vispārinājums
Rinofija ir deguna ādas slimība, kas notiek sekundāri ādas stāvoklim, ko sauc par rosacea (vai pinnes rosacea).
Precīzi rinofijas cēloņi nav zināmi. Vienīgie dati par to ir tādi, ka attiecīgais stāvoklis raksturo rosacea gadījumus nopietnā vai neapstrādātā stadijā.
Rinofijas diagnoze ir ļoti vienkārša un parasti balstās uz ātru fizisko pārbaudi un medicīnisko vēsturi.
Rinofijas ārstēšana ir atkarīga no pēdējās attīstības stadijas: sākumā renofima klātbūtnē ārsti izvēlas zāļu terapiju; tomēr rinofijas klātbūtnē progresīvā stadijā viņi var izmantot tikai operāciju.
Kas ir rinofija?
Rinofija ir ādas slimība, kas rodas pēc uzlabotas vai neapstrādātas rosacea un kas izraisa deguna raksturīgu pietūkumu un apsārtumu . Tāpēc rinofija ir deguna ādas slimība, kas ir sekundāra smagas un / vai slikti ārstētas rosacea stāvoklim.
Sinonīmi
Rinofiju sauc arī par " kartupeļu degunu ".
Termins "kartupeļu deguns" ir nedaudz neskaidrs, jo to izmanto arī, lai definētu tos degunus, kuriem dabisko somatisko īpašību dēļ ir noapaļots gals un marķētas spārnu skrimšļi.
epidēmioloģija
Rinofija ir ļoti reta slimība, kas vērojama galvenokārt indivīdiem ar neapstrādātu rosacea vai progresīvu rosaciju.
Rinofija ir biežāka vīriešu populācijā.
Cēloņi
Rinofija noteikti ir saistīta ar rosacea klātbūtni; tomēr precīzs patoloģiskais mehānisms, ar kuru pēdējais rada rinofiju, vienmēr ir bijis noslēpums.
Daži hipotēzi
Vairāki ārsti un patologi ir mēģinājuši izpētīt rinofijas cēloņus, izstrādājot dažas teorijas par to.
Starp dažādām hipotēzēm, kas formulētas attiecībā uz iespējamiem rinofijas izraisošajiem faktoriem, ziņo divi:
- Hipotēze, saskaņā ar kuru rinofija būtu atkarīga no asinsvadu paplašināšanās, kas izraisa deguna ādas sabiezēšanu,
un
- Hipotēze, saskaņā ar kuru rinofija izriet no deguna asinsvadu nestabilitātes, kas, pirmkārt, nosaka šķidruma anomālu zudumu apkārtējos audos un, otrkārt, iekaisuma stāvokli un rēta audu veidošanos.
ROSACEA: KAS IR IT? Īss pārskats
Rosacea (vai acne rosacea ) ir hroniska ādas iekaisuma slimība, kas ietekmē seju, īpaši tās centrālo daļu.
Neskatoties uz daudziem pētījumiem par šo tematu, precīzie rosacea cēloņi joprojām ir apšaubāmi. Saskaņā ar dažām uzticamākajām teorijām, lai radītu attiecīgo stāvokli, sejas kapilāri būtu nestabili, atkarībā no vides faktoriem un ģenētiskajiem faktoriem. Citiem vārdiem sakot, rosacea izskatu veicinās dažādi ierosinātāji.
Rosacea visbiežāk skar cilvēkus ar godīgu ādu un vecumā no 30 līdz 50 gadiem. To var saasināt vairāki faktori, tostarp emocionālais stress, auksts vai karsts laiks, pikantu vai pikantu pārtikas produktu uzņemšana, intensīva fiziska slodze, kosmētika, vējš, alkohola lietošana un cigarešu smēķēšana.
Rozāles tipiskie simptomi un pazīmes ir sejas apsārtums, bojājumu vai papulu parādīšanās, telangiektāzija, kairinājums un dedzinoša sajūta acīs un ādas sabiezēšana.
Diemžēl šobrīd nav specifiskas ārstēšanas ar rozāzi, bet tikai nespecifiskas ārstēšanas metodes simptomu mazināšanai (simptomātiska terapija).
RINOFIMA UN ROSACEA
Rinofija izceļ noteiktu rožveidīgo veidu, kas pazīstams kā fimatosa rosacea .
Papildus deguna izskatu mainīšanai, fimatosa rosacea var mainīt arī: zoda ( gnatofima ), ausu ( otofima ), plakstiņu ( blepharofima ) un / vai pieres ( metofima ) estētiku.
ATTIECAS UZ ALKOHOLISMU?
Agrāk tika uzskatīts, ka rinofija ir atkarīga no alkohola lietošanas ( alkoholisms ).
Šodien, pēc plašiem un uzticamiem pētījumiem, ir zināms, ka rinofija nekādā veidā nav atkarīga no alkohola lietošanas.
RISKA FAKTORI
Tie ir rinofijas riska faktori:
- Vīriešu dzimums;
- Vecums no 30 līdz 50 gadiem;
- Taisnīgs seja;
- Gaiši krāsa;
- Zilas vai zaļas acis;
- Rosacea ģimenes anamnēzē.
