Ataxia: klasifikācija

Aksaksija: definīcija

No grieķu ataksijas (traucējumi, nesaskaņošana) ataksija ir ataksijas sindroma kardināls simptoms, ko raksturo progresējoša un neizbēgama muskuļu kontroles zudums, kas saistīts ar grūtībām veikt brīvprātīgas kustības: ataksija izsaka sērijas galaproduktu ģenētisko traucējumu vai sekundāro bojājumu, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Jāatceras, ka ataksisko sindromu gadījumā slikta muskuļu koordinācija notiek bez paralīzes.

Šis raksts ir veltīts dažādu ataksijas formu klasifikācijai, bet nākamais tiks apstrādāts ar izraisošajiem cēloņiem un pilnīgu simptomu attēlu.

klasifikācija

Ir daudzas ataksijas formas, kas klasificētas atkarībā no skartā anatomiskā reģiona, cēloņa, sākuma vecuma un īpašībām.

Ataksijas vispārējā klasifikācija

Pirmkārt, ir nepieciešams izdarīt pirmo vispārējo klasifikāciju: ataksija var ietekmēt gan bagāžnieku, gan ekstremitāšu un gājienu. Pirmajā gadījumā galvas ataksija tiek diagnosticēta, koncentrējoties tikai uz pacienta pozu, novērtējot atsevišķas ekstremitātes: līdzīgās situācijās, neskatoties uz statiskās pozīcijas saglabāšanu, pacients nespēj uzturēt vertikālu stāvokli. Tā vietā ataksijas gājiens parādās tikai kustības laikā [no Nettera neiroloģijas, ko autors: Karl E. Misulis, Thomas C. Head]

Vēl viens noderīgs kritērijs ataksijas formu klasificēšanai ir hipotēnija, kā arī muskuļu spēka samazināšana, iespējams ataksijas cēlonis: hipotēnija, kas ir atbildīga par motoru regulējuma trūkumu, var ietekmēt tikai tuvāko muskuļu veidošanos vai būt cerebellāru ataksijas cēloņiem. un provocēt kopā ar kinestētiskās jutības zudumu (spēju kontrolēt ķermeņa segmenta kustību), staigāšanas deficītu.

Ataksijas anatomiskā klasifikācija

Ataksijas atkarībā no skartās vietas var iedalīt četrās lielās grupās:

Smadzeņu ataksija : bieži saistīta ar audzējiem, iekaisuma un asinsvadu bojājumiem smadzeņu līmenī;
Smadzeņu ataksija : ir iesaistīta laika, parietālās vai frontālās vietas garoza;
Ataxiabirintica : tiek ietekmēta iekšējā auss;
Jutīga ataksija : ar iekaisuma procesiem saistītie audzēji raksturo šo ataksisko formu

Iedzimta un sekundāra ataksija

Turklāt ataksijas sindromi var būt iedzimta vai sekundāra, tāpēc smadzeņu traumas, piemēram, traumas, vīrusu infekcijas, narkotiku vai alkohola lietošana un atkārtota starojuma iedarbība.

No mantojamām ataksiskajām formām mēs atgādinām:

Friedreich ataksija (ļoti bieži), ko raksturo kaulu izmaiņas, kas galvenokārt saistītas ar rokām un kājām, kas saistītas ar progresējošu nervu sistēmas pasliktināšanos.
Spino-smadzeņu ataksijas (plaši izplatītas formas): pēc kārtas tiek klasificētas daudzās citās formās atkarībā no iedarbināšanas cēloņa. Parasti spino-smadzeņu artērijas raksturo vertigo, trīce, līdzsvara trūkums, areflexija (refleksu trūkums).
Telangiektātiska ataksija (Louis-Bar sindroms), ko raksturo imūndeficīts, acu un ādas telangiektāzija un smadzeņu ataksija
Smadzeņu atrofija, neiro-veģetatīvā patoloģija, ko parasti izraisa audzēji, deģeneratīvas, toksiskas vai asinsvadu slimības
Charcot-Marie ataksija (vai iedzimta motoro-sensoriskā neiropātija) ietekmē perifēro nervu sistēmu
Jutīga ataksija (nav sajaukt ar smadzenēm): bojājumu dēļ muguras kolonnu vai perifēro polineuropātiju līmenī [no Nettera neiroloģijas, ko autors: Karl E. Misulis, Thomas C. Head]

Klasifikācija, balstoties uz sākuma vecumu

Ņemot vērā slimības sākuma vecumu, izšķir dažus ataksijas veidus:

Actasia-teleagektāzija un hipoksiska-išēmiska sindroms (parasti notiek bērna divu gadu vecumā)
Autosomāli dominējošais smadzeņu ataksija, Frīdreika ataksija (vecumā no 2 līdz 5 gadiem)
Spino-smadzeņu ataksija, kas raksturīga pusaudžiem

Šos ataksijas sindromus izraisa vairāki faktori, piemēram, vielmaiņas slimības, neiroblastoma, infekcijas, saindēšanās, traumas, smaga migrēna, multiplā skleroze, Hodžkina limfoma un iedzimtas slimības.