spiramicīna

Spiramicīns ir antibiotika, kas pieder makrolīdu klasei un ir izolēta no Streptomyces ambofaciens kultūrām.

Spiramicīns - ķīmiskā struktūra

Norādes

Par to, ko tā izmanto

Spiramicīnu lieto, lai ārstētu infekcijas, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret to.

Precīzāk, spiramicīns ir indicēts:

Mutes dobuma infekcijas;
Elpceļu infekcijas, piemēram, nazofaringīts, laringīts, vidusauss iekaisums, bronhīts, bronhopneumonija, pneimonija uc;
Mīksto audu infekcijas;
gonoreja;
rozi;
Eksantātiskās slimības.

Brīdinājumi

Ārstēšanas laikā ar spiramicīnu - īpaši, ja to veic lielās devās un ilgstoši - jāveic regulāras asins analīzes un aknu funkcijas pārbaudes.

Pacientiem ar glikozes 6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu ziņots par dažiem akūta hemolītiskās anēmijas gadījumiem pēc spiramicīna lietošanas. Tāpēc šīs pacientu kategorijas narkotiku lietošana nav ieteicama.

Mijiedarbība

Vienlaicīga spiramicīna un levodopas (zāles, ko lieto Parkinsona slimības ārstēšanai) lietošana var samazināt pēdējo absorbciju. Tādēļ, ja abu zāļu vienlaicīga lietošana ir neizbēgama, var būt nepieciešama levodopas devas pielāgošana.

Iespējams, ka var rasties krusteniskā rezistence starp spiramicīnu un eritromicīnu (makrolīdu klases priekšgājējs), citi makrolīdi vai citas līdzīgas ķīmiskās struktūras zāles.

Jebkurā gadījumā Jums jāinformē ārsts, ja lietojat - vai nesen esat lietojis - jebkādas zāles, tostarp bezrecepšu zāles un augu un / vai homeopātiskos produktus.

Blakusparādības

Spiramicīns var izraisīt dažāda veida blakusparādības, lai gan ne visiem pacientiem tās rodas. Tas ir atkarīgs no atšķirīgās jutības, kas katram cilvēkam ir pret narkotiku. Tāpēc nav teikts, ka nevēlamās blakusparādības izpaužas vienādi intensīvi katram indivīdam.

Tālāk ir norādītas galvenās negatīvās sekas, kas var rasties ārstēšanas laikā ar spiramicīnu.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Spiramicīna terapija var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu un caureju. Turklāt - lai gan reti - var rasties pseidomembranozs kolīts, kas parasti notiek ar smagu caureju, un to izraisa superinfekcija ar Clostridium difficile (baktērija, kas parasti ir cilvēka baktēriju florā).

Alerģiskas reakcijas

Spiramicīns, tāpat kā citas zāles, var izraisīt alerģiskas reakcijas jutīgiem cilvēkiem. Šīs reakcijas var rasties:

Ādas izsitumi;
nātrene;
Nieze;
angioneirotiskā tūska;
Anafilaktiskais šoks.

Retāk var rasties Henoch-Schönlein vaskulīts un purpura.

Aknu un / vai žultsceļu traucējumi

Ārstēšana ar spiramicīnu var izraisīt aknu funkcijas un holestātisku un jauktu hepatītu.

Asins un limfātiskās sistēmas traucējumi

Terapija ar spiramicīnu var veicināt akūtu hemolītisku anēmiju, īpaši pacientiem ar 6-fosfāta dehidrogenāzes fermenta deficītu.

Nervu sistēmas traucējumi

Spiramicīna terapijas laikā var rasties pārejoša parestēzija.

pārdozēt

Spiramicīna pārdozēšanas gadījumā nav reāla antidota, tāpēc ārstēšana ir tikai simptomātiska un atbalstoša.

Ja Jums ir aizdomas, ka esat lietojis antibiotiku, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu un doties uz tuvāko slimnīcu.

Rīcības mehānisms

Spiramicīns iedarbojas uz antibiotikām, traucējot baktēriju proteīnu sintēzi.

Proteīna sintēze baktēriju šūnu iekšienē notiek, pateicoties konkrētām organām, ko sauc par ribosomām.

Ribosomas sastāv no ribosomu RNS un proteīniem, kas saistīti viens ar otru, veidojot divas apakšvienības:

30S apakšvienība, kas sastāv no 21 olbaltumvielām un vienas RNS molekulas (16S);
50S apakšvienība, kas sastāv no 34 proteīniem un divām RNS molekulām (23S un 5S).

Šo organellu uzdevums ir saistīt un pārvērst ziņu RNS, kas nāk no šūnu kodola, un sintezēt proteīnus, kuriem tā kodē.

Spiramicīns saistās ar 23S ribosomu RNS molekulu, kas atrodas 50S apakšvienībā.

Spiramicīna saistīšanās ar RNS 23S novērš RNS pašas pabeigšanu proteīna sintēzi, tādējādi inhibējot baktēriju šūnu augšanu.

Lietošanas veids - Devas

Spiramicīns ir pieejams iekšķīgai lietošanai tablešu veidā, kas pārklāts ar 3 000 000 SV

Tabletes jālieto veselas, nesasmalcinot un ar lielu ūdens daudzumu.

Pēc tam ir dažas norādes par zāļu devām, ko parasti lieto terapijā.

Pieaugušie

Pieaugušajiem spiramicīna deva parasti ir divas vai trīs tabletes, kas jāsadala divās vai trīs devās.

bērni

Bērniem parasti lietotā spiramicīna deva ir 150 000-225 000 SV / kg ķermeņa masas, kas jāsadala trīs vai četras devās. Pēc tam ārstēšana ar antibiotiku jāturpina vismaz 48 stundas pēc infekcijas simptomu izzušanas.

Lietotā zāļu daudzums ir atkarīgs no ārstējamās infekcijas smaguma.

Pacienti ar samazinātu aknu darbību

Tā kā spiramicīns izdalās tikai minimāli caur nierēm, šai pacientu grupai parasti nav nepieciešams pielāgot zāļu devas.

Grūtniecība un zīdīšana

Nav pētījumu, kas precīzi noteiktu spiramicīna lietošanas drošību grūtniecības laikā. Tādēļ grūtniecēm šīs zāles jāizmanto tikai absolūtās nepieciešamības gadījumā un tikai stingrā ārsta kontrolē.

Tā kā spiramicīns izdalās mātes pienā, antibiotikas lietošana ar krūti barojošām mātēm ir kontrindicēta un jāizvairās.