Nieru akmeņi ir nelieli minerālu sāļu aglomerāti (dažādi sastāv no urīnskābes, oksalātiem, holesterīna, cistīna, kalcija vai fosfātiem), kas nāk no urīnceļu nierēm.
Lai gan akmeņu klātbūtne bieži ir saistīta ar nepietiekamu uzturu (skatīt diētu un nieru akmeņus), ģenētiskajai nosliecei ir arī liela nozīme to izcelsmē. Turklāt tika novērota korelācija starp nierakmeņiem un dažādiem faktoriem, piemēram, urīna skābumu, zemu šķidruma uzņemšanu, dehidratāciju, progresīvu vecumu, hronisku urīnceļu infekcijām, hipertireozi, balto rasi un vīriešu dzimumu.
Lielu akmeņu klātbūtne nierēs vai to pārvietošanās no izcelsmes vietas bieži ir vardarbīgas nieru kolikas, kas izraisa sīva un akūta sāpes. Citi simptomi ir: drebuļi, dizūrija (urinēšanas grūtības), drudzis, hematūrija (asinis urīnā) un vemšana.
Ko darīt
- Saglabājiet ķermeni mitrinātu, uzņemot daudz ūdens (2-3 l / dienā). Šis līdzeklis ir ļoti svarīgs, lai atšķaidītu urīnā esošo minerālu sāļu daudzumu, samazinot nieru akmeņu risku
- Pirms sākat hidropīnisko terapiju (ūdens attīrīšana), pieprasiet medicīnisku konsultāciju
- Palieliniet ūdens daudzumu lielas maltītes laikā, naktī, vemšanas vai caurejas un pārmērīgas svīšanas laikā
- Gatavojiet ēdienu ar nelielu sāli. Ja nepieciešams, nomainiet sāli ar garšvielām
- Ja nepieciešams, nomainiet tradicionālo sāli ar zemu sāli (zems nātrija saturs)
- Lai ierobežotu nātrija un sāļu uzņemšanu, dod priekšroku minerālūdenim vai minimāli mineralizētam ūdenim
- Sārmainošs urīns mazina kolikas, kas saistītas ar nieru kalkozi, kas ir atkarīgas no urīnskābes un cistīna agregātiem
- Niršana ļoti karstā (gandrīz verdošā) ūdens baseinā ir efektīvs līdzeklis, lai mazinātu gludo muskulatūru, kas raksturo kolikas. Īsi atcerēsimies, ka siltumam ir vazodilatējošs efekts; to darot, spastiska sāpes tiek mazinātas
- Samaziniet nātrija uzņemšanu ar diētu
- Praksē regulāri izmantot
- Ierobežojiet oksalātu absorbciju. Piemēram, piesaistiet tajā bagātīgu pārtiku (spināti) ar garšvielu sieru vai citiem pārtikas produktiem, kas bagāti ar kalciju
Kas nav jādara
- Dzert nedaudz ūdens tumša vai ļoti koncentrēta urīna klātbūtnē
- Dzeriet dzirkstošos vai pārāk bezalkoholiskos dzērienus minerālūdens vietā
- iešūt in
- sēdošs
- Pārtika, kas bagāta ar sāli un dzīvnieku proteīniem
- Papildiniet diētu ar pārmērīgu kalcija un / vai D vitamīna piedevu
- Alkohola lietošana
- Diēta bagāta ar sāli
- C vitamīna megadozes C vitamīna uzņemšana faktiski var palielināt oksalātu koncentrāciju urīnā, tādējādi dodot priekšroku nierakmeņiem.
- Ļaunprātīgas piedevas, kas satur D vitamīnu
- Karstās vannas nieru akmeņu laikā, kas saistīti ar asinīm urīnā. Līdzīgās situācijās siltums veicina asiņošanu
Ko ēst
- Ievērojiet sabalansētu uzturu
- Ievērojiet hipoproteīnisko diētu (zemu olbaltumvielu daudzumu)
- Pākšaugi: lieliska proteīna alternatīva gaļai
- Veikt daudz augļu un dārzeņu, jo tas ir bagāts ar antioksidantiem (vitamīns C un E)
- Ņem augļus, kas bagāti ar C vitamīnu. Askorbīnskābe, kas ņemta pareizā daudzumā, ir noderīgs pārtikas līdzeklis, lai novērstu nieru akmeņu veidošanos
- Uztura šūnu šūnu šėīdināšana: kālija citrāts un magnija citrāts (efektīvs līdzeklis atkārtotu nieru akmeĦu profilaksei)
- Veseli pārtikas produkti un šķiedras
- Sīpoli, selerijas, artišoks, nātrene un pētersīļi
- Kopumā diēta, lai novērstu akmeņus un nieru kolikas, būtu jāpielāgo tā veida akmeņiem, kuriem pacients ir pakļauts. Tādēļ dažu diētisko līdzekļu pieņemšana dažos gadījumos var izrādīties piemērota un citos gadījumos kontrindicēta. Lai noskaidrotu idejas, iesakām izlasīt rakstu: uzturs un nieru akmeņi. Konsultējieties ar ārstu.
