vai īpaša stāvokļa nesēji.

Detalizētāk, uroTAC ir svarīgs noderīgs instruments, lai:

• Dodieties atpakaļ uz precīzu simptomu izcelsmi, piemēram, sāpes gurnos, sāpes mugurkaula jostas daļā, hematūrija utt., Kas noved pie domāšanas par nieru slimību vai urīnceļu traktu;
• Nieru akmeņu (vai nieru akmeņu ) diagnosticēšana;
• Noteikt urīnpūšļa akmeņu (vai urīnpūšļa akmeņu ) klātbūtni;
• Izsekojiet notiekošās urīnceļu infekcijas pazīmes (piem., Pielonefrīts);
• Diagnosticējiet cistu vai audzēju (gan labdabīgu, gan ļaundabīgu) pret vienu no urīnceļu orgāniem (piemēram, nieru vēzi, nieru cistu, urīnpūšļa vēzi uc);
• Identificējiet anatomiskās novirzes, kas var ietekmēt kādu no urīnceļu orgāniem.

Attēls: pielonefrīts, kas novērots uroTAC

sagatavošana

Urobacai nepieciešama īpaša sagatavošana, pamatojoties uz kuru pacientam:

• Sazināties ar ārstu, kas izraksta pārbaudi, ja viņam ir kāda alerģija, jo īpaši jods, kas ir ķīmiskais elements kontrastvielu pamatnē, ko izmanto procedūrā;
• Ja esat sieviete, pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece vai ir aizdomas par grūtniecību ;
• Pastāstiet savam ārstam, ja Jūs lietojat kādas zāles, piemēram, metformīnu, NPL, pretiekaisuma zāles (imūnsupresantus) un / vai antibiotikas.
• Informējiet savu ārstu par visām slimībām, kas radušās pēdējā periodā, un ja Jums ir kāda sirds slimība, diabēts, astma un / vai kāda nieru slimība ;
• Pastāstiet savam ārstam, ja esat orgānu pārstādīšana ;
• Stundās tieši pirms eksāmena dzert pārpilnībā (vismaz 1 litru ūdens), lai urīnpūslis procedūras laikā būtu pilns;
• Veikt eksāmenu bez rotaslietas vai apģērba ar metāla detaļām, jo tas var traucēt diagnostikas iekārtas pareizai darbībai.

  Ja pacients neizpilda šo pirmsoperācijas noteikumu, viņš tiek aicināts to darīt tieši pirms procedūras sākuma;

• Dodieties uz pilnas badošanās eksāmenu vismaz 6-8 stundas. Tas nozīmē, ka, ja URTAC notiek konkrētas dienas rītā, pēdējai maltītei jābūt vakariņām iepriekšējā vakarā.

procedūra

Pirmkārt, pēc medicīnas darbinieka uzaicinājuma pacientam:

• Atbildiet uz anketu, kas saistīta ar jūsu medicīnisko vēsturi,
• Veic spiediena un ķermeņa temperatūras mērījumus,
• Savu drēbju vietā nēsājiet īpašu mēteli un visbeidzot
• Iepriekš minēto iemeslu dēļ noņemiet visus juvelierizstrādājumus un citus metāla priekšmetus, ko tas valkā.

Kad visas šīs operācijas ir pabeigtas, pacients ir gatavs uzņemties sēdvietu uz uroTAC bīdāmās gultas, kas vēlāk ļauj novietot viņu tā sauktā portāla iekšpusē (sk. Attēlu).

Lai pareizi sakārtotu dīvānu, pacients var paļauties uz medicīnas personāla locekļu palīdzību (kopumā tas ir tāds pats, kurš iepriekš viņu aptaujāja par medicīnisko vēsturi, ir izmērījis spiedienu un temperatūru utt.); viņa izvietošanas laikā tas, kurš viņam palīdz, arī atgādina viņam, kā viņam ir jārīkojas pārbaudes laikā un cik svarīga ir viņa kustība, kad instruments darbojas.

Pēc tam, kad pacients guļ uz muguras vai uz sāniem un ir gatavs ievadīt portālu, radiologa ārsts iejaucas, kurš, sadarbojoties ar reģistrētu medmāsu, injicē kontrastvielu, kas nepieciešama uroTAC.

Kontrastvielas ievadīšana parasti notiek vēnā rokā vai rokā ; kontrastviela aizņem dažas minūtes, lai sadalītu sevi caur asinīm dažādos analizējamos anatomiskos nodalījumos.

Pēc laika, kas vajadzīgs, lai kontrastviela sasniegtu urīnceļus, pacients beidzot var tikt ievadīts portālam un sākas fāze, kas veltīta trīsdimensiju attēlu radīšanai.

Attēlu radīšana ir ļoti trokšņaina, tāpēc bieži vien kopā ar tērpu medicīniskais personāls nodrošina pacientam arī ausu aizbāžņus vai austiņas, kas jālieto pirms kontrastvielas injekcijas.

Atcerieties, ka, kamēr instruments darbojas, viss medicīnas personāls atstāj telpu, kurā atrodas pacients un aprīkojums, un pārceļas uz blakus telpu, kurā atrodas portāla vadības konsole un datu reģistrēšanas sistēma. ieguvusi. Tomēr pacients nav īsti viens pats: telpa, kurā viņš patiesībā ir aprīkots ar skaļruni un kameru, ar kuru viņš pēkšņas nepieciešamības gadījumā var sazināties ar ārpusi.

