vispārinājums
Ekzēma vai dermatīts ir ādas iekaisums, kas izraisa raksturīgu izsitumu.
Šīs izsitumu tipiskās izpausmes ir: nieze, apsārtums, čūlas un / vai garozas.
Ir vairāki ekzēmas veidi. Visbiežāk sastopamie ekzēmas veidi ir: atopiskā ekzēma, kontaktdermatīts, seborejas ekzēma un asteatoze ekzēma. Daži no retāk sastopamajiem ekzemiem ir: dispidīde, diskotiskā ekzēma, varikozas ekzēma, herpetiformas dermatīts un neirodermīts.
Kas ir ekzēma?
Ekzēma ir termins, ar kuru ārsti norāda uz ādas (vai ādas ) iekaisumu, ko parasti raksturo nieze, eritēma (piemēram, apsārtums), blisteru klātbūtne un / vai krustošanās.
Ir vairāki ekzēmas veidi; katram no šiem veidiem piemīt dažas īpatnības, ko var atpazīt eksperta acs.
ECZEMA UN DERMATITIS ir sinonīmi?
Medicīnā termini ekzēma un dermatīts ir sinonīmi, tāpēc tie attiecas uz to pašu ādas iekaisuma stāvokli.
epidēmioloģija
Saskaņā ar dažiem statistikas apsekojumiem cilvēki visā pasaulē, kas 2010. gadā cieta no ekzēmas, bija aptuveni 230 miljoni jeb aptuveni 3, 5% pasaules iedzīvotāju.
Ekzēma galvenokārt skar jaunus cilvēkus : piemēram, Apvienotajā Karalistē bērni, kas cieš no dermatīta, ir aptuveni 20%; ASV aptuveni 10%.
Visvairāk skartais dzimums ir sieviete.
Interesanti un vēl neskaidru iemeslu dēļ no 1940. līdz 2000. gadam ekzēmas biežums ir palielinājies. Citiem vārdiem sakot, gadu gaitā ekzēma ir kļuvusi par arvien biežāku problēmu.
Interesants ASV 2010. gada pētījums pētīja, cik izplatīta ir ekzēma starp tiem, kas tajā gadā strādāja Amerikas Savienotajās Valstīs. Izrādījās, ka dermatīts skāra apmēram 10% strādājošo (ti, vairāk nekā 15 miljoni cilvēku), un tas bija īpaši izplatīts veselības aprūpes darbinieku un sociālo darbinieku vidū.
Cēloņi
Pašlaik tiek pētīti ekzēmas cēloņi, jo ārsti un pētnieki vēl nav noskaidrojuši, kas izraisa un sāk ādas iekaisuma procesus.
Saskaņā ar visticamākajām teorijām ekzēmas parādīšanos veicinās vides un ģenētisko faktoru kombinācija.
VIDES FAKTORI
Priekšnoteikums: vides faktors ir jebkurš apstāklis, notikums vai ieradums, kas zināmā mērā var ietekmēt indivīda dzīvi.
Saskaņā ar dažiem zinātniskiem pētījumiem ekzēmas parādīšanās vides faktori varētu būt alerģiskas reakcijas pret noteiktām vielām (putekļu ērcītēm, zālēm uc), iedarbība uz dažiem kairinātājiem un dažām baktēriju vai sēnīšu infekcijām .
ĢENĒTISKIE FAKTORI
Analizējot daudzu pacientu ar ekzēmu ģenētisko profilu, pētnieki atzīmēja, ka daudzi pētāmie subjekti izteica dažus specifiskus gēnus citādi nekā parasti.
Turklāt, pievēršot uzmanību to pašu pacientu un citu ģimenes anamnēzei, viņi konstatēja, ka ekzēma bija atkārtota problēma dažādās mājsaimniecībās.
Tāpēc šie divi ziņkārīgie atklājumi lika ekspertiem domāt, ka dažos gadījumos ekzēma ir ģenētiski-iedzimta .
Gēnu vidū, kas šķietami ietekmē dažu ekzēmas veidu klātbūtni, īpašs piemineklis ir filaggrīna gēns, epidermā atrastais proteīns, kas saistās ar keratīna pavedieniem.
ziņkāre
To iemeslu dēļ, kas vēl nav zināmi, cilvēkiem ar celiakiju attīstās ekzēma ar biežumu, kas ir trīs reizes lielāks nekā indivīdiem bez šī traucējuma. Lasiet padziļināšanu
Simptomi un komplikācijas
Lai uzzinātu vairāk: Simptomi Dermatīts
Parasti raksturīgākā ekzēmas pazīme ir izsitumi, kas pazīstami arī kā izsitumi vai eksantēma .
