asins analīzes

Sarkanās asins šūnas

Normāla sarkano asins šūnu attīstība

Asins šūnu attīstību sauc par hematopoēzi, bet sarkano asins šūnu vai eritrocītu specifisko nosaukumu sauc par eritropisku.

Kaulu smadzenes, limfmezgli un liesa ir visi orgāni, kas iesaistīti asinsradi. Tradicionāli tie izceļas:

  • mieloīds audums, ieskaitot kaulu smadzenes un no tām radušās šūnas: sarkano asins šūnu, trombocītu un granulocītu monocītu (balto asinsķermenīšu).
  • limfotisks audums, kas sastāv no sāpēm, limfmezgliem, liesas un no tām radušās šūnas: B un T limfocīti.

Visu nobriedušo asins elementu izcelsme ir viena hematopoētiskā cilmes šūna, ko sauc par multipotentu, jo tā ir kopējais prekursors, no kura var atvasināt visas asins šūnas. Pēc tam attīstās limfoidās cilmes šūnas (kas sniegs dzīvību limfocītiem) un mieloīdas cilmes šūnas, kas saistītas ar trim medicīniskajām līnijām (eritrocītiem, granulocītiem - monocītiem un trombocītiem), kas attiecīgi paredzētas limfocītu un mieloīdo šūnu ražošanai.

Vismaz trīs veidu nodotās cilmes šūnas nāk no pluripotenta mieloīdo cilmes šūnu, kas spēj diferencēt gar eritroīdu (sarkano asins šūnu), megakariocītu (trombocītu) un monocītu-granulocītu (balto asins šūnu) līniju.

Eritroidās līnijas nodotās cilmes šūnas ir pirmie, kas ir jutīgi pret eritropoetīnu (Epo), proteīnu, ko ražo nieres, kuru darbība ir būtiska sarkano asins šūnu attīstībai un nogatavināšanai.

Nieru šūnas ir aprīkotas ar skābekļa daudzuma sensoru, un, pamatojoties uz asinīm, kas tos mitrina, skābekļa līmeņa samazināšanās (regulējums) regulē eritropoetīna sekrēciju. Šis hormons, saistoties ar eritroido šūnu receptoriem, nosaka tām atbildes reakciju, kas ietver to sadalījuma palielināšanos, hemoglobīna sintēzi (dzelzs proteīnu, kas atrodas sarkano asins šūnu sastāvā un kas saistās ar skābekli) un receptorus. transferīns (proteīns, kas saistās ar dzelzi un transportē to asinīs).

Nobriedušiem sarkanajiem asinsķermenīšiem, lai tie kļūtu, jāievēro daži nobriešanas posmi:

  1. Proeritroblasto
  2. Bazofilais eritroblasts
  3. Poliromatofilais eritroblasts: sāk sintētēt hemoglobīnu
  4. Ortochromatic Erythroblast: izspiež tajā esošo kodolu (sarkanās asins šūnas ir šūnas bez kodola!)
  5. Retikulocīti: atstāj kaulu smadzenes un iekļūst asinsritē
  6. Nobriedis eritrocīts.

Eritrocītu struktūra

Sarkanās asins šūnas ir šūna ar ārējo membrānu un citoplazmu, bet bez kodola un citoplazmas organelēm. Praktiski pilnīgi diferencētu eritrocītu veido tikai plazmas membrāna, kas satur hemoglobīnu un ierobežotu skaitu fermentu, kas nepieciešama membrānas integritātes saglabāšanai un gāzes transportēšanas funkcijai. Tās krāsa ir rozā krāsā, pateicoties tā augstajam hemoglobīna saturam, kas ir pamata, ti, saistās ar pašām rozā krāsām.

Tās forma ir "divkāršā diska"; tas nosaka lielāku virsmas laukumu nekā sfēriskā forma, un tas ļauj ievērojami palielināt gāzes apmaiņu.

Membrānas plūstamība ļauj eritrocītiem viegli deformēties tā, ka tā var arī šķērsot mazākās kapilārus.

