Asinsspiediena vērtības

Arteriālais spiediens ir asins spēks uz artēriju sienām, kurās tas plūst. Ievades datus sniedz "sirds sūknis" kreisā kambara sistolē, kura beigās tiek atbalstīts artēriju elastīgās atgriešanās atbalsts. Šie lielāki kalibri, pateicoties elastīgajiem un muskuļu audiem, veicina asins progresēšanu un veicina plūsmas regulēšanu. Sirds spiediens uz asins masu atslābina artēriju sienas, kas uzkrājas elastīgā enerģija, kas izdalās nākamajā diastola fāzē (kambara relaksācija). Tad sistolē uzkrāto enerģiju lēnām izlaiž asins kolonnā, kas vērsta uz perifēriju; tādā veidā artērijas veicina pārejošo asins flotu pārveidošanu no sirds nepārtrauktā (laminārā) plūsmā, kas ir būtiska normālai apmaiņai kapilāru līmenī.

Ja artēriju sienas būtu stingras, sistoliskais spiediens strauji palielināsies, tad atstājot telpu tikpat straujam spiediena kritumam diastoliskajā fāzē. Tas ir iemesls, kāpēc novecošanās un dažādi patoloģiskie stāvokļi (piemēram, ateroskleroze), kas izraisa asinsvadu elastības zudumu, ir saistīti ar asinsspiediena paaugstināšanos (hipertensiju).

Lielās un vidējās kalibra artērijās arteriālais spiediens saglabā pulsējošu modeli, kas mainās atkarībā no sirds cikla fāzēm: tas ir maksimāls systoles laikā un minimālais diastolē.

Sistoliskais spiediens = spiediens traukos kambara sistolē (maks.)

Diastoliskais spiediens = spiediens asinsvados kambara diastolē (min)

Diferenciālais vai pulsējošais spiediens = atšķirība starp sistolisko un diastolisko spiedienu.

Faktori, kas ietekmē spiediena vērtības

1) stiprums, ko izraisījusi miokarda kontrakcija sistolē

2) asins masa, kas izdalīta no kambara systoles laikā

3) asinsvadu rezistence, kas jāpārvar asins masai

4) to kuģu disidentitāte, kuros notiek asins plūsma

5) tilpums (asins tilpums).

Attiecīgi spiediena vērtības:

• palielinās asinsrites asinsrites apjoms (hipernatēmija), bet samazinās pirms kopējās plazmas tilpuma samazināšanās (asiņošana, dehidratācija, ortostatiska hipotensija, tūska);

• tie palielinās, palielinoties hematokrītam (jo asinis ir viskozākas);

• Tie palielinās, palielinoties sirdsdarbībai, kas savukārt palielinās, palielinoties sirdsdarbības biežumam un spēkam. Sirds izvadi faktiski dod asinsspiediena daudzums, ko katru minūšu laikā iepilda katra kambara; tāpēc to izsaka litros / minūtē un aprēķina ar formulu Gs x f. Gs apzīmē sistolisko vai pulsējošo diapazonu, ti, asins tilpumu, kas izspiests katrā sirdsdarbībā no kambara, un f sirdsdarbības ātrumu, ti, sitienu skaitu minūtē. Savukārt sistoliskais diapazons Gs tiek iegūts ar gala diastolisko ventrikulāro tilpumu (asins daudzums, kas atrodas vēdera dobumā diastoles beigās vai aizpildot) mīnus gala sistoliskā kambara tilpums (asins daudzums, kas palicis kambara galā vai iztukšošanas beigās);

• Tās palielinās, ja perifērijas līmenī ir būtisks šķērslis brīvai asins plūsmai asinsvados, piemēram, aterosklerotisko plankumu klātbūtnē vai muskuļu vardarbīgā kontrakcijā fiziskās slodzes laikā;

• tie palielina aukstuma iedarbību, kas izraisa asinsvadu sasprindzinājumu, bet samazinās, kad lieto karstu vannu, saunu vai turku pirti;

• Tie palielinās spēcīga psihofiziskā stresa situācijās, pateicoties milzīgam katecholamīnu atbrīvojumam, kas ierobežo daudzu arteriolu, piemēram, ādas, kalibru.

• tie palielinās, palielinoties to kuģu stingrībai, kuros notiek asins plūsma;

• Tie samazinās, palielinoties asinsrites kuģu daļai un garumam (lai gan lielākas sekcijas ir tās, kas ir tuvu sirdij, piemēram, aortai, kopējā platība ir maksimāla perifērijas līmenī, ņemot vērā neskaitāmus ļoti smalkus kapilāri, kas piegādā dažādus audus, līdz ar to arteriālais spiediens ir maksimāls aortas līmenī un minimālais kapilārā līmenī). Vissvarīgākais faktors, kas maina arteriālo spiedienu, ir precīzi noteikts ar kuģu rādiusu.

Novecošanas laikā spiediena vērtības mēdz palielināties, jo īpaši tāpēc, ka ir zudusi artēriju elastība, galvenokārt sakarā ar tā saukto aterosklerotisko plākšņu veidošanos (bīstamas nogulsnes, kas sastāv galvenokārt no lipīdiem, trombocītiem, gludām muskuļu šūnām un balto asins šūnu, kas veidojas vidējā un lielā kalibra artēriju iekšējās lūmenās).

Kāpēc ir augsts asinsspiediens?

Ja cilvēks cieš no augstā asinsspiediena, kuģu sienas ir spiestas izturēt spēcīgas spriedzes, kas, ja tās kļūst īpaši augstas, var izraisīt sabrukumu. Hipertensijas krīzes laikā asins spiediens uz asinsvadu sienām ir tik liels, ka tas var saplacināt vai pat salauzt; tas ir mazliet līdzīgs, kad, dārzeņu dārza laistīšanai, mēs kavējam ūdens aizplūšanu ar pirkstu, lai palielinātu strūklas garumu. Tas viss ir svarīgs dzinējs, kas pievada ūdeni no akas (šajā gadījumā mūsu sirdī), bet arī vadu caurules sienas (šajā gadījumā asinsvadi), kas ārkārtējos gadījumos var dot ceļu un kreka. Sirds, kas ir spiesta slēgt līgumus pret šādu augsto pretestību, var „dot” (sirdslēkme) pārmērīgu pūļu dēļ.

Ir dažādi fizioloģiskie apstākļi, kas maina asinsspiedienu:

• dzimums, jo sievietes asinsspiediens ir 5-7 mmHg zemāks nekā cilvēka asinsspiediens;

• vecums, jo ar vecumu mainās artēriju spiediens, jo artēriju sienas kļūst vājākas;

• rasu faktori, piemēram, melnajiem indivīdiem ir augstāks asinsspiediens nekā baltumiem;

• fiziskā aktivitāte, jo spiediens palielinās fiziskās aktivitātes laikā;

• ķermeņa stāvokļa izmaiņas, jo pāreja no vertikālās uz ortostatismu galvenokārt palielinās diastolē (skatīt ortostatisko hipotensiju);

• gremošana, kuras laikā tā palielinās;

• REM laikā miegs samazinās, kamēr tas palielinās miega laikā;

• emocionālie stāvokļi (bailes, dusmas) palielina ortostimātisko iejaukšanos.

Normāls spiediens

Normāls asinsspiediena vērtību diapazons dažādās vecuma grupās