definīcija
Medicīnas jomā termins erysipelas attiecas uz akūtu kursa infekciju, kas ietver dermu, hipodermas virspusējos slāņus un limfātiskos kuģus. Erysipelas ietver progresīvu ādas pietūkumu, ko papildina ādas mikro-bojājumi. Parasti bērni un vecāka gadagājuma cilvēki erysipelas var ideāli ietekmēt ikvienu.
Cēloņi
Erysipelas izraisa bakteriāla infekcija, ko uztur beta-hemolītiska tipa A tipa streptokoki, Streptococcus piogene, B, C un G grupas stafilokoki un citas gramnegatīvas baktērijas. Zīdaiņi, mazi bērni un vecāka gadagājuma cilvēki ir visvairāk inficēšanās riskam pakļautie subjekti, tāpēc erysipelas dod priekšroku šai iedzīvotāju daļai.
- Riska faktori: cukura diabēts, brūces, kāju limfedēma, dziļa vēnu nepietiekamība, kukaiņu kodumi, tinea pedis
Simptomi
Ādas bojājumi, ko izraisa erysipelas, mēdz koncentrēties uz seju, kājām un rokām, lai gan infekcija var izplatīties visā ķermenī. Ādas macerāciju (eritematozus plāksterus, blisterus, blisterus, pustulus, plakstiņu tūsku) bieži pavada lokāla dedzināšana, akupresūras sāpes, augsts drudzis, galvassāpes, drebuļi un auksts, intensīva nieze, konjunktīvas sekrēcija.
- Komplikācijas: abscesi, apkārtējo limfmezglu iesaistīšanās, it īpaši cirksnī, elefantēzē, nekrotizējošā fasciītā, glomerulus-nefritā, sekundārā pneimonija, septicēmija
Informācija par Erysipelas - Errisipela ārstēšanai paredzētās zāles nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu, pirms lietojat Erisipela - zāles Errisipela ārstēšanai.
narkotikas
Erips ir atkarīgs no bakteriālas infekcijas, ko atbalsta streptokoki vai citi gramnegatīvi patogēni; līdz ar to savlaicīga antibiotiku lietošana samazina komplikāciju risku, novēršot slimības izraisītāju.
Lai gan klīnisko un simptomātisko priekšstatu par pacientu, kas cieš no erysipelas, pavada iekaisums un sāpes, nesteroīdo zāļu (NPL) lietošana ir aizliegta: šo narkotiku lietošana faktiski var paradoksāli pasliktināt esošo slimību, paplašinot laiku izšķirtspēja.
Tomēr šķiet, ka šoka terapija ar antibiotikām veicina pilnīgu slimības atjaunošanos un simptomu remisiju jau pēc pirmajām ārstēšanas dienām; ieteicams pabeigt antibiotiku ciklu pat simptomu izzušanas gadījumā, lai izvairītos no eripsiju recidivējošas formas.
Erysipelas formu izraisa sēne (sēnīšu erysipelas): šajā gadījumā ieteicams lietot pretsēnīšu zāles, lai nogalinātu patogēnu.
- Fenoksimetilpenicilīns vai penicilīns V (piemēram, Fenoss F, tabletes vai perorāla suspensija): zāles pieder pie penicilīnu klases un var tikt izmantotas ārstēšanai erysipelas ārstēšanā. Deva jānosaka ārstam, pamatojoties uz infekcijas smagumu un pacienta vecumu, lai gan parasti tā svārstās no 125 līdz 250 mg, kas jālieto 3-4 reizes dienā. Kopumā antibiotiku ārstēšana jāturpina 7-10 dienas. Konsultējieties ar ārstu.
- Eritromicīns (piem., Eritrocīns, Erythro L, Lauromycin): zāles ir makrolīds, ko izmanto erysipelas ārstēšanai vismaz nedēļu. Eritromicīns tiek lietots kā otrās līnijas zāles, ja pacients ir paaugstināta jutība vai alerģija pret penicilīnu iedarbību. Konsultējieties ar ārstu.
- Cefotaksima (piem., Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): trešās paaudzes cefalosporīns, kas paredzēts Staphylococcus atkarīgo eripsiju ārstēšanai, iespējams, saistīts ar pneimoniju. Šajā gadījumā lietojiet zāles intravenozi vai intramuskulāri 1 - 2 gramu devā ik pēc 6-8 stundām. Nedrīkst pārsniegt 2 gramus ev ik pēc 4 stundām. Terapijas ilgums jāpagarina 7 - 21 dienas.
- Klindamicīns (piemēram, Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C): ja pacients ir alerģisks pret penicilīnu, ir iespējams veikt ārstēšanu pret erysipelas ar šo narkotiku. Kopumā ieteicams ik pēc 8 stundām ieņemt antibiotiku devu no 300 līdz 900 mg intravenozi. Kad simptomātiskais skartā pacienta attēls stabilizējas, terapiju var turpināt, ievadot zāles perorāli (300-450 mg, ik pēc 6 stundām 7-14 dienas).
- Flukloksacilīns (piemēram, Flukloksacilīns GNT): zāles ir beta laktamāzes inhibitors, ko lieto arī erysipelas ārstēšanai. Kā indikāciju, lietojiet zāles 1 devas (1 g) devā ik pēc 6-8 stundām 7-10 dienas. Zāles bieži ir pieejamas kombinācijā ar fenoksimetilpenicilīnu, jo īpaši, ja ir aizdomas vai konstatēta stafilokoku infekcija.
- Benzīna benzilpenicilīns (piem., Benzils B BHA, Benzil B FN, Benzilpenicilīns Benzatin Biopharma): zāles ir paredzētas erysipelas ārstēšanai baktēriju infekciju gadījumā, kas ir jutīgas pret aktīvo vielu. Zāles ir pieejamas kā pulveris injekciju suspensijas pagatavošanai (intramuskulāri: katrs flakons satur 1 200 000 SV aktīvo). Terapija ar šo medikamentu ir indicēta ārstēšanai ar fenoksimetilpenicilīnu, ja nepieciešama parenterāla terapija. Antibiotiku cikla ilgums ir atkarīgs no infekcijas smaguma pakāpes un pacienta vispārējā veselības stāvokļa. Ieteicams nelietot zāles bērniem ar erysipelas vecumu līdz trim gadiem.