Ar vai bez blisteriem var rasties ekzēmas izsitumi; tā var būt apsārtums, kairinājums, pietūkums un / vai sausa āda; tas var sakrist ar ļoti niezošu zonu (ti, niezi); var rasties smaržojoši un / vai garozi bojājumi; uc
ĀDAS APSTRĀDES GAĻA
Ķermeņa vieta, ko ietekmē izsitumi, ir atkarīga no ekzēmas veida.
Tomēr visbiežāk skartie reģioni ir: kakls, stumbrs (krūtīs, vēderā un mugurā), rokas, plaukstas, apakšdelmi, kājas un potītes.
Ir diezgan reti, ka ekzēmas izsitumi parādās dzimumorgānu līmenī, tātad netālu no vulvas vai sēkliniekiem. Tomēr, kad tas notiek, simptomi un pazīmes ir diezgan intensīvas un mēdz "nākt un iet".
Sarežģījumi
Ekzēmas komplikācijas bieži ir saistītas ar ļoti intensīvu niezi .
Faktiski īpaši izteikta niezoša sajūta indivīdam ar ekzēmu atkārtoti berzē ādu, tādējādi izraisot skrāpējumus ādas bojājumos .
Šie ādas bojājumi baktērijām ir iespējamais piekļuves ceļš organismam.
Baktēriju iekļūšana organismā var izraisīt infekciju, kuras tipiskie simptomi ir: augsts drudzis, strutas un akūtas sāpes.
diagnoze
Parasti ekzēmas pareizai diagnozei ir būtiska un dažreiz pietiekama pacienta slimības vēstures fiziskā pārbaude un novērtēšana.
Ārsti izmanto padziļinātas analīzes, piemēram, alerģijas testus un ādas biopsiju, kad pastāv šaubas par ekzēmas veidu.
ārstēšana
Katrs pacients ar ekzēmu ir gadījums pats par sevi .
Tāpēc derīga attieksme pret indivīdu varētu būt pilnīgi bezjēdzīga citam subjektam utt.
Ekzēmas terapija ietver mīkstinošu vielu un dažādu zāļu lietošanu, tostarp:
- Kortikosteroīdi lokālai vai perorālai lietošanai (NB: "lokāla lietošana" nozīmē, ka attiecīgais preparāts jāievieto tieši skartajā zonā).
- Imūnsupresanti ar lokālu ievadīšanu.
- Antibiotikas ar lokālu vai perorālu lietošanu.
- Antihistamīni .
Dažiem ekzēmas veidiem ārsti var izrakstīt arī kādu fototerapiju (fotokemoterapiju, fotodinamisko terapiju utt.).
mīkstinošs
Visi preparāti, kas spēj mīkstināt, samitrināt un padarīt ādas virsmas slāņus mīkstinošākus .
Acīmredzot vietējai lietošanai, mīkstinošie līdzekļi mazina ādas izsitumu traucējumus un palīdz ādai atjaunot normālu izskatu.
KORTIKOSTEROĪDI
Kortikosteroīdi ir spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi, kas pieder steroīdu ģimenei.
Ja tās lieto ilgstoši un / vai pārmērīgas devas, tām var būt nopietnas blakusparādības, piemēram: osteoporoze, diabēts, katarakta, hipertensija vai aptaukošanās.
Divi kortikosteroīdi, kas īpaši lietojami ekzēmas klātbūtnē, ir hidrokortizons un klobetasola propionāts .
Vietējo kortikosteroīdu blakusparādības ir : pinnes, pastiprināts matu augums, telangiektāzija un ādas retināšana.
IMŪNSUPRESANTI
Imūnsupresanti ir zāles, kas samazina organisma imūnsistēmas efektivitāti.
Pateicoties šai īpašībai, viņi spēj mazināt iekaisuma reakciju, ko ekzēma iedarbina.
Attiecībā uz blakusparādībām ir labi atcerēties, ka imūnsupresantu lietošana padara ķermeni trauslāku, palielinot jutību pret infekcijām.
| Piemērotāki imūnsupresanti ekzēmai: | |
Vietējā lietošana | Sistēmiska lietošana |
|
|
antibiotikas
Ārsti izraksta antibiotiku lietošanu tikai tad, ja kādai ādas zonai, ko skārusi ekzēma, ir izveidojusies bakteriāla infekcija.
PRETHISTAMĪNA LĪDZEKĻI
Antihistamīni ir zāles, kas bloķē histamīna, savienojuma, ko ražo dažas ķermeņa šūnas, izdalīšanos un atbrīvojas iekaisuma gadījumā.
Ārsti izraksta izārstēšanos, pamatojoties uz antihistamīniem, kad ekzēma izraisa intensīvu niezi un kairinājumu.
