definīcija
Termins "smēķēšana" attiecas uz toksisku atkarību no tabakas dūmu sindroma: mēs runājam par vienu no visvērtīgākajām mūsdienu veselības problēmām, kas ietver lielu daļu pasaules iedzīvotāju. Ir zināms, ka smēķēšana vai atkarība no smēķēšanas, ja vēlaties, ir ieradums, kas nav ļoti saprātīgs un ļoti kaitīgs veselībai; tomēr, neskatoties uz šo pieņēmumu, šķiet, ka atturēšanās no šī defekta nav viens no smēķētāju labajiem nodomiem.
Cēloņi
Mēs nevaram runāt par reālu cēloni, kas izraisa subjekta dūmus; tā bieži sākas kā spēle, kā izaicinājums, lai atdarinātu "lielāko". Svarīgākā problēma ir tā, ka "spēles sākums" drīzumā kļūst par atkarību visos aspektos, ko bieži nevar kontrolēt (īsta narkotiku atkarība). Faktiski tabakas dūmi satur zināmu alkaloīdu, nikotīnu, kas ir atbildīgs par atkarību, un tas ir jāsaprot gan ķīmiskā, gan psiholoģiskā ziņā.
Simptomi
Smēķētāji nesaprot, kādas sekas viņiem var būt attiecībā uz smēķēšanu (vai, kad viņi to saprot, viņi vairs nevar pārtraukt smēķēšanu); papildus atkarībai no smēķēšanas ir pārsteidzoša ietekme uz veselību:
- veicina slimības, kas ietekmē elpošanas sistēmu (piemēram, HOPS, klepus);
- palielina nieru vēža, plaušu vēža, kuņģa vēža, aizkuņģa dziedzera vēža, urīnpūšļa vēža risku
- tas ir sirds un asinsvadu slimību riska faktors
- veicina svara pieaugumu
- palielina trauksmes un depresijas risku
- šķietami samazina dzīves ilgumu
Informācija par smēķēšanas un smēķēšanas atmešanas zālēm nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms Tabagismo - narkotiku lietošanas, lai pārtrauktu smēķēšanu.
narkotikas
Ir saprotams, kā atturēties no smēķēšanas ir gudrākā lieta, lai aizsargātu sevi un citus: patiesībā, neaizmirsīsim, ka pasīvā smēķēšana - nejauši un neizbēgami elpojusi nesmēķētāji, kas saskaras ar cilvēkiem, kuri tie smēķē - tas ir ļoti bīstami, ņemot vērā, ka tas veicina vairāku slimību attīstību, tostarp vēzi un pat nāvi.
Smēķēšanas atmešanas zāles var izmantot savu terapeitisko darbību tikai tad, ja persona ir pārliecināta par to - faktiski ir bezjēdzīgi lietot zāles, ja nav nodoma to darīt. Pirms terapijas pārtraukšanas, lai atteiktos no ieraduma, ieteicams vērsties pie palīdzības centriem uzvedības ārstēšanai: nav pārsteidzoši, ka šķiet, ka smēķētājam, kuram ir smēķēšana, smēķēšanas pārtraukšana ir sarežģīts uzdevums, daži nepārvarams šķērslis.
Nikotīns izraisa virkni ārkārtēju mehānismu: šis stimulējošais alkaloīds nosaka ārkārtīgi apmierinošu efektu, kas darbojas dopamīna neirotransmitera līmenī; saskaņā ar to mēs saprotam, kā smēķēšanas apturēšana ir sarežģīta tieši tāpēc, ka ir izveidots atcelšanas sindroms, ko raksturo trauksme, depresija, mnemoniskas grūtības un noskaņojuma noskaņojums.
Ja gribasspēks nav pietiekams, lai apturētu smēķēšanu, ir iespējams izmantot konkrētu zāļu palīdzību: parasti tiek ieviesti medikamenti ar ļoti mazu nikotīna devu, kas ir noderīgi, lai izvairītos no atcelšanas sindroma izraisīšanas.
Atkal atcerēsimies, ka smēķēšanas ieradums ir arī narkotiku atkarības veids.
Nikotīna un nikotīna aizstājēji : narkotiku terapija ar nikotīnu ( nikotīna aizvietošana ) sastāv no šī alkaloīda ievadīšanas košļājamās gumijas vai transdermālo plāksteru veidā, kas atbrīvo nikotīnu. Šai kategorijai piederošās zāles ir paredzētas, kad pacients ir stingri pārliecināts, ka tas atsakās no ieraduma, bet nepietiek ar labiem nodomiem un gribasspēku. Pirms terapijas uzsākšanas ir svarīgi pēc iespējas vairāk atturēties no smēķēšanas.
