definīcija
Epilepsija ir nopietns neironu traucējums, ko galvenokārt izraisa elektrisko impulsu izmaiņas smadzenēs; šajā sindromā neironi (signālu pārraidei izmantojamās šūnas) crazy, radot nopietnas sekas pacientam, kurš izpaužas vairāk vai mazāk atkārtotiem krampjiem.
Cēloņi
Epilepsiju lielā mērā ietekmē ģenētiskais komponents, bet pazīstamība nav vienīgais cēloniskais faktors; trīs citi etioloģiski elementi, kas ir epilepsijas cēlonis, ir: alkohola vai narkotiku lietošana grūtniecības laikā, abscesi un smadzeņu audzēji, smagas elpošanas grūtības neilgi pirms dzimšanas (anoksija), eksantēmijas slimības (masalas, masaliņas, varicella) galvas traumas.
Simptomi
Epilepsijas lēkmes neironu hiperaktivitātes dēļ var izraisīt samaņas zudumu; turklāt epilepsiju raksturo: maņu / psiholoģiskās izmaiņas, īslaicīga garīga apjukums, nekontrolētas rokas un kāju žesti, plašas atvērtas acis ar tukšām acīm, palēnina vai aptur elpošanu, muskuļu stīvums.
Informācija par epilepsiju - zāles epilepsijas ārstēšanai nav paredzētas, lai aizstātu tiešu saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms epilepsijas - zāles pret epilepsijas ārstēšanu.
narkotikas
Pat vieglās formās epilepsija tiek uzskatīta par riskantu un bīstamu slimību, tāpēc ir labi meklēt medicīnisko palīdzību un pieprasīt ārstēšanu, lai novērstu simptomu pasliktināšanos vai krampju atkārtošanos; domājiet, piemēram, par risku, ko pacientam ir epilepsijas lēkmes sporta aktivitāšu laikā, piemēram, peldēšanā vai braukšanā.
Acīmredzamas epilepsijas gadījumā ārsts parasti nosaka pretepilepsijas zāles: šīs aktīvās sastāvdaļas vairumā gadījumu rada ārkārtas efektus, lai samazinātu epilepsijas lēkmju biežumu un intensitāti. Dažiem pacientiem epilepsija izpaužas tik vieglā formā, ka viena narkotika lietošana ilgāku vai īsāku laiku ir pietiekama, lai atceltu simptomus un izvairītos no krīžu atkārtošanās.
Ja zāles nav pilnībā labvēlīgas pacienta veselībai, speciālists var ierosināt ķirurģisku ārstēšanu vai citas alternatīvas terapijas (vagus nervu stimulācija).
Sarežģītākā problēma, šķiet, ir pacientam vispiemērotākās zāles izvēle gan pēc tipa, gan devas ziņā; lai atrisinātu šo problēmu un pārbaudītu tās iespējamo uzticamību un efektivitāti, ārsts parasti paredz diezgan mazas devas, lai laiku pa laikam palielinātu devu, līdz pilnīgai epilepsijas lēkmju kontrolei.
- Fenitoīns (piem., Metinal Idantoin L, Dintoinale, Fenito FN): pretepilepsijas zāles, kas ir noderīgas, lai novērstu toniski-kloniskus krampjus (vardarbīgas un pēkšņas muskuļu spazmas, pārmaiņus ar muskuļu relaksāciju). Ieteicams ievadīt zāles intravenozi ar devu 10-15 mg / kg lēnai injekcijai vēnā (ne vairāk kā 50 mg minūtē). Alternatīvi, jūs varat injicēt 15-20 mg aktīvās uz kilogramu ķermeņa (ne vairāk kā 50 mg minūtē). Uzturošā deva ir 100 mg perorāli vai IV ik pēc 6-8 stundām (nepārsniedzot 50 mg minūtē). Ieteicams novērot fenitoīna koncentrāciju plazmā, lai kontrolētu blakusparādības.
Zāles var modulēt sejas iezīmes, kā arī radīt pinnes, hirsutismu un smaganu hiperplāziju; turklāt tas dod aknu toksicitāti.
- Nātrija valproāts (piemēram, Depakin, Ac Valproico): zāles ir pretkrampju līdzeklis, ko izmanto, lai ārstētu un novērstu krampjus epilepsijas kontekstā. Sākumā zāles lieto devā 10-15 mg / kg dienā; ja nepieciešams, palieliniet devu par 5-10 mg / kg nedēļā, lai iegūtu maksimālu terapeitisko ieguvumu. Parasti uzturošā deva ir 60 mg / kg dienā vai mazāk. Zāļu blakusparādības ir saistītas ar devu.