Ko neēd
- Izvairieties ēst grūti sagremojamus pārtikas produktus, piemēram, dips, kartupeļus un bagātīgu pārtiku
- Kafija, tēja, augļu sulas un citi pārtikas produkti, kas bagāti ar oksalātiem (izvairoties no šiem pārtikas produktiem, ir noderīgs līdzeklis, lai novērstu kalcija oksalāta akmeņu veidošanos)
- Sāļa pārtika
- Gaļa (ierobežo patēriņu) un pārtika, kas bagāta ar aminoskābju metionīnu
- Deserti (patēriņa ierobežojums)
- Oksalāta bagātīgie ēdieni: rabarberi, bietes, spināti, saldie kartupeļi, valrieksti, tēja, šokolāde un sojas
- Kivi, pārtikas produkti, kas bagāti ar kalcija oksalātu
- Pārtikas produkti, kas bagāti ar purīniem (jūras veltes, anšovi, sardīnes, aknas, nieres, medījumi). Tas ir īpaši noderīgi hiperurikozūrijas (urīnskābes palielināšanās urīnā) gadījumā, kas saistīts ar kalkulozi
- Žāvēti čaumalu augļi un zemenes
Dabas ārstnieciskās vielas un aizsardzības līdzekļi
Daba var arī uzlabot sāpīgus simptomus pacientiem ar nieru akmeņiem:
- Augi, kas ir bagāti ar mukopolizaharīdiem, ar zināmām koloidālām īpašībām, uztur minerālu sāļus urīnā šķīdumā. Tādējādi tiek samazināts nieru akmeņu risks
- Augi ar diurētisku iedarbību var atvieglot nieru akmens izraidīšanu:
- Bērzs ( Betula alba L.) → diurētiskie un pretiekaisuma līdzekļi
- Spiny ononide ( Ononis spinosa ) → diurētiskās un spazmolītiskās īpašības urīnceļu gludajos muskuļos
- Goldenrod ( Solidago virgaurea ) → urīnceļu diurētiskie, savelkošie un pretiekaisuma līdzekļi
- Pienenes ( Taraxacum officinale ) → diurētiskie līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi (ja iespējams pēc medicīniskās palīdzības)
- Gramigna ( Triticum repens ) → derīgs dabisks līdzeklis pret urīnceļu iekaisumu (piemēram, cistīts) un kalkulozi
Farmakoloģiskā aprūpe
- NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), kas ir paredzēti, lai maskētu sāpes, ko izraisa nieru akmeņi:
- Ibuprofēns (piemēram, Noana, Vatrana, Pedea)
- Paracetamols vai acetaminofēns (piemēram, Tachipirina, Buscopan compositum), farmakoloģisks līdzeklis, kas īpaši indicēts drudzis, kas saistīts ar kolikas / nieru akmeņiem
- Diklofenaks (piemēram, Pain Reliever, Dicloreum)
- Pretpazmātiskas zāles: lielisks līdzeklis, lai nomierinātu muskuļu spazmas, ko rada nieru akmeņi, un atpūsties dzimumdziedzeru muskuļos:
- Kolikas antispasmīns (Belladonna un papaverīna klohidrāts)
- Atropīna sulfāts (piemēram, Atropine Lux)
- Skopolamīna butilbromīds (piemēram, Buscopan, Addofix, Erion)
- Pretvemšanas līdzekļi: norādīti, lai mazinātu vemšanu un sliktu dūšu, kas saistīta ar nieru akmeņiem
- Skopolamīna butilbromīds (piem., Addofix)
- Tiazīdu diurētiskie līdzekļi: farmakoloģisks līdzeklis kalcija akmeņu ārstēšanai
- Hidrohlortiazīds (piemēram, Moduretic, Esidrex)
- Askorbīnskābe: askorbīnskābe (piemēram, Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C). NEIZMANTOJIET: C vitamīna pārpalikums var veicināt nieru kolikas
profilakse
- Īpaša uzmanība jāpievērš intīmai higiēnai, lai samazinātu urīnceļu infekcijas risku (nieru akmeņu riska faktors)
- Veiciet fizisko vingrinājumu pastāvīgi un ievērojiet veselīgu un līdzsvarotu uzturu
- Sārmainošs urīns ir līdzeklis, lai novērstu nieru akmeņu veidošanos, ko veido galvenokārt urīnskābe un / vai cistīns
- Dzeramais daudz ūdens (pat trīs litri dienā) ir labs līdzeklis, lai novērstu nieru akmeņus. Šis svarīgais ieteikums jo īpaši jāievēro pacientiem, kam ir tendence veidot nieru akmeņus
- Augu tēju lietošana ar diurētisku iedarbību ir efektīvs līdzeklis, lai novērstu nieru akmeņus
Ārstēšana
Ja ne zāļu lietošana, ne hidropīniska terapija nespēj mainīt slimību, nierakmeņi jāārstē ar radikālām procedūrām:
- Ekstrakorporāla šoka viļņa litotripsija: tas ļauj sadalīt aprēķinu, izmantojot šoka viļņu starojumu
- Perkutāna nefrolitotomija: tiek aprēķināts, ka nieru kolikas aprēķina atbildību. Fragmentus ekstrahē caur instrumentu, kas ievietots caur mikro caurumu, kas izveidots pacienta pusē
- Uretrorenozopija: mazs zonde, kas ievietota caur urīnizvadkanālu, sagrauj aprēķinu ar ultraskaņu vai lāzeri
- Atvērtā ķirurģija (nefrolitotomija): ekstrēms ķirurģisks līdzeklis, kas jāņem vērā, ārstējot nieru akmeņus, ja iepriekšējās ārstēšanas laikā nebija uzlabojumu