- Nikotīna zemūdens tabletes (jāglabā mutē līdz pilnīgai izšķīdināšanai, apmēram 20-30 minūtes): norādītas pacientiem, kas dienā smēķē vairāk nekā 20 cigaretes un ir ļoti iecerējuši atmest. Parasti lietojiet medikamentus 2 mg / stundā. Ja ir izteikti sekundāri simptomi, palieliniet devu līdz 4 mg / h. Parasti sākotnējā ārstēšanā (ilgst 6 nedēļas) ieteicams lietot 9 tabletes dienā; nākamo trīs nedēļu laikā lietojiet 2-4 mg tabletes ik pēc 2 - 4 stundām. No desmitās nedēļas ieteicams samazināt devu uz vienu tableti ik pēc 4-8 stundām. Kopumā visas terapijas ilgums ir 3 mēneši (12 nedēļas).
- Nikotīna košļājamās tabletes (piemēram, Niquitin Mini, Nicorette): lietojiet 4 mg gumiju ik pēc 1-2 stundām 6 nedēļas. Turpmākajās trīs nedēļās ieteicams lietot 2-4 mg gumiju ik pēc 2 - 4 stundām. Turpiniet no 10. nedēļas ar 4 mg gumiju ik pēc 4-8 stundām. Nelietojiet vairāk nekā 24 riepas dienā. Gumiju ieteicams lēnām košļāt līdz 30 minūtēm. Nelietojiet terapiju ilgāk par 6 mēnešiem.
- Smēķēšanas atmešanas plāksteri uz nikotīna bāzes (piemēram, Nicopatch): parasti uzklājiet vienu plāksteri dienā uz sausas, attīrītas ādas; plāksteris jānovieto uz rokas vai ķermeņa augšdaļas, vienmēr cenšoties to novietot citā vietā, lai izvairītos no vietējā kairinājuma.
- Bupropiona hidrohlorīds (piemēram, Elontril, Wellbutrin, Zyban): sāciet ārstēšanu, lietojot 150 mg aktīvas perorālas, vienu reizi dienā. Uzturošā deva: deva var palielināties līdz 300 mg dienā (divās dalītās devās dienas laikā), bet ne agrāk kā trīs dienas pēc terapijas sākuma. Zāles nav indicētas pacientiem ar epilepsijas un ēšanas traucējumiem anamnēzē.
Citas smēķēšanas atmešanas zāles:
- Vareniklīns (piem., Chapmix, 25-28-56 tabletes): tas ir daļējs nikotīna receptoru agonists, kas spēj saistīties ar nikotīna receptoriem (nikotīnskābes acetilholīna receptoriem α4β2), imitējot tā darbību un mazinot simptomus smēķēšanu. Lai pārtrauktu smēķēšanu, ieteicams lietot 0, 5 mg aktīvās devas vienu reizi dienā pirmajās trīs ārstēšanas dienās. No 4. līdz 7. terapijas dienai devu palieliniet līdz 0, 5 mg divas reizes dienā. No astotās dienas paņemiet 1 mg aktīvas divas reizes dienā.
- Topiramāts (piemēram, Topamax, Sincronil): krampju anhidrāzes pretkrampju līdzekļa inhibitors, ko izmanto arī svara zuduma terapijā. Tas ir otrās izvēles smēķēšanas atmešanas zāles.
- Nortriptilīns (piemēram, Dominans, Noritren): tricikliskais antidepresants, ko lieto terapijā, lai apturētu smēķēšanu un novērstu sekundāros simptomus, kas izriet no smēķēšanas (depresija). Deva jānosaka ārstam, pamatojoties uz smēķēšanas sekundāro simptomu smagumu.
- Klonidīns (piem., Katapresāns, Isoglaucon): zāles ir imidazolīna receptoru agonists - pirmās līnijas antiadrenerģiskais līdzeklis, ko lieto hipertensijas ārstēšanai grūtniecības laikā. Dažreiz tas ir norādīts arī smēķēšanas atmešanai. Indikatīvi ievadīt zāles iekšķīgi ar devu 0, 1 mg divas reizes dienā; alternatīvi, lai pārtrauktu smēķēšanu, reizi nedēļā uzklāj uz klonidīnu balstītu plāksteri. Lai iegūtu plašāku informāciju, konsultējieties ar ārstu.
