NEBID ® ir narkotiku testosterona undekanoāts
TERAPEUTISKĀ GRUPA: Androgēni
IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādībasIndikācijas NEBID ® - Testosterona undekanoāts
NEBID® ir noderīgs simptomu, kas saistīti ar androgēnu deficītu, ārstēšanā tādos patoloģiskos apstākļos kā hipogonādisms, vīriešu klimatiskais sindroms, eunukoidisms un kastrācija.
Darbības mehānisms NEBID ® - testosterona undekanoāts
NEBID ® ir zāles, kas balstās uz testosterona undekanoātu, kas ir kopējā testosterona esteris un kam raksturīga augsta lipofilitāte, kas nosaka tā ilgo darbības ilgumu.
Pieņemot parenterāli, precīzāk intramuskulāri, testosterona undekanoāts ir pakļauts dažādu serumu esterāzes aktivitātei, kas dala testosteronu no undekaoīnskābes, ietaupot to no pirmā aknu pārejas efekta, tādējādi veicinot tikai pēc 24 stundām palielinās šī hormona koncentrācija plazmā.
Saistīts ar plazmas olbaltumvielām, testosterons sasniedz dažādus audus, kur:
- Veic anabolisku efektu: palielina proteīna sintēzes līmeni, uzlabo kaulu neodepozēšanas procesus, veicina asinsrades veidošanos ar ievērojamu hemoglobīna līmeņa pieaugumu un eritrocītu skaitu;
- Tā uztur seksuālo libido un seksuālās spējas;
- Tas izraisa skeleta un skrimšļa variācijas, kas ir svarīgas gan augšanas fāzē, gan dažu vīriešu sekundāru seksuālo īpašību parādīšanā, piemēram, balss tonusa pazemināšanā;
- Tā modulē motivācijas un emocionālos aspektus.
Kad tās darbība ir beigusies, testosterons tiek pakļauts intensīvam aknu un ekstrahepātiskam metabolismam, kas tiek izvadīts galvenokārt ar urīnu un minimāli ar izkārnījumiem.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. NEBID HIPOGONADISMA IPOGONADOTRPO
Pētījums, kas apliecina, ka NEBID ® lietošana pacientiem ar hipogonadotropu hipogonādismu var būt efektīva un droša vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstībai.
2. NEPĀRTRAUKTA TESTOSTERONS vecāka gadagājuma cilvēkiem
Eksperimentēšana hipogonādiskiem pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem, kurā tika pārbaudīta testosterona undekanoāta efektivitāte, uzlabojot sūdzību izraisošo simptomātiku. Pētījums parādīja, ka izmaksu un ieguvumu attiecība šajā gadījumā ir neapšaubāmi gaidāma, lai gūtu labumu.
3. NEEKANĀNĀ TESTOSTERONA UN METABOLISKĀ SYNDROME
Testosterona lietošana pacientiem ar vēlu sāktu hipogonādismu un vielmaiņas sindromu parādīja, ka šī terapija var nodrošināt būtisku ķermeņa sastāva uzlabošanos, kas uzlabo dažādus ar šo sindromu saistītos parametrus.
Lietošanas metode un deva
NEBID ®
Intramuskulārs šķīdums injekcijām, 4 ml ampulas, kas satur 1000 mg testosterona undekanoāta:
Lai izvairītos no nepatīkamiem incidentiem, vismaz pirmajās reizēs NEBID ® ievadīšanu intramuskulāri jāpārrauga veselības aprūpes personāls.
Pēc pacienta klīniskā attēla un viņa veselības stāvokļa rūpīgas izvērtēšanas ārstam jānosaka deva, kas var atšķirties atkarībā no pacienta.
Vispārīgi runājot, flakona ievadīšana jāveic ik pēc 10-14 nedēļām,
tādējādi saglabājot atbilstošu šīs hormona koncentrāciju, neradot potenciāli kaitīgu uzkrāšanos.
Brīdinājumi NEBID ® - Testosterona undecanoate
Pirms NEBID ® jāveic rūpīga medicīniskā pārbaude, lai novērtētu preskriptīvo piemērotību un iespējamos apstākļus, kas var palielināt blakusparādību risku.
Šajā sakarā ārstam jābrīdina hipertensijas, epilepsijas, sirds un asinsvadu, aknu, nieru un vielmaiņas patoloģiju, vēstures vai prostatas un ļaundabīgo patoloģiju pazīmes klātbūtne, kurai ir pienākums informēt pacientu par terapijas izmaksu / ieguvumu attiecību, iesniedzot to regulārām medicīniskām pārbaudēm, lai novērtētu pacienta psiho-fizisko veselību, terapeitisko efektivitāti un pazīmju un simptomu parādīšanos, kas norāda uz terapijas blakusparādībām.
Tā vietā, lai ņemtu vērā iespējamo kaitīgo ietekmi uz kaulu augšanu un pārāk strauju vīriešu dzimumorgānu attīstību, tā vietā jālieto īpaša uzmanība.
PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING
NEBID ® ir indicēts tikai vīriešu slimību ārstēšanai.
Testosterona undekanoāta lietošana grūtniecības laikā var nopietni ietekmēt nedzimušā bērna reproduktīvo spēju, izraisot augļa virilizāciju.
Mijiedarbība
Androgēnu ievadīšana var palielināt risku, ka:
- Asiņošana pēc antikoagulantu vienlaicīgas lietošanas;
- Hipoglikēmija diabēta slimniekiem, kuriem tiek veikta hipoglikēmiska terapija;
- Tūska un hipertensija, ja vienlaikus lieto pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, kortizona zāles.
Tāpat ir lietderīgi atcerēties, ka testosterona lietošana var mainīt dažus laboratorijas parametrus, kas saistīti ar aknu, nieru, vairogdziedzera un asinsrades funkciju.
Kontrindikācijas NEBID ® - testosterona undekanoāts
Testosterona lietošana ir kontrindicēta, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu no tā palīgvielām, krūts vēzi, estrogēnu atkarīgos audzējus, vēzi un prostatas hipertrofiju, hepatocarcinomu anamnēzē, hiperkalciēmiju, nefrotisko sindromu, grūtniecību un zīdīšanas periodā.
Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības
Hormonu aizstājterapija ar androgēniem, it īpaši, ja to neatbalsta medicīniskās vajadzības, bieži ir saistīta ar dažādu blakusparādību parādīšanos, kas saistītas gan ar specifisku metabolītu potenciālo androgēnu aktivitāti, gan ar estrogēnu, pateicoties aromatāzes iedarbībai.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, mialģija, artralģija, elpošanas traucējumi, pinnes, ginekomastija, prostatas hipertrofija, aknu darbības izmaiņas, libido izmaiņas, seksuālās erekcijas traucējumi, oligoazoospermija, ūdens aizture un hipertensija, ir tikai dažas no visbiežāk aprakstītajām blakusparādībām laikā androgēnu uzņemšana ilgstoši un lielās devās.
Tiem mums vajadzētu pievienot citus, kas saistīti ar konkrēto NEBID ® ievadīšanas veidu kā subkutānas hematomas un traucējumi injekcijas vietā.
piezīmes
NEBID ® ir pieejams tikai saskaņā ar ārsta recepti.
NEBID ® ir anaboliska viela, tāpēc tās lietošana ārpus medicīnas priekšrakstiem patoloģisku iemeslu dēļ ir aizliegta sacensībās un ārpus sacensībām.