Antihistamīns, ko plaši izmanto dermatīta klātbūtnē, ir difenhidramīns .
Lai uzzinātu vairāk: Zāles ekzēmas ārstēšanai »
veidi
Ārsti izšķir dažādus ekzēmas veidus divās plašās kategorijās: kopīgo ekzemu kategorija, kurai pieder vispopulārākie ekzēmas veidi, un nevēlamo ekseju kategorija, kas ietver mazāk pazīstamos ekzēmas.
- Visbiežāk sastopamās ekzēmas ir: atopiskā ekzēma, saskares ekzēma, seborejas ekzēma un asteatoze ekzēma.
- No otras puses, nereti sastopamās ekzemas ir: disfidroze, diskoidā ekzēma, varikozas ekzēma, herpetiformas dermatīts, neirodermīts, pašārstēšanās, stāzes dermatīts, periorālā dermatīts un ekzēma, ko izraisa īpaši slimības (infekcijas, limfomas uc).
ATOPISKĀ ECZEMA
Atopiskā ekzēma vai atopiskais dermatīts ir visbiežāk sastopamais ekzēmas veids cilvēku vidū.
Pēc ārstu un ādas slimību ekspertu domām, tas būtu alerģisks traucējums ar ģenētisku-iedzimtu sastāvdaļu.
Īpaši plaši izplatīts bērnu vidū (bet, iespējams, tas var rasties jebkurā vecumā), atopiskais dermatīts galvenokārt skar:
- Personas, kas cieš no astmas vai siena drudža.
- Indivīdi ar ģimeni ekzēmu, astmu vai siena drudzi (ti, indivīdiem, kas cieš no kāda no šiem nosacījumiem).
- Indivīdi ar dažiem ādas barjeras defektiem.
Parasti atopiskās ekzēmas izsitumi ietver niezi, eritēmu, ādas apsārtumu un vezikulas.
Saskaroties ar ziepēm, neapstrādātiem apģērbiem, dažām mājsaimniecības ķimikālijām un / vai putekļu ērcītēm, atopiskās ekzēmas izpausmes galvenokārt ir saistītas ar seju, rokām, kājām, elkoņu iekšpusi un muguru. ceļiem.
Visbiežāk norādītās ārstēšanas metodes ir: mīkstinošu vielu lietošana, kortikosteroīdu lietošana skartajās zonās, imūnsupresantu un antibiotiku lietošana (ja ir bakteriālas infekcijas), un, visbeidzot, dažas fotokemoterapijas sesijas.
Lai uzzinātu vairāk: Atopiskie ekzēmas simptomi
KONTAKTI ECZEMA
Kontakta ekzēma vai kontaktdermatīts ir ādas iekaisuma stāvoklis, kas vairumam cilvēku parādās pēc saskares ar nekaitīgām vielām.
Kontaktdermatīts var būt divu veidu: kairinošs kontaktdermatīts un alerģisks kontaktdermatīts.
- Kairinošs kontakta dermatīts rodas mijiedarbībā (dažkārt gadījuma, dažkārt atkārtojas) ar īpaši spēcīgiem kairinātājiem, piemēram, nātrija laurilsulfātu .
- No otras puses, alerģiskais kontaktdermatīts rodas pēc mijiedarbības ar alergēniem (ti, vielām, kas dažiem indivīdiem izraisa alerģisku reakciju).
Daži tipiski alergēni, kas raksturo kontaktdermatītu, ir: niķelis, indes efeja un kosmētika, kas satur tā saucamo Peru balzamu.
Kontakta ekzēma, kas galvenokārt balstās uz rokām, izraisa izsitumus, ko raksturo nieze, pietūkums, sausa āda un ādas apsārtums.
Visbiežāk minētie ārstēšanas veidi ir: mīkstinošu vielu lietošana, kortikosteroīdu lietošana, antihistamīnu lietošana un, tikai bakteriālu infekciju gadījumā, antibiotiku uzņemšana.
Alerģiska kontakta dermatīta klātbūtnē ārsti iesaka izvairīties no saskares ar jebkuru produktu vai vielu, kas satur alergēnu.
SEBORRHEIC ECZEMA
Seborrheic ekzēma ir tipisks galvas ādas stāvoklis, kas dažos gadījumos var ietekmēt arī uzacis, deguna malas, anatomisko zonu aiz ausīm, cirksni un krūšu centru.
Seborejas ekzēma izraisa izsitumus, ko raksturo taukainu svaru veidošanās un zudums. Šajos taukainos svaros galvas ādas līmenī ir vispārējs blaugznu nosaukums.
