Tonilīts ir infekcijas slimība, kas ietekmē mandeles (amigdales).
Tonsils ir limfmezgli, kas atrodas deguna galviņā. Viņiem ir forma, kas neskaidri atgādina "mandeles" un veic elpceļu imunitātes aizsardzības uzdevumu.
Tas bieži ir saistīts ar faringītu, rinītu, laringītu un sinusītu, bet tas var notikt arī atsevišķi.
Tonilīts izraisa dziļu iekaisumu un izraisa sāpes, dedzināšanu, pietūkumu, rīšanas grūtības, runāšanu un dažreiz pat vēdināšanu.
Tā ir plaši izplatīta diskomforta sajūta pasaules iedzīvotāju vidū, bet smagums un bīstamība ir atkarīga no dažādiem faktoriem: vecums, imūnsistēmas integritāte, veselības aprūpe utt.
Pacientiem, kuri vairākkārt gadā atkārtojas recidīvā.
Ko darīt
- Cilvēkiem, kam ir tonsilīta risks (recidīvs, ar traucētu imūnsistēmu vai veicot riskantus pasākumus), ir jāpieņem profilakses sistēma (skatīt profilaksi).
- Tā kā tonsilīts nav vienīgais augšējo elpceļu un mutes dobuma infekciozais traucējums, ir ļoti svarīgi, ka, parādoties pirmajiem simptomiem, konsultējieties ar primārās aprūpes ārstu par precīzu diagnozi. Tas ir ļoti svarīgi, jo faringīta smagums ir ļoti atšķirīgs no tonsilīta.
- SVARĪGI! Ir nepieciešams izslēgt iespēju, ka tonsilīts ir barības vada kuņģa refluksa komplikācija. Aptauja, kas ieteiks ārstam, sastāvēs no pH 24 stundām.
- Pozitīvas diagnozes gadījumā izlasiet "Remroi pret gastroezofageālo refluksa slimību".
- Ja tonsilīts ir atkārtots, dažreiz ir nepieciešams veikt mikrobioloģisko analīzi, ņemot tamponus no mandeles.
- Pirmo simptomu izpausmē, gaidot doties uz ārstu, ir lietderīgi iekšķīgi lietot pretiekaisuma līdzekļus (dezinfekcijas aerosolus) pat vairākas reizes dienas laikā.
- Alternatīvi vai papildus ir iespējams izskalot kaklu ar skalot ar dabīgiem antiseptiskiem šķīdumiem (skat. Dabas aizsardzības līdzekļus).
- Ja ir plāksnes (balta patīna, kas norāda uz nopietnu baktēriju izplatīšanos), visbiežāk izmantotie dabas aizsardzības līdzekļi nav īpaši efektīvi, un varētu būt lietderīgi izmantot jaudīgākus dezinfekcijas līdzekļus.
- Kopējā atpūta: neaizmirsīsim, ka tonsilītu var izraisīt ļoti novājinošas slimības. Ja tas tiek atstāts novārtā, tas mēdz pasliktināties, līdz sākas drudzis.
- Ja sāpes ir ļoti spēcīgas, gaidot ārsta recepti, var būt lietderīgi lietot sistēmisku pretiekaisuma līdzekli.
- Plašu klātbūtnē ārsts gandrīz noteikti noteiks antibiotiku terapiju.
- Ēdiet pienācīgi, ievērojot jutību pret rīšanu un ņemot vērā vispārējās uztura vajadzības (antibiotiku terapija, augsts iekaisuma statuss, apdraudēta imunitāte utt.).
- Dažreiz ārsts var manuāli noņemt lielāko daļu plākšņu, padarot dezinfekciju efektīvāku un paātrinot ārstēšanu.
- Dažas situācijas prasa vairāk invazīvu medicīnisko iejaukšanos, bet to nozīmīgumu var noteikt tikai veselības aprūpes speciālists.
Kas nav jādara
- Nelietojiet medicīnisko palīdzību un ārstējiet sevi. Tā ir nepareiza attieksme, it īpaši, ja simptomi pasliktinās.
- Īpaši tad, ja tonillīts ir recidīvs, neveiciet gastroezofageālās refluksa slimības izmeklēšanu.
- Vieglu simptomu neievērošana; var būt ļoti nopietnas epizodes sākums.
- Nelietojiet mandeles dezinficēt, īpaši, gaidot diagnozi, aizņem vairāk nekā vienu dienu.
