MIRACLIN ® Doksiciklīns

MIRACLIN® ir zāles, kuru pamatā ir doksiciklīna hiklāts

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Vispārīgi antimikrobiālie līdzekļi sistēmiskai lietošanai - Tetraciklīns

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas MIRACLIN ® Doksiciklīns

MIRACLIN® ir indicēts dažādu orgānu un sistēmu infekciozo slimību ārstēšanai, ko atbalsta tetraciklīniem jutīgas baktērijas.

Darbības mehānisms MIRACLIN ® Doksiciklīns

Doksiciklīns, MIRACLIN® aktīvā viela, ir antibiotika, kas pieder tetraciklīna kategorijai, kas iegūta sintētiski no dabīgiem prekursoriem, piemēram, oksitetraciklīna, kas parasti iegūst no Streptomyces ģimenei piederošajiem raugiem.

Iekšķīgi lietojot, tā ātri uzsūcas zarnu traktā, kur pēc dažām stundām tā sasniedz maksimālo koncentrāciju plazmā, izdalās pati, saistās ar plazmas olbaltumvielām, dažādos bioloģiskos šķidrumos un dažādos audos.

Šeit caur speciālu olbaltumvielu struktūru caurvij baktēriju sienu un plazmas membrānu, tā sasniedz citoplazmas vidi, kurā tā saistās ar 30S bakteriālo ribosomu apakšvienībām, tādējādi novēršot, ka tRNS transportē aminoskābi, kas ir noderīga peptīda ķēdes pagarināšanai.

Tādēļ bakteriostatiskā iedarbība, lietojot mazas devas, baktericīds pie lielām doksiciklīna devām, tiek veikta galvenokārt, inhibējot baktēriju proteīnu sintēzi, kas būtiski apdraud patogēna būtiskās biosintētiskās īpašības.

Kad to bioloģiskā aktivitāte ir beigusies, efektīvi iedarbojoties pret gramnozīmīgiem un negatīviem mikroorganismiem, bet arī pret ērcēm, kas pieder pie Ixodes ģimenes, doksiciklīns tiek izvadīts galvenokārt caur nierēm un tikai nelielā mērā pēc aknu metabolisma.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1 DOXIKCĪNA UN PARASITISKĀS SLIMĪBAS

Parasit vektori. 2012. gada 20. marts, 5: 53.

Vēl viens pētījums, kas demonstrē doksiciklīna terapeitisko efektivitāti pat pret parazitārām slimībām. Šajā gadījumā ārstēšana ar doksiciklīnu ir nodrošinājusi ievērojamu onokociasas gadījumu skaita samazināšanos, ko izraisa filiālas nematodes.

2 DOXYCHYCLYLIN HELICOBACTER PYLORI IZDEVUMĀ

Singapore Med J. 2012 Apr; 53 (4): 273-6.

Interesants pētījums, kas parāda, kā Helicobacter Pylori izskaušanas terapija var gūt labumu no doksiciklīna lietošanas četrkāršā un drošā terapijā pacientam pat pēc trīskāršās terapijas neveiksmes.

3. ESOPHAGEE ULCERUM NO DOXYCYCLIN

Singapore Med J. 2012 Apr; 53 (4): e69-70.

Ziņojums, kas pierāda barības vada čūlu rašanos, ko sarežģī gastroezofageāla refluksa, kas parādījās pēc ilgstošas doksiciklīna lietošanas. Šie pētījumi apstiprina piesardzības pasākumu nozīmi, lietojot acīmredzami drošas zāles, piemēram, antibiotikas.

Lietošanas metode un deva

MIRACLIN ®

Doksiciklīna 100 mg tabletes.

Terapeitiskā shēma un terapijas ilgums var atšķirties atkarībā no pacienta klīniskajiem apstākļiem un sasniedzamajiem terapeitiskajiem mērķiem.

Dienas deva 100-200 mg parasti ir efektīva, kontrolējot lielāko daļu infekciju, ko izraisa Gram-pozitīvie un negatīvie mikroorganismi.