Pēc detalizētai urīnceļu novērtēšanai nepieciešamo attēlu vākšanas radiologs paziņo, ka uroTAC ir noslēdzis un sāk operācijas, lai paceltu pacientu no portāla, kas ir ekstrakcija, kurā „ierastais” medicīnas personāla loceklis jau vairākkārt iejaucās, iepriekšējās fāzēs.

Pacelšanās no dīvāna un ģērbšanās, pacients ir gatavs doties mājās un ikdienas aktivitātēs, ja radiologs nav norādījis citādi.

Kādas jūtas jūtas pacientam procedūras laikā?

Pacientam, ievadot adatu, var būt kāda veida diskomforta kontrastvielas injekcijai.

Turklāt pēc injekcijas ir ļoti iespējams, ka pāris minūšu laikā mutē būs vērojama dīvaina metāliska garša .

Pacienti, kuriem ir grūti palikt nekustīgi, pēc neilga laika var justies neērti; tomēr mobilitāte ir eksāmena panākumu pamatnosacījums.

Svarīga piezīme par to, ka pacientam ir jāievēro kustība : dažos uroTAC posmos neuzturība ietver arī elpas aizturēšanu dažas sekundes, jo pat mazākās kustības, kas izriet no elpošanas akta, var izkropļot rezultātus.

Skaidrs, ka, lai norādītu pacientam, kad noturēt elpu, ir medicīniskais personāls, izmantojot sakaru sistēmu, kas atrodas telpā, kurā notiek eksāmens.

Cik ilgi ir uroTAC?

Parasti uroTAC ilgst 10-15 minūtes .

Kādos gadījumos pacientam jāgaida pirms atgriešanās mājās?

Radiologs var pieprasīt pacientam palikt tālāk slimnīcas centrā, kur notika uroTAC, ja pārbaude sniedza tādus neskaidros attēlus, kas liek atkārtot visu procedūru.

Kā veicināt kontrastvielas izvadīšanu uroTAC beigās

Lai atvieglotu kontrastvielas izvadīšanu no organisma, radiologa ārsti norāda, ka viņi dzer daudz ūdens, sākot tūlīt pēc urTAC izpildes.

Ja pacients ievēro šo indikāciju, viņš 24 stundu laikā novērš kontrastvielu no ķermeņa.

riski

UroTAC ir vairāki riski; šeit ir šie riski:

• Pacientu pakļaušana nenozīmīgai jonizējošā starojuma devai . Jonizējošā radiācija ir ļaundabīgu audzēju, gan ļaundabīgu, gan labdabīgu attīstību veicinošs faktors.

  Riska apmērs? UroTAC emitētā jonizējošā starojuma deva ir līdzvērtīga 3 gadu dabiskai radioaktivitātei. Salīdzinot ar krūškurvja rentgenstaru, šī pārbaude pakļauj pacientam jonizējošā starojuma devu, kas ir vienāda ar dabisko radioaktivitāti tikai 10 dienām.

  Ar to mēs nevēlamies demonizēt uroTAC, bet mēs tikai vēlamies uzsvērt, ka tās atkārtošanās nav ieteicama. Ir arī alternatīvi testi, kas arī ir efektīvi.

• Alerģiska reakcija pret kontrastvielu . Tas ir reti apstāklis, kas attiecas tikai uz personām, kas ir predisponētas. Parasti mēreni un viegli kontrolējami ar specifiskām zālēm, visbiežāk sastopamie alerģisko reakciju simptomi kontrastvielai ir: karstuma viļņi, slikta dūša, dīvaini tirpšana, nātrene un ilgstoša sāpes injekcijas gadījumā.

Kontrindikācijas

Tie noteikti ir kontrindikācija uroTAC: grūtniecības stāvoklis, alerģijas klātbūtne pret preparātiem, kas ārstiem jāizmanto pārbaudes laikā (īpaši kontrastviela), aptaukošanās (CT skenēšanas iekārta). spēj atbalstīt cilvēkus, kas sver ne vairāk kā 150 kilogramus) un farmakoloģiskos pieņēmumus, kas varētu traucēt kontrastvielu (šajos gadījumos risinājums ir šo pieņēmumu īslaicīga pārtraukšana).

Dažās situācijās klaustrofobija varētu kļūt par kontrindikāciju uroTAC.

Vai zīdīšanas periods ir kontrindikācija? Kā jāstrādā sievietei, kas baro bērnu ar krūti?

Zīdīšana nav kontrindikācija uroTAC; tomēr vairumam ārstu tas nav ieteicams pirmajās 24-48 stundās pēc eksāmena.

rezultāti

Atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma, uroTAC rezultāti var būt pieejami tūlīt vai pēc dažām dienām.

UroTAC galvenā priekšrocība ir tā, ka tā sniedz ļoti vērtīgu informāciju pareizai diagnostikai.

Citas uro KPN priekšrocības:

• Tas ir nesāpīgs, minimāli invazīvs un ļoti precīzs;
• Vienlaicīgi parādās tā saucamie mīkstie audi (nervi, muskuļi, saites, tauki, asinsvadi uc) un tā saucamie cietie audi (kauli un skrimšļi);
• Sniedz detalizētākus attēlus parastajiem rentgena stariem;
• Tas ir īstermiņa eksāmens;
• Identificē daudzus saslimušus apstākļus;
• Tas ir mazāk jutīgs pret pacienta kustību nekā kodolmagnētiskā rezonanse;
• Atšķirībā no kodolmagnētiskās rezonanses to var veikt pat tad, ja pacientam ir metāla protēze;
• Tas nodrošina attēlus reālā laikā, tāpēc to var izmantot tieši pirms operācijas;
• Ņemot vērā tā ārkārtīgo jutīgumu, tas var liegt izmantot izpētes ķirurģiju vai biopsiju.