Ultraskaņas lietojumi

Kā lietot ultraskaņu diagnostikai:

Virsmas atbalss: tiek izmantoti augstfrekvences zondes (7, 5-15 MHz).
Transrektālā atbalss: lieto prostatas izpētei.
Transvaginālā atbalss: lai pārbaudītu dzemdes, olnīcas, urīnpūsli.
Transuretrāls atbalss: caur urīnizvadkanālu, lai pārbaudītu prostatas un urīnpūsli.
Per-endoskopiskā atbalss: ievietojot endoskopisko cauruli. Izpētīt iekšējos orgānus, piemēram, barības vadu un kuņģi.
Intravaskulārā atbalss: asinsvadu iekšienē, lai tos izpētītu.
Ekoloģiskā endoskopija: tā ļauj izpētīt krūšu aortas aneurizmas atdalīšanu un arī pētīt barības vada audzēju.
Intraoperatīva atbalss: redz 95% no aknu metastāzēm, ko rada gremošanas trakta audzēji, īpaši endokrīnās aizkuņģa dziedzeris.
Echokardiogrāfija: lai pārbaudītu sirdi.
Ultraskaņas vadīta biopsija: šajā gadījumā ultrasonogrāfija ir ļoti noderīgs līdzeklis, lai atrastu aizdomās turētās šķidrās vai cietās masas un ņemtu paraugus, izmantojot šļirci ar smalku adatu.
ecocolordoppler

Ieguvumi

zemas izmaksas
ātra izpilde
nekaitīgs un tāpēc vieglāk atkārtojams

Jebkurā gadījumā jāatceras, ka ultraskaņa var izjaukt hromatīna ķēdi (šūnu DNS), bet, lai gan ar jonizējošo starojumu (rentgenstari), remonts notiek retāk, šajā gadījumā tas vienmēr notiek. Šī iemesla dēļ ultraskaņu var izmantot bez riska grūtniecības uzraudzībai (normālos gadījumos 1 atbalss reizi trijos mēnešos, kritiskos gadījumos - 1 atbalss mēnesī).

ierobežojumi

operatoru zināšanas
eksāmena reāllaika interpretācija
dažāda veida artefakti
šķēršļi izpildei, piemēram, zarnu meteorisms (gāze), pacientu struktūra (piemēram, lieko tauku daudzumu), kaulu struktūras.

Norādes

NORĀDĪTA ROUTĪNA PĀRBAUDE

Pārejoša išēmiska lēkme (TIA), lai daļēji bloķētu karotīdus ar aterosklerozes plāksnēm.
Vairogdziedzeris: mezgli, tās pašas palielināšanās vai tirotoksikoze. Tāpat kā vadlīnija mezgliņos esošo materiālu sūkšanai.
Ekspansīva kakla masa, kuras izcelsme nav zināma, un kā adatas aspirācijas ceļvedis.
Siekalu dziedzeri: to sauc par ekoskopiju. Novērtēt siekalu kanālu šķēršļus un siekalu dziedzeru ekspansīvos bojājumus.
Akūts osteomielīts (kaulu infekcija).
Mīksto audu neoplastiskā masa.
Sirds: ehokardiogrāfija. Veic: akūtas krūškurvja sāpes, par kurām ir aizdomas par miokarda infarktu, perikarda izsvīdums, aizdomas vai noskaidrota vārstuļa slimība (trans-barības vada ultraskaņa, ja konstatēta), klīnisks pasliktināšanās pēc sirdslēkmes, arteriāla hipertensija, aizdomas par miokarda slimību, iedzimta sirds slimība.
Kuģi: sāpes krūtīs, ko izraisa akūta vai hroniska aortas sadalīšanās (trans-krūšu kurvja vai trans-barības vada ultraskaņa), vēdera aortas aneurizma, aizdomas par dziļo vēnu trombozi.
Mediastinum: aizdomas par pleiras izsvīdumu.
Vēders: akūtas sāpes vēderā, sāpes vēderā (augsts drudzis ar nezināmu izcelsmi ar vēdera sāpēm), citur radušos audzēju aknu metastāzes, dzelte (ādas dzeltena), žultsceļu traucējumi (kalciņi, pēcdzemdes žultspūšļa sāpes), pankreatīts. akūts vai hronisks žults vēža zudums, aizkuņģa dziedzera vēzis .
Urogenitālā sistēma un virsnieru dziedzeri: nieru mazspēja, aizdomas par urīnizvadkanāla koliku, nieru akmeņi bez kolikas, aizdomas par nieru masu, nefropātija un obstruktīva uropātija, pieaugušo urīnceļu infekcijas, prostatīts (prostatas iekaisums), skrubu masa vai sāpes, sēklinieku asinsspiediens, sēklinieku masa vai sāpes, sēklinieku vērpes, sēklinieku torsions, pārbaude grūtniecības laikā, aizdomas par ārējo grūtniecību, iespējama dzīvotspējīga grūtniecība, pēcmenopauzes asiņošana (transvaginālā ultraskaņa), aizdomas par iegurņa masu, iegurņa sāpes (tostarp aizdomas par iegurņa iekaisuma bojājumiem un aizdomas par endometriozi), IUD zudums (spirāle), atkārtoti aborti, neauglība, neauglība .
Krūts: aizdomas par audzēju.
Trauma: slēgta vai ādas trauma, vēdera traumas ar akūtu kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, fokusa aknu bojājumi.
Audzēji: parotīds (siekalu dziedzeris), vairogdziedzeris (arī pēcoperācijas novērojumos), aknas (primārie audzēji vai citu audzēju metastāzes), resnās zarnas taisnās zarnas (stadijai un pēcpārbaudei), nieres, prostatas (transrektāla atbalss), sēklinieki, olnīcu, dzemdes.
Pediatrija: hidrocefālija, torticollis bez traumas, dislokācija, kuņģa-zarnu trakta invāzija, reaktīvā vemšana, vēdera un iegurņa masa, urīna noplūde, kriptorhidisms, urīnceļu paplašināšanās augļa diagnoze.

