Kas ir Effluvio?
Effluvio un defluvio ir dermatoloģijā plaši lietotie termini, īpaši tricholoģiskajā jomā. Novērtējot, vai matu zudums ir ūsas vai efluvija, akūta vai hroniska, faktiski ir būtiska nozīme retināšanas problēmu risināšanā un to novēršanā.
Apakškategorijā tiek aplūkota arī augšanas fāze, kurā konstatēti nokrituši mati.
Capello dzīves cikls
Lai labāk izprastu sekojošu efluvia un efluvia klasifikāciju, var būt lietderīgi atvērt nelielu iekavās uz dažādām svarīgām matu fāzēm.
Šajā sakarā mēs īsi atgādinām, ka matu dzīves cikls sastāv no trim blakus esošiem posmiem:
- Anagēna fāze : ir augšanas fāze, kas vienlaikus ietekmē procentus, kas svārstās no 80% līdz 90% no matiem; tā ilgums, vairākus mēnešus vai pat gadus, ir tendence samazināties androgēnas alopēcijas gadījumā.
- Katagēna fāze : ir matu izkrišanas fāze un ilgst aptuveni divas nedēļas.
- Telogēna fāze : tā ir matu atpūtas fāze, kas notiek pirms kritiena (catagen) un ilgst aptuveni 100 dienas. Šā perioda ilgumam ir tendence palielināties androgenētiskas alopēcijas gadījumā, līdz laikam sakaroties ar anagēnu un katagēnu.
Tāpēc mēs varam runāt par efluku anagenā, eflotātu telogēnā, plūdiem anagēnā un plūsmu telogēnā.
Matu būtiskās fāzes var novērtēt ar eksāmenu, ko sauc par trihinogrammu .
Effluvius in Anagen
- saindēšanās;
- Aproteīns;
- Pretvēža ķīmijterapija;
- Jonizējošā starojuma iedarbība, kā tas notiek, piemēram, pretvēža staru terapijas gadījumā;
- Dažu zāļu vai vielu (piemēram, citostatisko zāļu, arsēna, tallija, bismuta uc) lietošana.
Turklāt anagēnu ekstrakts ir tipisks alopēcijas apgabalam, ko matu augšanas fāzē precīzi raksturo smags eflūts, bet tikai ierobežotas formas apaļās formas.
Parasti anagēna efluvijs ir pašierobežojošs un zaudētie mati spontāni aug, ja saspringtais notikums neatkārtojas.
Šā iemesla dēļ anagēna efluvijas galvenā apstrāde ir tieši izraisošo faktoru atdalīšana.
Tā vietā, lai ārstētu alopēciju areata, mēs jums atsaucamies uz šajā vietnē jau esošo speciālo rakstu lasīšanu.
Effluvium in Telogen
Savukārt telogēna efluviju var klasificēt kā ekstraktu akūtā telogēnā un hroniskā telogēnā.
Effluve in telogen Acuto
Akūto telogēnu efluviju raksturo intensīvs un pamanāms matu zudums (simtiem un dažreiz pat tūkstošiem), kuru galvenais iemesls ir sevišķi stresa un īstermiņa notikumi un situācijas, piemēram:
- negadījumi;
- Lutti;
- Parto;
- Ķirurģiskas iejaukšanās;
- asiņošana;
- Febrilas slimības;
- saindēšanās;
- Citi akūti fiziski vai psiholoģiski dažāda veida stress.
Tomēr akūtā tipa telogēns nav izpaužas kā iepriekšminēto notikumu tieša sekas, bet drīzāk apmēram trīs mēnešus pēc šiem notikumiem.
Par laimi, šī parādība ir pašierobežojoša un mēdz atrisināt spontāni dažu mēnešu laikā. Tādēļ ideāla šī efluvijas veida ārstēšana būtu jāveido tikai no stresa izraisītāja. Tomēr daudzos gadījumos ārstam pacientam joprojām tiek piešķirta terapija, lai viņu pārliecinātu.
Neskatoties uz to, kortikosteroīdu lietošana (parasti lieto hroniskā formā) var būt ļoti noderīga arī akūtā formā. Parasti šīs zāles tiek lietotas lokāli.
Effluvium telogēnā hroniskā veidā
Starp galvenajiem hroniskā telogēna cēloņiem mēs atgādinām:
- Bieži asins ziedojumi;
- Nopietnas garīgās slimības;
- vairogdziedzera traucējumi;
- Hroniskas sistēmiskas slimības;
- Ilgstoša noteiktu zāļu veidu lietošana (piemēram, retinoīdi, interferons, heparīns, daži perorālie kontracepcijas līdzekļi, alopurinols uc);
- Uztura trūkumi;
- Utt
Atšķirībā no akūtās formas, hronisks telogēna efluvijs nav spontāni atrisinājies, un pacients saskaras ar pakāpenisku un neizbēgamu retināšanu.
Efluvija ārstēšana hroniskā telogēnā paredz iejaukties cēlonis, kas var būt saistīts ar kortikosteroīdu lietošanu lokāli vai, visnopietnākajā gadījumā, sistēmiski.
Defluvijs Anagenā
To raksturo matu izkrišana virs normas, bet bez efluvijas dramatiskajām īpašībām. Plānojums ir saistīts ar folikulu progresējošu zudumu, kas ir sekundārs to iznīcināšanai. Šī iznīcināšana ir patoloģisku situāciju sekas, kas noved pie matu folikulu pilnīgas iznīcināšanas.
Anagēna plūdi ir raksturīgi cicatricial alopecijām un var rasties tādu slimību rezultātā kā:
- Lichen planus;
- Discoid lupus erythematosus;
- Alopecitējošais folikulīts;
- Lineārā sklerodermija (morphea);
- Broq pseidoarea (īpašs cicatricial alopēcijas veids);
- Trichomalacia;
- Radiācijas alopēcija.
Plūdi Telogen
Vairumā gadījumu matu izkrišanu raksturo telogēna plūdi. Patiesībā tā ir androgēnu alopēcijas raksturīga izpausme, kas ir saistīts ar androgēnu hormonu darbību ģenētiski predisponētā vidē; kā paredzams, šo slimību raksturo mērens matu kritums, kam seko pakāpeniska invāzija (tās kļūst arvien plānākas, īsas un depigmentētas). Atšķirībā no anagēna plūdiem, androgēnas alopēcijas gadījumā folikuls tiek saglabāts, bet tas kļūst arvien virspusējs.
Papildus androgenētiskai alopēcijai, gan vīriešiem, gan sievietēm, sievietēm deflūcija telogēnā ir saistīta ar:
- hiperprolaktinēmijas;
- Anoreksija nervosa;
- Policistisko olnīcu sindroms;
- Androgēnu izdalošie audzēji;
- Hipoestrogenisms (menopauzes, pēcdzemdību, kontracepcijas tablešu suspensija uc);
- Virsnieru enzīmu deficīts.
Vīriešu androgenētiskās alopēcijas ārstēšana parasti ietver tādu zāļu lietošanu kā finasterīds un minoksidils. Pēdējo aktīvo sastāvdaļu var lietot arī sievietes androgēnas alopēcijas ārstēšanai, kas var būt saistīta ar estrogēnu terapiju. Tomēr, lai iegūtu sīkāku informāciju par šo jautājumu, mēs iesakām izlasīt šajā vietnē paredzētos rakstus.