- Ja nepieciešams, neizmantojiet efektīvākas dezinfekcijas metodes.
- Uzturēt aktīvu dzīvesveidu, neņemot vērā atpūtu; piemēram:
- Turpiniet nodarboties ar sportu.
- Turpināt strādāt riskantās situācijās (saldētavā, kolektīvā ēdināšanas virtuvē, ārējās iejaukšanās ziemas sezonā uc).
- Smēķēšana vai pasīvā dūmu elpošana: cigarešu dūmi, tāpat kā smogs, var vēl vairāk kairināt kakla gļotādas, palielinot sāpes.
- Pārmērīga iekaisuma stāvokļa klātbūtnē saglabājas pretiekaisuma līdzekļu lietošana, ja tas ir noteikts.
- Akūtas infekcijas klātbūtnē saglabājas antibiotiku lietošana, ja tās ir parakstītas.
- Veikt antibiotikas bez medicīniskas indikācijas vai profilaktiska pasākuma (triviāla faringīta pirmajos simptomos).
- Ievadiet aspirīnu bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem. Palielina tādu blakusparādību risku kā Reye sindroms, aknu darbības traucējumi un smadzeņu izmaiņas.
- Nepareizi ēdot, izvēloties nepiemērotus pārtikas produktus, kas samazina apetīti un / vai kas nesatur pareizas barības vielas, lai atbalstītu imūnsistēmu un zarnu baktēriju floru (skatiet sadaļu Ko ēst un ko nedrīkst ēst zemāk).
- Atkritumu mandeļu zāles un plāksnes noņemšana; dažiem cilvēkiem ir grūtības saglabāt vemšanas impulsu, kad gļotāda tiek stimulēta netālu no velopendulo.
- Noraidīt vairāk invazīvu, bet būtisku medicīnisko iejaukšanos.
- Izmantojiet pretiekaisuma līdzekļus ilgu laiku: līdzīga uzvedība neko nedara, bet vājina organismu, neiejaucoties izraisošā iemesla dēļ.
Ko ēst
Tonsilīta diētai vajadzētu būt šādām īpašībām:
- Pieļaujamība: tā kā šī slimība ietekmē rīšanu.
- Atbalsts zarnu baktēriju florai: nepieciešams, lai atbalstītu imūnsistēmu un apdraudētu antibiotiku terapiju.
- Pretiekaisuma un antioksidantu molekulu bagātība.
- Imūnās sistēmas atbalsts.
Pieļaujamība, atvieglojumi un vietējais labums:
- Ēd svaigu pārtiku: zemā temperatūra samazina sāpes (anestēzijas funkcija): ledus lolīši, granitas un saldējumi var nodrošināt reljefu (kaut arī īslaicīgu).
- Veikt pārtikas produktus, kas kavē baktēriju augšanu:
- Vispiemērotākais ir citronu sula.
- Alkoholam ir tāda pati funkcija, bet to nevar lietot zāļu terapijas laikā.
- Pat čili pipariem ir laba antibiotikas funkcija, bet tas palielina mandeļu degšanu un iekaisumu.
- NĒ pasterizēts medus: tas ir senais dabas līdzeklis, kam ir vairāk nekā atbilstoša antibiotiku loma. Diemžēl to nav viegli atrast.
- Dzert siltu vai siltu pienu ar medu un nedaudz brendiju: tas nodrošina atvieglojumus iekaisušo mandeļu gļotādām.
Atbalsts zarnu baktēriju florai:
- Probiotiskie pārtikas produkti: bagātina zarnu baktēriju floru un var uzlabot zarnu veselību. Daži no tiem ir jogurts, paniņas, kefīrs, tofu, tempehs, miso, kombucha, skābēti kāposti, kornišoni uc Jāatceras, ka kuņģa skāba barjera likvidē lielāko daļu mikroorganismu un šim nolūkam var būt noderīgi arī uztura bagātinātājus un zāles.
- Prebiotiskie pārtikas produkti: tie, kas satur šķīstošu šķiedru un dažādus ogļhidrātus (pieejami vai nav pieejami cilvēkiem), kas baro resnās zarnas fizioloģiskās baktērijas. Tie ir atrodami: dārzeņi, augļi, graudaugi, pākšaugi, kartupeļi.