Simptomi, pazīmes un komplikācijas
Rinofijas dēļ deguns ir pakļauts krasām izmaiņām:
- Tas kļūst sīpols un parasti uzņemas neregulāru formu;
- Viņa ādai ir acīmredzams sabiezējums;
- Tās virsma kļūst raupja;
- Tā ir sarkanīgi violeta krāsa, ko izraisa telangiektāzija un / vai venulektāze;
- Ādas poras kļūst pamanāmas un no tām rodas neparasta un liela eļļaina sekrēcija;
- Tauku dziedzeri, kas aptver krūšu daļas, paplašinās (tauku dziedzeru hipertrofija).
Kopumā rinofija ietekmē deguna galu un tā saucamos deguna spārnus, ti, sānu deguna daļas galu.
Attēls: caur šo attēlu lasītāji var novērtēt deguna ārējo anatomiju un jo īpaši deguna gala un deguna spārnu vietu.
RINOFIMA SEVERITĀTES DARBI
Ārsti novērtē rinofijas smagumu trīs grādos:
- 1. pakāpe, kas atbilst mazāk smagajai rinofijai,
- 2. pakāpe, kas ir līdzvērtīga vidējā smaguma rinofijai
- 3. pakāpe, kas atbilst vissmagākajai rinofijai.
1. pakāpe ietver visus rinofijas gadījumus, ko raksturo pārmērīga ādas poru atvēršana un ādas sabiezēšanas trūkums; 2. pakāpe ietver visus rinofijas gadījumus, ko raksturo pārmērīga ādas poru atvēršana un mērena deguna ādas sabiezēšana; visbeidzot, visi rinofijas gadījumi ir iekļauti 3. pakāpē, kurā ādas poru atvēršana ir saistīta ar ādas sabiezēšanu un tauku dziedzeru hipertrofiju.
| Kopsavilkuma tabula par rinofijas smaguma pakāpi | |
| Grāds un smagums | funkcijas |
| 1. pakāpe, vismazāk nopietna |
|
| 2. pakāpe, vidējā smaguma pakāpe |
|
| 3. pakāpe, visnopietnākā |
|
Sarežģījumi
Ja nav ārstēšanas, izmaiņas, ko rinofija izraisa deguna bojājumiem, mēdz pasliktināties.
Rinofija progresīvā stadijā iezīmētā un acīmredzamā veidā atdala indivīda seju. Tam var būt psiholoģiskas sekas (piemēram, trauksme utt.), Kas saistītas ar estētisku diskomfortu.
Rinofija nav ādas neoplazmu prelūdija.
diagnoze
Tā kā rinofija ir atbildīga par raksturīgām deguna pārmaiņām, tas ir nosacījums, ka ārsti ļoti viegli diagnosticē ar vienkāršu deguna novērošanu ( fizisko pārbaudi ) un slimības vēsturi .
Attālā gadījumā, kad pastāv šaubas par rinofijas esamību vai neesamību, ideāls diagnostikas tests, lai galīgi noskaidrotu situāciju, ir deguna ādas daļas biopsija .
terapija
Rinofijas ārstēšana ir atkarīga no pēdējās progresa stadijas. Faktiski, ja rinofija ir sākumstadijā, pietiek ar farmakoloģisku ārstēšanu; bet, ja rinofija ir progresīvā stadijā, ķirurģiskās ārstēšanas izmantošana ir obligāta.
FARMAKOLOĢISKĀ APSTRĀDE
Rinofijas farmakoloģiskā ārstēšana, nevis pašreizējā stāvokļa ārstēšana, palēnina simptomu progresēšanu; tas ietver:
- Perorālas antibiotikas (piemēram, tetraciklīns, eritromicīns vai minociklīns), lai mazinātu jebkādu iekaisumu un apsārtumu;
- Aktuālas zāles (piemēram, metronidazols, tretinoīns vai azelaīnskābe), lai samazinātu deguna pietūkumu;
- Īpašas kapsulas perorālai lietošanai (piemēram, perorāli izotretinoīns), lai novērstu gļotādu izdalīšanos, ar deguna tauku dziedzeriem.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka iepriekš minētie farmakoloģiskie preparāti ir indicēti arī rosacea ārstēšanai.
ĶIRURĢIJAS APSTRĀDE
Ķirurģiskās ārstēšanas mērķis ir dot degunam normālu vai gandrīz normālu izskatu.
Operācijas laikā ārsti var:
- Novērst acīmredzamākās deguna deformācijas;
- Noņemt liekās ādas daļas;
- Samazināt telangiektāziju un venulektāzi;
- Uzlabot deguna estētiku.
Lai gūtu panākumus iepriekšminētajos mērķos, ir dažādas ķirurģiskās metodes, tostarp:
- Tradicionālā ķirurģija, kas saistīta ar skalpelu izmantošanu uc;
- Dermabrāzija, kas sastāv no īpaša instrumenta likvidēšanas ādas virspusējiem slāņiem (šajā gadījumā deguna ādai);
- Elektrokirurgija, kas ietver elektriskās strāvas izmantošanu, lai iznīcinātu nevēlamu deguna audu;
- Cryosurgery, kas balstās uz zemām temperatūrām, lai novērstu deformētu deguna audu un noņemtu;
- YAG lāzerterapija .
prognoze
Pašlaik pieejamas rinofijas procedūras garantē labus rezultātus, tāpēc prognozes ir labvēlīgas.
Protams, tāpat kā daudzos citos saslimušos apstākļos, jo ātrāk diagnoze un terapija notiek, jo lielāka ir iespēja novērst deguna disfigurācijas cilvēkiem ar rinofiju.
recidīvs
Diemžēl, pat ja ārstēšana ir bijusi veiksmīga, pastāv iespēja, ka rinofija atkal parādās (recidīvs).
