Rediģējis Eugenio Ciuccetti, dzemdību speciālists
Starp hormoniem, kas visbiežāk ir iesaistīti grūtniecības laikā, un kopumā visā tā saucamajā reproduktīvās funkcijas jomā, mums noteikti ir oksitocīns.
Sintezēts hipotalāmu supraoptisko un paraventriculāro kodolu neironos, tad oksitocīns nonāk asinsritē no aizmugurējā hipofīzes (vai neirohipofīzes).
Atgriežoties pie darba brīža, ir jāuzsver, ka šī hormona izdalīšanās notiek secīgos viļņos, lai sasniegtu maksimumu izraidīšanas periodā. Tās efektivitāte šajā fāzē ir saistīta arī ar estrogēniem, kas stimulē tā receptoru sintēzi.
Oksitocīns pēc tam izdalās prodromā un dilatācijas periodā pēc dzemdes kakla daļas spiediena. Šī iemesla dēļ arī labi uzrādītā daļa, kas pielāgota dzemdes mutei - kā tas notiek virsotnes fizioloģiskajā prezentācijā - noteiks derīgas un regulāras kontrakcijas, savukārt brūna vai novirzīta prezentācija radīs mazāk efektīvas kontrakcijas.
Taču šī hormona funkcijas un impulsi, kas palielina tā cirkulējošo daudzumu, ir dažādi. Tomēr attiecībā uz grūtniecību novērots, ka oksitocīna līmenis pakāpeniski palielinās jau iepriekšējos grūtniecības mēnešos, iespējams, iejaucoties placenta endokrīnās aktivitātes regulēšanā un ietekmējot dzemdes kakla nogatavināšanos.
Visbiežāk oksitocīns ir iesaistīts visās seksuālajās aktivitātēs un tā paša orgasma sasniegšanā. Jebkura dzimumorgānu, piemēram, klitora, stimulācija, no otras puses, šķiet, var izraisīt tā sekrēciju. Šķiet, ka pat spermas transportēšana caur sieviešu dzimumorgānu un olnīcu folikulu kontraktivitāte ovulācijas laikā ir atkarīga no šī hormona iedarbības.
Dažreiz sievietei oksitocīnu ievada no ārpuses. Tas ir, lai sāktu vai paātrinātu darbu, kas cīnās ar progresu. Tomēr pirms šīm ārkārtējām eksogēnām intervencēm, kas jebkurā gadījumā traucē fizioloģijai, mums jāatceras un jāatbalsta tie dabas faktori, kas ietekmē tā spontāno endogēno sintēzi.
Piemēram, ļaujot sievietei izmantot ūdeni vai brīvi pārvietoties darba laikā, nevis piespiest viņu gulēt, tas nozīmē samazināt trauksmi un stresu, un tādējādi arī adrenalīna līmeni viņas ķermenī. Un tas ļauj automātiski un apgriezti palielināt endorfīnu un, precīzāk, oksitocīna labvēlīgās īpašības. Jāatceras arī tas, ka iespējamā epiziotomijas izpilde, starp tās dažādajām sekām, ietver arī nervu impulsa pārtraukšanu, kas stimulē šī fundamentālā hormona sekrēciju.
Kopumā oksitocīna ražošanas kavēšana nozīmē: darbaspēka palēnināšanos (gan no kontrakciju, gan dilatācijas viedokļa), pagarinot izraidīšanas periodu, palielinot pēcdzemdību asiņošanas risku un problēmas ar zīdīšanu.
