Zāles osteomielīta ārstēšanai

definīcija

Osteomielīts attiecas uz sarežģītu un nopietnu baktēriju infekciju, kas ietver kaulus un kaulu smadzenes: slimība var būt hroniska vai akūta gaita, un tā sākas jebkurā dzīves laikā. Osteomielīts ir infekcija, kas īpaši ietekmē vīriešu dzimumu un ir visnopietnākā, kas jebkad ietekmē osteo-locītavu aparātu.

Cēloņi

Infekciju galvenokārt uztur streptokoki un stafilokoku baktērijas, lai gan arī Escherichia coli, Klebsiella un Pseudomonas var izraisīt vai izraisīt bojājumus.

• Riska faktori: bakterēmija, infekciozi fokus, pakļauti lūzumi, ķirurģija, dziļa trauma, tuberkuloze, sifiliss

Simptomi

Osteomielīts sākas ar skartās zonas apsārtumu un pietūkumu, grūtībām pārvietot ievainoto zonu, akūtu sāpes, drudzi un iespējamu pietūkumu. Iespējama ādas fistulu veidošanās ar stresa emisiju. Dažos gadījumos osteomielīts ir pilnīgi asimptomātisks.

• Komplikācijas: kaulu saīsināšana un skeleta deformācijas (ārstēšanas nespējas gadījumā)

Informācija par osteomielītu - Narkotikas, kas paredzētas osteomielīta ārstēšanai, nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms osteomielīta lietošanas - osteomielīta ārstēšanai vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.

narkotikas

Pirms uzskaitīt iespējamos medikamentus, kas ir noderīgi osteomielīta ārstēšanai, ir svarīgi norādīt, ka tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās ir būtiska, lai novērstu hronisku infekcijas formu; turklāt pirms glābšanas ierašanās ir labs noteikums mazgāt brūci un ārstēt to, pirms to pārklāj ar sterilizētu marli.

Tā kā osteomielīts ir infekcija, ko atbalsta baktērijas, tās ir jāārstē ar plaša spektra antibakteriālām zālēm, kur baktērija vēl nav izolēta ar precizitāti; pēc tam ārstēšana jāturpina ar mērķtiecīgām antibiotikām, kas darbojas pret šo patogēnu.

cefalosporīniem

• Cefazolīns (piemēram, Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol) pieder pie pirmās paaudzes cefalosporīna klases. Ievadiet 1-2 g zāles ik pēc 6-8 stundām; nepārsniedz 12 g dienā. Terapijas ilgums parasti ir 4-6 nedēļas atkarībā no infekcijas veida un smaguma. Hroniska osteomielīta ārstēšanai var būt nepieciešama antibiotiku terapija 6 mēnešus.
• Cefuroksīms (piemēram, Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat) ir otrās paaudzes cefalosporīns, ko ievada parenterāli (intravenozi) 1, 5 g devā ik pēc 8 stundām. Aptuveni turpiniet ievadīšanu 6 nedēļas. Hroniska osteomielīta forma var prasīt vēl divus terapijas mēnešus.
• Cefotaksima (piem., Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): trešās paaudzes cefalosporīns, ko parasti ievada intravenozi vai intramuskulāri ar devu no 1 līdz 2 gramiem ik pēc 6-8 stundām. Nedrīkst pārsniegt 2 g ik pēc 4 stundām. Akūtas osteomielīta terapija jāturpina 4-6 nedēļas; hroniska forma aizņem arī 6 mēnešus.

linkozamīdi

• Klindamicīns (piemēram, Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C): zāles, kas iegūtas no linomicīna, parasti jālieto devā 450-900 mg IV ik pēc 8 stundām. Kad pacients ir stabilizējies, ieteicams lietot zāles perorāli, parasti 450 mg reizi 6 stundās. Terapijas ilgums parasti nepārsniedz 4-6 nedēļas, bet hroniskās formas prasa vairāk paplašinātu laiku (1-2 mēneši).