Hemoglobīns ir proteīns, ko veido četras polipeptīdu ķēdes (daudzas aminoskābes), kas ir divas ar divām vienādām: divas alfa ķēdes un divas beta ķēdes. Katra ķēde saistās ar hēmu, kas ir struktūra, kas spēj saistīt dzelzs molekulu. Tādējādi hemoglobīna molekula, kas satur četrus hēmas radikāļus, spēj saistīt četras dzelzs molekulas. Dzelzs saistās ar dzelzi; no tā mēs secinām, ka hemoglobīns ir proteīns, kas spēj saistīt skābekli un nodot to audiem fizioloģiskos apstākļos atbilstoši viņu vajadzībām.

Sarkano asins šūnu funkcija

Sarkano asins šūnu galvenā funkcija ir skābekļa transportēšana uz audiem. Ļoti svarīgs aspekts (morfoloģija), ko pārņem eritrocīti, pārbaudot perifērisko asins uztveršanu (asinis tiek ņemts no subjekta, tiek pārmeklēts uz priekšmetstikliņa un tiek aplūkots ar optisko mikroskopu):

Eritrocītu lielums: normocīti (normāls izmērs), mikrocīti (samazināts), makrocīti (palielināts)

Hemoglobinizācijas pakāpe, kas atspoguļojas eritrocītu krāsā: normochromic vai hypochromic (vieglāks).

Eritrocītu forma

Šīs vērtības ir arī objektīvi izmērītas un tiek sauktas par eritrocītu rādītājiem. Lielākajā daļā laboratoriju ir instrumenti, kas tos mēra tieši vai aprēķina automātiski. Tie ir:

MCV vai vidējais asinsvadu tilpums : tas ir sarkano asins šūnu tilpums, kas izteikts phentoliters (kubikmetros). Parastās vērtības tiek uzskatītas par 80 un 95 phentoliters. Anēmiju sauc par mikrocītu, ja MCV ir zem normālā diapazona un macrocytca, kad MCV ir augstāks.

MCH vai vidējais asinsvadu hemoglobīns : ir vidējais hemoglobīna saturs (masa) uz sarkano asins šūnu, izteikts pikogramos. Normālās vērtības ir no 27 līdz 33 pikogrammām.

MCHC vai vidējā hemoglobīna koncentrācija korpusā : tā ir vidējā hemoglobīna koncentrācija noteiktā sedimentēto sarkano asins šūnu tilpumā, un to izsaka gramos uz deciliteru. Normālās vērtības ir no 33 līdz 35 gramiem uz deciliteru.

RDW vai Sarkano asins šūnu izkliedes platums : tas ir eritrocītu tilpuma variācijas koeficients. Parasti tas ir no 11% līdz 14%.

Atsauces vērtības

Sarkano asins šūnu vidējās normālās vērtības asinīs atšķiras atkarībā no dzimuma, bet arī atkarībā no dažādām rasēm un vecuma

Atsauces populācijaVidējās vērtības (Miale) uz 1 mm3 asinīm
Pieaugušie baltie vīrieši4800000
Pieaugušo baltās sievietes4300000
Pieaugušie melnie vīrieši4400000
Pieaugušo melnās sievietes3800000
Bērni un vecāka gadagājuma cilvēkiSalīdzinot ar pieaugušajiem, vērtība ir aptuveni 3-400 000 vienību mazāka.

Tāpēc arī dažādi analītisko laboratoriju pieņemtie parastie intervāli var atšķirties. Kā norādi var izmantot šādus normālos diapazonus

  • pieaugušie vīrieši: 4, 5-6 miljoni / mm3 (4.500.000-6.000.000 / mm3)
  • pieaugušās sievietes: 4-5, 5 miljoni / mm3 (4.000.000-5.500.000 / mm3)

Vai zini: atšķirīgā sarkano asins šūnu un hemoglobīna koncentrācija abos dzimumos ir saistīta ar testosterona lielāku klātbūtni vīriešu organismā. Šis spēcīgais anaboliskais hormons stimulē eritropoēzi, kas ir jaunu sarkano asins šūnu veidošanās.