Fimozes definīcija
"Priekšādiņa saraušanās": šī ir klasiskākā definīcija, kas saistīta ar fimozi. Patiesībā, kā mēs redzēsim diskusijā par rakstu, stāvoklis varētu slēpt smagākus traucējumus nekā "vienkārša" stenoze (sašaurināšanās), ne tik daudz par fimozi, bet gan par sekām, kas varētu rasties no tā. Nav precīzi runāt par reālu slimību, jo fimoze drīzāk norāda uz vīriešu dzimumorgānu anatomiskās morfoloģijas īpatnībām, piemēram, radot iespējamās komplikācijas vai slimības [no.
Vispārības un simptomi
Smagā fimozē vīrietis urinēšanas laikā varēja pat sūdzēties par diskomfortu vai sāpēm: līdzīgās situācijās pacients varēja arī pakāpeniski samazināt urīnizvadkanālu (urīnizvadkanāla ārējo atveri, kas atrodas dzimumlocekļa galā).
Citiem vārdiem sakot, fimoze ir anatomisks stāvoklis, kurā priekšdziedzeru bukleta izmēri nav pietiekami, lai pareizi aizbīdītu glans.
Lai uzzinātu vairāk: Fimozes simptomi
klasifikācija
Pastāv vairāki fimozes veidi: šajā sakarā var identificēt dažādas apakškategorijas:- Iedzimta fimoze : pirmsdzemdību stenoze ir kopš dzimšanas. Šādos apstākļos ķirurģija ir ieteicama tikai tad, ja fimoze deģenerējas saspringtā formā (pacients sūdzas par nopietnām urīna nonākšanas grūtībām) vai tad, ja priekšādiņas konformācija ir tāda, kas novērš pareizu higiēnu. Fimozes ārstēšanai ieteicamās terapijas ir pretrunīgas: daži ārsti iesaka slīdēšanu izmantot tiem, kam ir fimoze, kas ir noderīgi ādas elastības palielināšanai; no otras puses, daži teksti iesaka pret tā saucamajiem priekšdzemdību vingrojumiem, jo īpaši bērniem, kurus uzskata par visbiežāk iegūto fimozes cēloni. [ņemts no pediatrijas operācijas. Bērna pieeja un vadība ar ķirurģiskām problēmām, kas saistītas ar GB Paris].
- Iegūtā fimoze : reizēm rodas pēc iekaisuma procesiem glans / priekšādiņā (balanopostīts, balanīts xerotica obliterans), baktēriju dzimumorgānu infekcijas, amonjaka dermatīts un dažreiz arī iepriekšminētie priekšdzemdības. Līdzīgos apstākļos nav nekas neparasts, ka pacients sūdzas par priekšādiņas pakāpenisku sašaurināšanos: kad stāvoklis pasliktinās, pacients var gandrīz pilnībā aptvert glans ar priekšdziedzera gļotādas bukletu. Šajā gadījumā ieteicama ķirurģiska ārstēšana.
- Nepārtraukta fimoze : erekcijas laikā ir iespējama pat daļēji atvēršanās. Šādos apstākļos stāvoklis varētu attīstīties parafimozē (gliemeņu nosmakšana), no kuras nav iespējams pārklāt pašu balano.
- Fimosi serrata : fimozes forma, kas izraisa lielākus fizikāli psiholoģiskus traucējumus cilvēkiem, jo tas izraisa ne tikai sāpju sajūtu urinācijai, bet arī lieku dzimumlocekli, kas dažos gadījumos varētu radīt ārkārtīgi mulsinošu un nepatīkamu traucējumu.
Fimozes komplikācijas
Fimoze, kā jau analizēta, nav slimība, bet gan vīriešu dzimumorgānu īpaša anatomiska konformācija: fimozes klātbūtnē pacients ir vairāk pakļauts balanopostītu, postītu vai balanītu riskam akūtā formā, kopš smegmas vai stagnācijas. urīns in situ, kas savukārt ir infekcijas izraisītājs. Priekšāda parādās sāpīga, reizēm niezoša, apsārtusi; bieži vien no urīnizvadkanāla gļotādas izplūst dzeltenīga viela, kas rada kairinājumu.
Ķēdes notikumu kaskāde, tādējādi pasliktinoties, var radīt sāpīgas kalcifikācijas iekšējās priekšējās lapas lietošanas līmenī. Līdzīgās situācijās šķiet, ka pacientam ir lielāks risks saslimt ar dzimumorgānu neoplastiskām formām (piemēram, dzimumlocekļa vēzi).
Kad fimozi pavada īss frenulums, pacientam parasti tiek veikta apgraizīšana vai operācija, lai pagarinātu frenulumu.
Iepriekš minētais parafimoze sastāv no gandarījumu nožņaugšanas un var sarežģīt iepriekš pastāvošo fimozi. Parafimoze var izraisīt gliemežu sastrēgumus un tūsku priekšādiņas līmenī, un pēc tam radīt čūlas un priekšdzemdes audu nekrozi. Ir ieteicama ķirurģija, apgraizīšana vai plastiskā ķirurģija, lai palielinātu priekšdziedzera atveri. [no operācijas, R. Dionigi 1.-2 . sējums].
diagnoze
Diagnoze balstās uz klīnisko novērošanu, kas jāveic ārstam; parasti nav nepieciešama biopsija vai citi invazīvi testi, izņemot tos pacientus, kuri papildus fimozei arī sūdzas par grūtībām un dedzināšanu urinēšanas laikā. Pēdējā gadījumā ieteicams veikt urīnceļu rūpīgāku izpēti, kas saistīta ar plūsmas metodi, vai urīna izdalīšanās tilpuma mērījumu laikā.
terapija
Parasti iedzimta phimosis nav nopietns stāvoklis, tādēļ, ja pacients neatrod citus traucējumus, nav nepieciešama operācija vai cita ārstēšana.
Iepriekšminētās fimozes gadījumā ārsts var izrakstīt steroīdu vielu krēmus, apvienojot dažas delikātas kustības, kuru mērķis ir atklāt graudus, kam nevajadzētu būt biežiem, jo tie var pat pasliktināt stāvokli.
Pacientiem, kuriem papildus priekšdziedzera stenozei parādās skaidrs urinācijas traucējums, apgraizīšana var būt efektīvs risinājums: līdzīgos gadījumos faktiski nespēja urinēt dabiskā un vienkāršā veidā var izraisīt nopietnas komplikācijas, īpaši: nieres.
Vēl viena iespēja, lai ārstētu fimozi, aizstājot apgraizīšanu, ir saistīta ar priekšdziedzera atveres palielināšanos un / vai īstermiņa frenuluma pagarināšanu.
kopsavilkums
Fimoze: īsi
| traucējums | phimosis |
| apraksts | Priekšādiņas sašaurināšanās |
| Tipiski traucējumi, kas saistīti ar fimozi |
|
| Fimozes klasifikācija |
|
| Fimozes komplikācijas |
|
| Fimozes diagnostika | Parasti pietiek ar ārsta apmeklējumu (klīniskais novērojums). Smaguma gadījumos ieteicams veikt biopsiju un plūsmas mērījumus |
| Ārstēšana pret fimozi |
→ nav ārstēšanas → steroīdu ziedes lokāla lietošana → maigas kustības, lai atklātu glans
→ apgraizīšana → priekšdaļas atveres paplašināšana → īsa frenuluma pagarināšana |