Amoebiacs (nitroimidazoles)

• Metronidazolu (piemēram, Flagyl, Metronid, Deflamon) ieteicams lietot 7, 5 mg devā ik pēc 6 stundām intravenozi. Turpināt terapiju 4-6 nedēļas (akūta osteomielīts) vai 3-4 mēnešus (hroniska forma).

Hinolonus

• Ofloksacīns (piemēram, Exocin, Oflocin): pieder pie otrās paaudzes hinolonu klases, oofloksacīnu ievada 400 mg perorāli ik pēc 12 stundām 4-6 nedēļas (akūta forma) vai 3-4 mēnešus (hroniska forma). osteomielīta ārstēšana).
• Ciprofloksacīns (piem., Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): vieglas vai vidējas formas osteomielīta ārstēšanai ieteicams lietot 500 mg devu iekšķīgi vai 400 mg intravenozi 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām) 4-6 nedēļas. Smagai formai, ņemiet 750 mg perorāli ik pēc 12 stundām vai 400 mg ev ik pēc 8 stundām 4-6 nedēļas.

glikopeptìdi

• Vankomicīns (piemēram, Zengac, Levovanox, Maxivanil): injicējiet vēnā 15 mg / kg zāļu (maksimāli 1 grams) lēnas infūzijas (1-2 stundas) ik pēc 12 stundām. Plānotās terapijas ilgums ir 3 mēneši. Ilgstošas ​​osteomielīta formas gadījumā pagarināt narkotiku ārstēšanu vēl 1-2 mēnešus.

penicilīnus

• Nafcilīns (piem., Unipen) ievada 2 gramus vielas ik pēc 4 stundām 4-6 nedēļas atkarībā no infekcijas veida. Ja runa ir par hronisku osteomielītu, ārstēšanu pagariniet vēl uz 6 mēnešiem.

Pretsāpju līdzekļi : pretsāpju zāles nav būtiskas, lai atgūtu osteomielītu, bet, protams, ir derīga palīdzība pacientam, lai pārvarētu slimību vieglāk un ar mazākām sāpēm. Šajā ziņā ir nepieciešami pretsāpju līdzekļi.

• Naproksēns (piemēram, Aleve, Naprorex): ieteicams lietot vienu 550 mg kapsulu divas reizes dienā (ik pēc 12 stundām, ja vien nav citu medicīnisku indikāciju).
• Ibuprofēns (piem., Brufen, Kendo, Moment): pēc vajadzības 4-6 stundas ieņem 200–400 mg aktīvās vielas (tabletes, putojošas paciņas). Dažos gadījumos analgētisko līdzekli var ievadīt intravenozi (400 līdz 800 mg ik pēc 6 stundām, ja nepieciešams).
• Diklofenaka (piem., Sāpju palēninātājs, Flogofenac retard, Momenlocaldol, Voltaren) ieteicams lietot 50 mg per os, ik pēc 8 stundām. Akūtu sāpju gadījumā sāciet ar 100 mg zāļu, tad pāriet uz 50 mg.
• Paracetamols vai acetaminofēns (piemēram, Tachipirina), kas norādīti drudža gadījumā osteomielīta kontekstā. Zāles ir pieejamas tablešu, putojošu paciņu un sīrupa veidā. Lai samazinātu drudzi, ieteicams lietot paracetamolu 328-650 mg devā ik pēc 4-6 stundām 6-8 dienas pēc kārtas.

piezīmes:

1. Diagnostikas nolūkos Scintinum (aktīvā viela: Besilesomab), kas ir noderīgs injicējamā radioaktīvā šķīduma pagatavošanai, parasti tiek izmantots, lai ierobežotu un precīzi noteiktu infekcijas un iekaisuma vietas ar aizdomas par osteomielītu ekstremitātēs.
2. Hroniskas slimības un nespēja dziedēt, neraugoties uz medikamentiem, gadījumā ķirurģija, kas balstīta uz inficētā materiāla izgriešanu, ir vienīgā dzīvotspējīgā iespēja, lai izvairītos no bīstamām osteomielīta komplikācijām.