Saistītie raksti: Hipertrofiskie adenoīdi
definīcija
Adenoīdi ir klasteru veidojumi, kas sastāv no limfoidiem audiem, kas pazīstami arī kā rīkles mandeles. Tie ir atrodami uz deguna gala aizmugurējās sienas (kas savieno deguna dobumus ar orofarīniju) un kopā ar mandeles veicina pirmo aizsardzības barjeru pret patogēniem no ārpuses.
Adenoidā hipertrofija var būt fizioloģiska vai sekundāra pret konstitucionāliem faktoriem (limfātisko diatēzi), patoloģisko (atkārtotu iekaisumu) un apkārtējo vidi (aukstā mitruma klimats, alergēnu iedarbība utt.). Adenoīdi var palielināt to lielumu, reaģējot uz infekcijas procesiem (vīrusu vai baktēriju), alerģiskām parādībām un dažkārt arī gastroezofageālu refluksu.
Adenoidā hipertrofija ir izplatīta, īpaši bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- halitoze
- anosmija
- Grūtības koncentrēšana
- disfāgija
- aizdusa
- bezmiegs
- Dzirdes zudums
- Iekaisis kakls
- Slēgts deguns
- niktūrija
- Otalgia
- Ogivāta aukslējas
- Krākšana
- Nātrene
- miegainums
- Nakts terors
- klepus
- Deguna balss
Papildu norādes
Hipertrofiski adenoīdi apgrūtina elpošanu caur degunu (pacienti elpo galvenokārt no mutes) un var traucēt pareizu gļotu aizplūšanu no auss. Iespējamās sekas ir deguna obstrukcija, rinolālija (deguna balss tonuss), vidusauss iekaisums (dēļ eustahijas caurules obstrukcijas), halitoze, iekaisis kakls un rīšanas grūtības.
Atkārtotas infekcijas vai ilgstoša izdalīšanās vidusauss var izraisīt dzirdes samazināšanos; bērniem dzirdes zudums var ietekmēt mācīšanos un sociālo mijiedarbību.
Vēl viens raksturīgs hipertrofisku adenoidu simptoms ir adenoidālās sejas: subjekts parādās ar garu seju un tendenci saglabāt muti daļēji atvērtā stāvoklī.
Nopietnas vai atkārtotas infekcijas var izraisīt adenoidu hipertrofiju, kas var bloķēt deguna un rīkles muguru. Aizkavējot normālu gaisa plūsmu, hipertrofiski adenoīdi var apgrūtināt gulēšanu: pacients var knarkot vai piedzīvot obstruktīvas miega apnojas epizodes (stāvoklis, kas aptver elpošanas pārtraukšanu uz dažām sekundēm).
Dažos gadījumos adenoīdu patoloģiskā palielināšanās izraisa neiropsihiskas problēmas, kas saistītas ar samazinātu skābekļa veidošanos, piemēram, intelektuālo nejutīgumu, pavor nocturnus un enurēzi.
Adenoido hipertrofiju diagnosticē, pārbaudot ar elastīgu šķiedru optisko rinofaremgoskopu.
Atkarībā no cēloņa ārstēšana var ietvert lokālus intranazālos kortikosteroīdus (alerģijas gadījumā) un antibiotikas (ja tiek konstatēta baktēriju infekcija). Nozīmīga deguna obstrukcijas vai pastāvīga un atkārtota vidusauss iekaisuma gadījumā adenoidektomija ir indicēta adenoīdu ķirurģiskai noņemšanai.