Precīzs seborejas ekzēmas cēlonis joprojām nav zināms. Tomēr pētnieki uzskata, ka sēnītes Malassezia furfur izraisītās infekcijas ir iespējamais faktors, kas veicina šāda veida dermatītu.
Vispiemērotākās ārstēšanas metodes ir: mazgāšanas līdzekļu un šampūnu izmantošana, pamatojoties uz salicilskābi, selēnu, cinku vai akmeņogļu darvu; kortikosteroīdu lietošana; un visbeidzot, pretsēnīšu preparātu uzņemšana.
Lai uzzinātu vairāk:
Seborhejas dermatīta simptomi
Seborrheic dermatīts narkotikas
ATEATOSIC ECZEMA
Asteatotiska ekzēma vai kserotiska ekzēma vai kseroze ir ādas iekaisums, kas, pirmkārt, izraisa ādas sacietēšanu un sausumu, un retāk - niezi.
Tas ir tipisks vecumam un parasti atrodas ekstremitāšu un stumbra līmenī.
pompholyx
Dyshidrosis vai dehidrotiska ekzēma vai pompoliks ir dermatīts, kas galvenokārt ietekmē rokas un kājas.
Parasti tas ir atbildīgs par izsitumiem, ko sākotnējā fāzē raksturo blisteri un nieze, un vēlāk - apsārtums.
Daudzos gadījumos dehidrozei piemīt hroniska slimība.
Visefektīvākie ārstēšanas veidi un līdzekļi ir: kortikosteroīdu lietošana, fototerapija (īpaši fotokemoterapija) un mitru / aukstu kompresu lietošana simptomātiskajās zonās.
ECZEMA DISCOIDE
Diskoidā ekzēma jeb nummulārā ekzēma ir dermatīts, kas dažādās ķermeņa daļās izraisa ovālas vai apaļas plankumus, sarkanbrūnu krāsu.
Visvairāk skartās anatomiskās vietas ir: apakšdelma, rokas, kājas, stumbrs un kājas.
Precīzi faktori, kas izraisa diskotisko ekzēmu, nav zināmi, lai gan daži klīniskie pētījumi liecina par sausas ādas stāvokļa iespējamo ietekmi.
Visefektīvākās ārstēšanas metodes ir mīkstinošu vielu lietošana, kortikosteroīdu lietošana un antibiotiku lietošana (ja ir infekcija).
ECZEMA NO VARICOSAS
Stāzes ekzēma, vai vēnu dermatīts vai varikozs dermatīts ir ādas iekaisums, kas attīstās cilvēkiem ar venozās asinsrites problēmām kāju līmenī (varikozas vēnas, samazināta venoza atgriešanās pie sirds utt.).
No pilnīgi nezināmiem cēloņiem stāzes ekzēma izraisa izsitumus, ko raksturo apsārtums, nieze, svari un tumša āda.
Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
ECZEMA ERPETIFORME
Herpetiformas ekzēma ir dermatīts, kas izraisa izsitumus, ko raksturo blisteri un nieze un simetrisks izskats.
Visvairāk skartie anatomiskie apgabali ir: rokas, kājas, ceļi un muguras.
Vēl nezināmu iemeslu dēļ herpetiformas ekzēma ir īpaši izplatīta cilvēkiem ar celiakiju.
neirodermīts
Neirodermīts ir īpaša ekzēma, kas parādās tiem, kuriem ir nervu ieradums saskrāpēt noteiktā ādas daļā.
Parasti tas izraisa niezi un sabiezinātu ādu.
Lai dziedinātu, aizsardzības līdzekļi ir veids, kā izvairīties no skrāpējumiem un dažu pretiekaisuma līdzekļu lietošanas.
AUTO-ECZEMATIZZAZIONE
Self-ekzemizācija ir ekzēmas veids, kas parādās parazītu invāziju vai sēnīšu, baktēriju vai vīrusu infekciju rezultātā.
Parasti izsitumu vieta ir tālu no infekcijas vietas.
Pareizi ārstējot to labvēlīgo infekciju, pašizskaide ir ārstējama ar lieliskiem rezultātiem.
PERIORĀLAIS DERMATITIS
Periorālā dermatīts ir ekzēma, kas izraisa izsitumus ap muti.
Tipiski šīs izsitumi ir: blisteru klātbūtne, nieze un dedzināšana.
Iespējamie riska faktori ir: zobu pastas, kuru pamatā ir fluorīds, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, dažu kosmētikas līdzekļu izmantošana, dažu mazgāšanas līdzekļu izmantošana, aukstuma iedarbība utt.
Parasti ārsti ārstē šāda veida ekzēmu ar imūnsupresantiem un antibiotikām un attur saules iedarbību.