Jebkurā gadījumā, ņemot vērā klīniskā attēla rūpīgu izvērtēšanu, īpašā zāļu forma ir atkarīga no ārsta.

Devas pielāgošanu varētu paredzēt, piemēram, primārā sifilisa ārstēšanā.

Lai izvairītos no atkārtošanās, ārstēšanu ieteicams pagarināt vairāk nekā 48 stundas pēc simptomu izzušanas.

Brīdinājumi MIRACLIN ® Doxycycline

Pacientam, kas saņem MIRACLIN®, ārsts periodiski jākontrolē aknu un nieru funkcija.

Nepārtraukta uzraudzība faktiski ir efektīvs līdzeklis, lai samazinātu terapijas iespējamās blakusparādības, vienlaikus nodrošinot tās efektivitāti.

Īpaša piesardzība jāievēro arī gados vecākiem pacientiem vai tiem, kas cieš no aknu un nieru slimībām, ņemot vērā lielāku jutību pret antibiotiku terapijas blakusparādību attīstību.

Lai samazinātu barības vada gļotādas eroziju un čūlu risku, ieteicams lietot MIRACLIN® ar lielu daudzumu ūdens, saglabājot vertikālo pozīciju vairākas minūtes pēc tabletes uzņemšanas.

Tetraciklīna ilgstoša lietošana var atvieglot zarnu kolonizāciju ar tādiem mikroorganismiem kā Clostridium difficile, kas ir atbildīgi par nopietnām slimībām, tostarp pseido-membrānu kolītu.

Atcerieties arī izvairīties no tiešas saules gaismas iedarbības pēc tetraciklīna lietošanas, ņemot vērā tā fotosensibilizējošo darbību.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

MIRACLIN® lietošana parasti ir kontrindicēta grūtniecības laikā un nākamajā zīdīšanas periodā, jo nav pētījumu, kas pierādītu doksiciklīna drošību auglim.

Jebkurai ārstēšanai, kas pamatota ar steidzamām medicīniskām vajadzībām, obligāti jāuzrauga speciālists.

Mijiedarbība

Pacientam, kas saņem MIRACLIN ®, īpaša uzmanība jāpievērš: \ t

Perorālie antikoagulanti, jo palielinās asiņošanas risks, kas saistīts ar antibiotiku terapiju;
Pretskābes preparāti, kuru pamatā ir divvērtīgi joni, piemēram, magnija, kalcija un alumīnijs, kas spēj apdraudēt tetraciklīnu terapeitisko efektivitāti, ievērojami samazinot zarnu absorbciju;
Penicilīns un beta laktāms, jo dokumentēta savstarpēja iejaukšanās mehānisma darbības mehānismā.

Ņemot vērā antibiotiku terapijas spēju mazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu uzsūkšanos zarnās, tetraciklīna terapijas laikā ieteicams izmantot kontracepcijas metodes.

Kontrindikācijas MIRACLIN ® Doksiciklīns

MIRACLIN® lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret tetraciklīnu un tā palīgvielām.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Neskatoties uz ārstēšanu ar tetraciklīnu, kas veikts saskaņā ar atbilstošām terapeitiskām shēmām, vairums pacientu tas parasti ir efektīvs un labi panesams, jo MIRACLIN® lietošana, īpaši lielās devās vai ilgstoši, var noteikt:

Kuņģa-zarnu trakta reakcijas, piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja un sāpes vēderā;
Paaugstinātas jutības ādas izpausmes, piemēram, eritēma, papulas un makulas;
Neiroloģiski simptomi, piemēram, galvassāpes, reibonis un izsīkums;
Hematoloģiskas izmaiņas, piemēram, anēmija, neitropēnija, trombocitopēnija un eozinofīlija.

Jāatceras arī tas, ka gados vecākiem un pediatriskiem pacientiem, cik ilgstoša doksiciklīna lietošana var noteikt hiperazotēmijas un hipercreatininēmijas izpausmes, kas saistītas ar zāļu un emaljas hipoplazijas un zobu dischromijas katabolisko iedarbību, sakarā ar zāļu spēju reaģēt ar kalcija sāļi.