- Topiramāts (piemēram, Sincronil, Topamax): šo medikamentu lieto kā primārās terapijas papildinājumu, jo īpaši, lai ārstētu un novērstu vispārīgus toniski-kloniskus krampjus. Tomēr to var lietot arī kā atsevišķu līdzekli ar sākotnējo devu 25 mg vakarā, 7 dienas. Lēnām palieliniet devu par 25-50 mg dienā, ik pēc 7-14 dienām, vienmēr lietojot zāles divās dalītās devās 24 stundu laikā. Sagaidāms, ka uzturošā deva uzņems 100 mg aktīvās vielas 2 devās (nepārsniedz 400 mg dienā). Zāles, ko lieto papildus epilepsijas ārstēšanai, lieto arī smagu galvassāpju ārstēšanai un svara zaudēšanai (anorektiskas īpašības).
- Klobazāms (piemēram, Frisium): zāles pieder benzodiazepīniem un dažreiz tiek izmantotas epilepsijas ārstēšanā, lai novērstu tonizējošo klonisko krampju lēkmes. Neaizmirstiet tomēr par smago nomierinošo iedarbību. Benzodiazepīna terapija parasti nedrīkst ilgt ilgu laiku, ņemot vērā šo spēcīgo zāļu pārsteidzošās blakusparādības. Ieteicams lietot 20-30 mg aktīvās dienas dienā; nepārsniedz 60 mg dienā.
- Klonazepāms (piemēram, Rivotril): šo benzodiazepīnu parasti izmanto terapijā kā papildterapiju ar klasiskajiem summēšanas terapeitiem. Tāpēc tā nav pirmā izvēle. Vakarā, pa 4 dienām, lietojiet 0, 5 mg (gados vecākiem pacientiem ar epilepsiju) vai 1 mg (pieaugušajiem ar epilepsiju). Devu var palielināt pēc 14-28 dienām, atkarībā no reakcijas uz izārstēšanos. Uzturošā deva ir 4-8 mg. Konsultējieties ar ārstu.
- Ezogabīns vai retigabīns (piemēram, Trobalt): šī viela ir piemērota daļējas epilepsijas ārstēšanai: tā ir zāles, kas veicina kālija neironu kanālu atvēršanu. Deva rūpīgi jānosaka ārstam, pamatojoties uz reakciju uz izārstēšanos; parasti deva ir 100 mg, kas jālieto 3 reizes dienā. Atkarībā no klīniskās atbildes reakcijas deva var palielināties līdz maksimāli 50 mg trīs reizes dienā. Uzturošā deva svārstās no 200 līdz 400 mg, kas jālieto iekšķīgi, starp dienām. Nedrīkst pārsniegt 1200 mg dienā.
- Lakozamīds (piemēram, Vimpat): indicēts daļēju epilepsijas lēkmju ārstēšanai pacientiem, kas vecāki par 16 gadiem. Kopumā ieteicams lietot 50 mg zāļu divas reizes dienā. Pēc 7 dienām devu palieliniet līdz 100 mg divas reizes dienā. Iespējams, ir iespējams palielināt 50 mg devu katru nedēļu (2 reizes dienā), maksimāli līdz 200 mg divas reizes dienā.
- Levetiracetāms (piemēram, Keppra): pacienti ar epilepsiju ar daļēju krampjiem ar vai bez vispārināšanas, kas cieš no miokloniskiem vai toniskiem-kloniskiem krampjiem, var ārstēt ar šo pretepilepsijas līdzekli. Parasti zāles jālieto 250 mg devā divas reizes dienā līdz 500 mg divas reizes dienā (pēc 14 dienām). Pēc mēneša devu var palielināt līdz maksimāli 1500 mg divas reizes dienā. Pacientiem ar epilepsiju, kas lieto citu narkotiku, jālieto cita Keppra deva. Konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu jebkādus precizējumus.
Padziļināšana: diēta un epilepsija
Ir novērots, ka uzturs, kas bagāts ar lipīdiem un zems ogļhidrātu daudzums (ketogēnā diēta), var samazināt epilepsijas lēkmes, īpaši bērniem, kas skāruši (mazāk vai vienādi ar 10 gadiem): ketozes stāvokļa kontekstā. patiesībā epilepsijas lēkmju biežums ir ievērojami samazināts.