Pretiekaisuma molekulas:
- Omega 3: ir eikosapentaēnskābe (EPA), dokozaheksaēnskābe (DHA) un alfa linolēnskābe (ALA). Viņiem ir pretiekaisuma loma. Pirmie divi ir bioloģiski ļoti aktīvi, un tie ir atrodami galvenokārt Sardīnijā, makreles, bonito, alaccia, siļķēs, alletterato, tunzivju, adatu, aļģu, krilu u.tml. Trešais ir mazāk aktīvs, bet ir EPA priekštecis; to galvenokārt satur dažu augu izcelsmes pārtikas tauku frakcija vai eļļas, kas satur: sojas, linsēklas, kivi sēklas, vīnogu sēklas utt.
- Antioksidanti:
- Vitamīni: antioksidantu vitamīni ir karotinoīdi (provitamīns A), C vitamīns un E vitamīns. Karotinoīdi ir iekļauti dārzeņos un sarkanos vai apelsīnu augļos (aprikozes, pipari, melones, persiki, burkāni, skvošs, tomāti uc); tie ir arī vēžveidīgos un pienā. C vitamīns ir raksturīgs skābu augļiem un dažiem dārzeņiem (citroniem, apelsīniem, mandarīniem, greipfrūtiem, kivi, pipariem, pētersīļiem, cigoriņiem, salātiem, tomātiem, kāpostiem uc). E vitamīns ir pieejams daudzu sēklu un saistīto eļļu lipīdu porcijā (kviešu dīgļi, kukurūzas dīgļi, sezama, kivi, vīnogu sēklas uc).
- Minerāli: cinks un selēns. Pirmais ir galvenokārt: aknas, gaļa, piens un atvasinājumi, dažas gliemenes (īpaši austeres). Otrais ir galvenokārt: gaļa, zvejniecības produkti, olu dzeltenums, piens un piena produkti, stiprināti pārtikas produkti (kartupeļi uc).
- Polifenoli: vienkāršie fenoli, flavonoīdi, tanīni. Tie ir ļoti bagāti: dārzeņi (sīpoli, ķiploki, citrusaugļi, ķirši uc), augļi un saistītās sēklas (granātāboli, vīnogas, ogas uc), vīns, eļļas augu sēklas, kafija, tēja, kakao, pākšaugi un veseli graudi utt.
- Uzturvielas, kas atbalsta imūnsistēmu:
- C vitamīns vai askorbīnskābe: tas galvenokārt ir skābos augļos un neapstrādātajos dārzeņos. Jo īpaši: papriku, citronu, apelsīnu, greipfrūtu, mandarānu, pētersīļu, kivi, salātu, ābolu, cigoriņu, kāpostu, brokoļu utt.
- D vitamīns vai kalciferols: to galvenokārt satur: zivis, zivju eļļa un olu dzeltenums.
- Magnija: tas galvenokārt ir: eļļas augu sēklas, kakao, klijas, dārzeņi un augļi.
- Dzelzs: to galvenokārt satur: gaļa, persiki un olu dzeltenums.
- Lizīns un glicīna aminoskābes: tās galvenokārt satur: gaļa, zvejniecības produkti, sieri un pākšaugi (īpaši sojas).
Gastroezofageālās refluksa slimības gadījumā ievērojiet atbilstošu diētu.
Ko neēd
Papildus ievērot principus, kas paredzēti veselīgai un pareizai diētai, izvairieties no:
- Dzērieni, kas satur dehidratējošas molekulas: galvenokārt kafijas kofeīns un alkoholisko dzērienu etilspirts. Turklāt alkohols negatīvi ietekmē zāļu metabolismu, mainot to darbību.
- Pikantais ēdiens: tie kairina gļotādas (piparus, sarkanos piparus, kariju uc) un mēdz pasliktināt degšanas simptomus.
- Piens un piena produkti antibiotiku terapijas klātbūtnē; var inaktivēt narkotiku.
Dabas ārstnieciskās vielas un aizsardzības līdzekļi
- Dabīgie antiseptiskie šķīdumi garglingam:
- Silts ūdens un sāls (5 g sāls uz 250 ml ūdens).
- Citronu sula (var norīt).
- Etilspirts vai stipri alkoholiski dzērieni (viskijs vai grappa), tos neēdot.
- Augu izcelsmes zāles:
- Zāļu tējas, kuru pamatā ir:
- Kumelīte ( Matricaria recutita L.): atvieglo mandeļu gļotādas, pateicoties pretiekaisuma, nomierinošiem, baktericīdiem un pretsēnīšu līdzekļiem.
