Luigi Ferritto
ievads
Intensīvie treniņi, kuriem tiek pakļauti sportisti, kuri praktizē konkurētspējīgus sporta veidus, noved pie sirds strukturālām izmaiņām, kas, kaut arī pārvarot patoloģijas robežas, ir sirds un asinsvadu aparāta fizioloģiskās adaptācijas izpausme, un tādējādi būtiski paliek "normāla" sirds (1).
Iesaistīšanās dinamiskā vai izotoniskā vingrinājumā izraisa apjoma pārslodzi un izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos, palielinātu venozo atgriešanos un perifēro asinsvadu pretestības samazināšanos, īpaši muskuļu rajonā (2, 3).
Centrālās morfoloģiskās adaptācijas modelis ietver kreisā kambara gala diastoliskā tilpuma palielināšanos ar vieglu parietālu hipertrofiju (ekscentriska hipertrofija). Faktiski muskuļu sienas spriedzes pieaugums, kas varētu rasties kreisā kambara dobuma paplašināšanās dēļ, normalizējas, mēreni palielinot sienu biezumu saskaņā ar Laplasa likumu (4, 5).
Materiāli un metodes
Athena klīnikas "Villa dei Pini" sporta kardioloģijas klīnikā mēs pētījām 16 echocardiocolordoppler "GE Vivid 3" morfoloģiju un sirds funkciju, kas sastāv no 16 maģistrantiem, kuri praktizē konkurētspējīgus izturības sporta veidus un grupu. 16 mazkustīgi priekšmeti vai galvenokārt paredzēti atpūtas un atpūtas sporta aktivitātēm.
Sportistu grupa bija vecumā no 24 līdz 37 gadiem, miera sirdsdarbības ātrums bija no 37 līdz 48 b / min, sistoliskais asinsspiediena līmenis miera stāvoklī bija 110 ± 10 mmHg un diastoliskais 75 ± 5 mmHg, SpO2 99%, praktizēta, nedēļas, 12-20 stundas intensīva sporta aktivitāte un visi bija piemēroti konkurētspējīgai darbībai.
Sēdus slimo cilvēku grupa bija vecumā no 26 līdz 37 gadiem, miera sirdsdarbības ātrums bija no 60 līdz 80 b / min, sistoliskais asinsspiediena līmenis miera stāvoklī bija 120 ± 10 mmHg un diastoliskais diapazons. 80 ± 5 mmHg, 98% SpO2 un reizēm fiziska aktivitāte (2-3 stundas nedēļā).
Mēs izvērtējām abām grupām kreisā kambara diametru diastolē, starpslāņu starpsienu biezumu un kreisā kambara aizmugurējo sienu diastolē, kreisā kambara izplūdes frakciju, kreisā priekškambara diametru, izmantojot M-mode metodi, un funkcionalitāti. ventiļi, Color-Doppler.
rezultāti
Tika konstatēts, ka kreisā kambara diastolē bija 54–62 mm sportistu grupā, bet mazkustīgajā grupā - 47–52 mm.
Starpslāņu starpsienu biezums diastolē bija 11 līdz 13 mm sportistiem, bet mazkustīgajā grupā tas bija no 8 mm līdz 10 mm.
Kreisā kambara aizmugurējās sienas diastola biezums sportistu grupā bija no 11 mm līdz 13 mm, bet mazkustīgajā grupā tas bija no 9 mm līdz 10 mm.
Atklāta frakcija bija 60–70% sportistu grupā, bet mazkustīgajā grupā - no 70% līdz 80%.
Kreisā antero-posteriora priekškambaru diametrs pa kreiso parastālo garenisko asi bija 37–41 mm sportistu grupā, bet mazkustīgajā grupā tas bija no 24 mm līdz 35 mm.
Pēc tam mēs izvērtējām vārstu funkcionalitāti, īpašu uzmanību pievēršot kontrastijai, pieņemot, ka vārstu konstrukcijas bija anatomiski normālas visos priekšmetos.
Mitrālā vārsta regurgitācija tika konstatēta sportistu grupā 11 pacientiem (69%), bet mazkustīgajā grupā - tikai 5 pacientiem (31%).
Tricuspid vārsta regurgitācija tika konstatēta sportistu grupā 12 pacientiem (75%), bet mazkustīgajā grupā - 8 subjekti (50%).
Šo sistolisko strūklu arī vizualizēja ar krāsu dopleru zilā krāsā ar nelielu
Plaušu vārstu regurgitācija tika konstatēta sportistu grupā 11 pacientiem (69%), bet mazkustīgajā grupā - 7 pacientiem (44%). Krāsu doplera regurgitāciju pārstāvēja viendabīga sarkanā krāsa, kas tika izvērsta labajā kambara ne vairāk kā 2 cm, gandrīz pilnībā aptverot diastolu.
Nevienam pacientam nevienā no grupām nebija aortas regurgitācijas.
Diskusija un bibliogrāfija »
