definīcija
Nefrīts ir iekaisums, kas ietekmē nieru darbību: kad iekaisums ietver nieru glomerulus, mēs runājam precīzāk par glomerulo-nefrītu, kas notiek akūtā vai hroniskā veidā. Pielonefrīts ir iekaisums, kas ietekmē iegurni un nieru parenhīmu.
Cēloņi
Atkarībā no pamata cēloņa var izšķirt dažādas nefrīta formas. Iekaisuma patoloģiju var izraisīt: autoimūnie procesi (lupus, IgA nefropātija), zāļu lietošana (īpaši NPL), nieru / sistēmiskas slimības (piemēram, diabēts, hipertensija), HIV / AIDS infekcijas, stafilokoki vai streptokoki.
Simptomi
Lai gan nefrīta formas ir vairākas, visbiežāk atkārtojas klīniskie simptomi ir gandrīz tādi paši kā tūska, hematūrija, nieru mazspēja, oligūrija, hiperholesterinēmija, hipertensija, proteīnūrija, nefrotisks sindroms, tumšs / duļķains urīns.
Informācija par nefrītu - nefrīts Narkotikas nav paredzētas, lai aizstātu tiešu saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms nefrīta - nefrīta zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Nefrīta terapija jānosaka, pamatojoties uz pamatcēloņiem; sekojošas ir to zāļu grupas, kuras visbiežāk lieto iekaisuma nieru slimības ārstēšanai:
Kortikosteroīdi : IgA nefropātijas gadījumā, kas ir noderīgi iekaisuma bloķēšanai:
- Prednizons (piem., Deltacortene, Lodotra ) per os, sākotnēji lieto 2 mg / kg dienā, dalītās devās, 3-4 reizes dienā, maksimāli 28 dienas. Pēc tam jāievada 1-1, 5 mg / kg dienā, katru otro dienu 4 nedēļas. Uzturēšanas devas recidīvu profilaksei: 0, 5-1 mg / kg dienā (zāļu lietošana katru otro dienu, 3-6 mēnešus).
- Prednizolons (piemēram, Solprene, Deltamidrina). Sākt ārstēšanu ar 2 mg / kg devu dienā trīs dienas pēc kārtas (ne vairāk kā 28 dienas); turpināt ārstēšanu ar 1, 5 mg / kg dienā, mēnesi. Uzturēšanas devas: lietojiet 0, 5-1 mg / kg dienā katru otro dienu 3-6 mēnešus, kā norādījis ārsts.
- Metilprednizolons (piem., Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) ieteicams lupus erythematosus nefrīta gadījumā. Lai samazinātu nieru iekaisuma simptomus, 3 dienas pēc kārtas ievada līdz 1 gramam aktīvās vielas dienā intravenozi. Parasti pēc šī īsā laika perioda tiek parakstīta zāles, kas ilgtermiņā var mainīt slimības gaitu; piemēram, ciklofosfamīds (imūnsupresants) devās 0, 5-1 g / m2 ik pēc 3 - 4 nedēļām 6 mēnešus (indicēts lupus nefritam).
AKE inhibitori : noderīgi, lai kontrolētu proteīnūriju un novērstu visbiežāk sastopamo komplikāciju, hronisku nieru mazspēju. Aktīvā glomerulonefrīta laikā AKE inhibitoru lietošana ir ieteicama, lai samazinātu spiedienu uz slimības bojātajiem glomeruliem. Īpaši indicēts lupus nefrīta ārstēšanai:
- Benazeprilu (piemēram, Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) ieteicams sākt terapiju, ievadot 10 mg dienā perorāli vienā devā. Diabēta gadījumā samaziniet devu līdz 5 mg dienā. Uzturošā terapijā mēs iesakām devu 20-40 mg dienā, sadalot divās devās. Devas var palielināt ik pēc 3 dienām, kā norādījis ārstējošais ārsts.
- Kaptoprils (piemēram, Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): ieteicams lietot 25 mg zāles perorāli trīs reizes dienā. Terapija jāturpina ilgstoši, kā norādījis ārsts. Zāles parasti lieto diabētiska nefrīta gadījumā.
- Lisinoprils (piemēram, Zestril, Ensor, Lisinopril), kas indicēts dažu diabētisku komplikāciju, piemēram, diabētiskās nefropātijas, ārstēšanai. Parasti zāles jālieto iekšķīgi ar devu 20 mg dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.
imūnsupresantu
- Ciklofosfamīds (piemēram, Endoxan baxter, pudele vai tabletes): ieteicams šo alkilējošo līdzekli ievadīt perorāli devā 2, 5-3 mg / kg dienā, laika posmā no 60 līdz 90 dienām.
- Takrolīms (piemēram, takrolīma ACC, Advagraf, Modigraf). Glomerulopātijas ārstēšanai ar minimāliem ievainojumiem (tipiski bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem). Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.
- Ciklosporīns A (piemēram, Sandimmun Neoral), imūnsupresīvs līdzeklis un antibiotika: parasti ir ieteicams lietot 4 - 6 mg / kg devu dienā 4 mēnešus, ja vien ārsts nav devis papildu norādījumus. Īpaši indicēts membrānas glomerulo-nefrīta gadījumā.
- Azatioprīns (piemēram, azatioprīns, imunoprīns, azafors): indicēts lupus erythematosus izraisītā nefrīta gadījumā. Ņemiet zāles devā 1-3 mg / kg dienā perorāli vai intravenozi, kā norādījis Jūsu ārsts.
Antibiotikas : šīs zāles ir norādītas infekciozas nefropātijas gadījumos, un ārsts to nosaka atbilstoši baktērijām, kas ir atbildīgas par nefritisko iekaisumu.