- Echinacea ( Echinacea angustifolia ): tam piemīt pretvīrusu, imūnstimulējošas, antibakteriālas, pretiekaisuma īpašības. To var lietot sīrupa vai tablešu veidā).
- Propoliss: pretmikrobu aktivitāte, pretsēnīšu, pretvīrusu (arī tablešu veidā sūkšanai).
- Spirea ( Spirea olmaria ): uzrāda pretiekaisuma un nomierinošu iedarbību (ekstrakts satur pretdrudža un pretsāpju salicilātus).
- fumigations:
- Mint ( Mentha piperita ): tam piemīt balzams, dekongestants un anticatarrali īpašības.
- Bitter apelsīnu ( Citrus aurantium L. var. Amara): tam piemīt dezinfekcijas, pretiekaisuma un dekongestanta īpašības.
- Eikalipts ( Eucalyptus globulus ): tam piemīt pretiekaisuma, atkrēpošanas un balzamiskās molekulas.
Gastroezofageālas refluksa slimības gadījumā ievērojiet fitoterapijas ieteikumus attiecīgajā rakstā.
Farmakoloģiskā aprūpe
- Gaismas lokāli pretiekaisuma līdzekļi, kuru pamatā ir NPL, aerosolu un saldumu veidā:
- Flurbiprofēns (piemēram, Borocillina, Benactiv Gola, Tantum Verde Gola uc).
- Aktuālas antibiotikas (bakteriālajam tonsilītam):
- Fusafungina (piemēram, Locabiotal).
- Spēcīgi aktuāli dezinfekcijas līdzekļi (var atvieglot plāksnes novēršanu):
- Noskalo ar atšķaidītu vai tīru skābekli.
- Joda tinktūras izmantošana.
- Antibiotikas (bakteriālajam tonsilītam):
- Klaritromicīns (piemēram, Biaxin, Macladin).
- Amoksicilīns (piemēram, Augmentin).
- Telitromicīns (piemēram, Ketek).
- Pretsēnīšu līdzekļi miotiskā tonsilīta ārstēšanai.
- Pretvīrusu zāles vīrusu tonsilīta ārstēšanai (parasti saistītas ar nopietnākiem patoloģiskiem apstākļiem).
- Spēcīgi un sistēmiski pretiekaisuma līdzekļi, kas jālieto iekšķīgi:
- Paracetamols (piemēram, Tachipirina un Efferalgan).
- Ibuprofēns (piemēram, Brufen un Moment).
- Kortikosteroīdi. Tie ir indicēti no mononukleozes atkarīgiem tonsilītiem:
- Kortizons (piemēram, Cortone acetāts).
- Prednizons (piemēram, Deltacortene un Lodotra).
- Cinka tabletes: īpaši noderīgas ar saaukstēšanos, kas saistīta ar saaukstēšanos.
Gastroezofageālas refluksa slimības gadījumā lietojiet specifiskus medikamentus.
profilakse
- Tonsilīta profilakse ietekmē visus higiēniskos uzvedības noteikumus:
- Izvairieties no saskares ar cilvēkiem, kas cieš no tonsilīta (arī ierobežo dialogu tuvākajā apkārtnē).
- Izvairieties no dvieļu, zobu suku, trauku un galda piederumu apmaiņas starp veseliem un tonsilīta pacientiem.
- Lai mazinātu infekcijas risku, nomazgājiet rokas.
- Ja izlietne nav pieejama, izmantojiet tādus dezinfekcijas šķīdumus kā amuchina.
- Ierobežojiet termiskos satricinājumus, jo īpaši sviedru klātbūtnē (sportistiem tehniskais apģērbs ir ideāls).
- Saglabājiet piemērotu ķermeņa temperatūru, izvairoties no intensīvas aukstuma.
- Ziemā uzmanīgi nosedz kakla un kakla zonas.
Ārstēšana
- Plātņu manuāla noņemšana un apstrāde ar dezinfekcijas līdzekļiem: to var veikt arī ģimenes ārsts.
- Ķirurģiska ārstēšana: tonsilektomija, lai daudzkārt gadā izskaustu bojātās mandeles līdz atkārtošanās punktam. To nedrīkst veikt ar inficētām mandeles.
- Aerosols: elpceļu slimību, tostarp tonsilīta, farmakoloģiskā izplatība. Aktīvā viela ir atkarīga no infekcijas veida.
- Spa terapija: tie ir pretrunīgi. Tās ir ieteicamas īpaši sēnīšu tonsilīta gadījumā.