NORĀDĪTA ROUTĪNAS PĀRBAUDE

Insults: asinsvadu ultraskaņa
Asimptomātiska miega elpošana
Vairogdziedzera: vairogdziedzera audi (piem., Lingualis thyroiditis).
Skeleta-muskuļu sistēma: papēža sāpes, plantāra fascīts, papēža stimulēšana.
Vāzes: apakšējo ekstremitāšu išēmija
Urogenitālā sistēma un virsnieru dziedzeri: nieru akmeņi bez kolikas, aizdomas par grūtniecību.
Senoloģija: krūts vēža skrīnings sievietēm vecumā no 40 līdz 49 gadiem un vecumā no 50 līdz 69 gadiem, pozitīva krūts vēža slimība ģimenē, sievietes, kas jaunākas par 50 gadiem, ar hormonālu ārstēšanu, asimptomātiskas sievietes, kas pakļautas krūšu palielināšanai 50 gadu laikā, pietūkums ģeneralizētas, sāpes un spriedzes sajūta, krūts dziedāšana ilgstoši, krūts sāpes saistībā ar ciklu.
Trauma: mīksto audu bojājumi (svešķermeņi, piemēram, plastmasa vai koks), nieru trauma.
Audzēji: urīnpūslis.
Pediatrija: sāpīgums, sāpīgs gūžas loceklis, sirds maigums, slēgta vēdera trauma.

SPECIĀLĀS PĀRBAUDE

Hiperparatireoze
Skeleta-muskuļu sistēma: locītavu slimības (sākotnējās formas), rotatora manšetes (pleca) plīsums, sāpīga kaulu protēze.
Kuņģa-zarnu trakta sistēma: aizdomas par mazu zarnu patoloģiju (piemēram, Krona slimība), aizkuņģa dziedzera vēzis (ehoendoskopija).
Urogenitālā sistēma un virsnieru dziedzeri: nieru mazspēja
Senoloģija: silikona protēzes integritātes novērtējums.
Trauma: orbitālā trauma (iekļūst bojājums).
Audzēji: balsenes, aizkuņģa dziedzera vēža stadija (ehoendoskopija).
Pediatrija: lokāla kaulu sāpes, pastāvīga jaundzimušo dzelte, asins zudums no taisnās zarnas, konstatēta urīnceļu infekcija.
Intervences: plaušu arteriovenozās malformācijas, vidusskolas biopsija.

ATSAUCES:

RADIOLOĢIJA Universitātes diploms medicīnas radioloģijas medicīnas tehniķiem

IDELSON-GNOCCHI izdevniecība Dažādi autori