Aknu ciroze

vispārinājums

Aknu ciroze ir hroniska un deģeneratīva aknu slimība.

Tas notiek, kad orgāns reaģē uz bojājumu vai saslimšanu, iznīcinot tās šūnas un aizstājot tās ar cicatricial starpsavienojumiem, starp kuriem attīstās reģenerējošo šūnu mezgli; līdz ar to aknas pakāpeniski zaudē arhitektūru un funkcijas, negatīvi ietekmējot visu organismu.

Saskaņā ar pašreizējām zināšanām cirozi nevar izārstēt. Šī iemesla dēļ medicīniskā terapija aprobežojas ar tās evolūcijas palēnināšanu, identificējot to izraisošo cēloni un pēc tam mēģinot to novērst vai kontrolēt ar specifisku narkotiku, ķirurģisku iejaukšanos un uzvedības pasākumiem.

Cēloņi

Viss, kas izraisa hronisku aknu bojājumu, var izraisīt cirozi; viens no galvenajiem šīs slimības cēloņiem ir vīrusu hepatīts (B, C un D) un autoimūnās slimības, alkohola lietošana (kas rūpnieciski attīstītajās valstīs ir visizplatītākais cirozes cēlonis) vai dažas zāles, dažas vielmaiņas slimības (steatoze). bezalkoholiska aknu slimība, glikogēna uzglabāšanas slimība, hemochromatoze, Vilsona slimība), žultsvadu aizsprostojums (akmeņiem, iekaisuma procesiem vai audzējiem) un asinsrites stāze aknās (kas raksturo hronisku sirds mazspēju).

Kriptogēnas cirozes vietā runā, ja izcelsmes iemesls nav nosakāms.

Iespējamie fibrozes un aknu cirozes cēloņi

1. Hronisks vīrusu hepatīts (HBV un HCV)
2. Toksisks (piemēram, alkohols vai narkotikas)
3. Hepatopātijas ar autoimūnu ģenēzi (autoimūns hepatīts)
4. Metabolisma slimības (hemohromatoze, Vilsona slimība)
5. Parazitāras slimības (piemēram, šistosomoze)
6. Bezalkoholiskais steatohepatīts
7. Asinsvadu izmaiņas (iedzimtas vai iegūtas)
8. Žultsceļu slimības (primārais sklerozējošais holangīts)

Iepriekš minēto patoloģisko situāciju dēļ aknas tiek konstatētas hroniskā iekaisuma stāvoklī, kas noved pie noteiktu vielu izvadīšanas (ko sauc par citokīniem); šīs vielas savukārt veicina šķiedru audu izplatīšanos ( aknu fibroze ) un - visattīstītākajos posmos - izraisa cirozei raksturīgu reģenerācijas mezglu veidošanos.

Simptomi un komplikācijas

Lai uzzinātu vairāk: Aknu ciroze Simptomi

Tā kā aknām ir galvenā loma organisma vielmaiņas regulēšanā, un anatomopatoloģiskajām izmaiņām, kas saistītas ar šo slimību, ciroze rada dramatiskas sekas pacientam; tie ietver:

• portāla hipertensija (mezgliņi iebilst pret normālu aknu cirkulāciju, līdz ar to asinis var atgriezties portāla vēnā * palielinot spiedienu, līdz ar to veidojas iekšējie un ārējie ārējo ķēžu loki, caur kuriem asinis tiek izlejotas tieši izplūdes kanālos bez ieejas saskaroties ar aknu parenhīmu, portāla hipertensija tādējādi samazina asins plūsmu uz aknu šūnām, kas joprojām darbojas, izraisot toksīnu parādīšanos asinīs, ko parasti veic orgāns, un to sintezēto vielu samazināšanos);
• dzelte (ādas dzeltenā krāsa, kas saistīta ar žults pigmentu uzkrāšanos asinīs);
• splenomegālija (paplašināta liesa);
• varices (barības vada un hemoroja);
• tūska, ascīts (ekstracelulārā šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, īpaši pamanāms pacientiem ar dekompensētu cirozi) un ūdens aizture, muskuļu un sēklinieku atrofija, ginekomastija, aknu encefalopātija, matu izkrišana un zilumi un asinsizplūdums (visi apstākļi, ko izraisīja pazemināšanās). aknu funkcija - ar samazinātu albumīna sintēzi, koagulācijas faktoriem un proteīniem, kas saistīti ar detoksikācijas un metabolisma kapacitātes samazināšanos kopumā).

Aknu ciroze - Video: cēloņi, simptomi, ārstēšana

X Problēmas ar video atskaņošanu? Pārlādēt no YouTube Iet uz video lapu Iet uz Veselības galamērķi Skatiet video vietnē YouTube

Ciroze un aknu vēzis

Ciroze ir arī viens no galvenajiem hepatocelulārās karcinomas riska faktoriem (skatīt aknu vēzi).

Par laimi, principā aknu bojājums tiek konstatēts ar lēnu progresēšanu, pakāpeniski, kas tomēr var sekot cits citam ātrāk noteiktās situācijās (piemēram, iespējami vairāk pastiprinošu faktoru pārklāšanās).

izārstēt

Lai uzzinātu vairāk: Zāles cirozes ārstēšanai

Pilnīgs alkohola lietošanas aizliegums (kā vispārējs noteikums un jo īpaši alkohola cirozes gadījumā), dažu zāļu lietošanas ierobežošana, terapija ar konkrētiem pretiekaisuma līdzekļiem (hroniska hepatīta klātbūtnē), šķēršļu ķirurģiska izņemšana ( sekundārās žults cirozes gadījumā) un sirds mazspējas farmakoloģisko ārstēšanu, viņi var apturēt slimības progresēšanu, kas citādi attīstās neizbēgami līdz pacienta nāvei.

uzturs

Lai uzzinātu vairāk: Diēta un ciroze

Īpaši svarīga ir īpašu uztura pasākumu pieņemšana - mainīga atkarībā no cirozes stadijas; ir tendence ierobežot, piemēram, nātrija uzņemšanu (īpaši, ja ir ascīts), slikti panesami pārtikas produkti (kartupeļi un citi grūti sagremojami) un rupji (kas var traumēt barības vada varices), bieži lietojot uztura bagātinātājus ( piemēram, laktuloze, šķiedrvielas, probiotikas un prebiotikas - lai kontrolētu aizcietējumus un uzlabotu zarnu baktēriju floru - un progresējošas cirozes klātbūtnē - ar sazarotu aminoskābēm kopā ar hipoproteīno diētu).

profilakse

Neskatoties uz to, ka nav iespējams to ārstēt, slimība ir pakļauta efektīvai profilaksei; daudzi cirozes gadījumi faktiski ir saistīti ar alkohola lietošanu (īpaši rūpnieciski attīstītajās valstīs) un vīrusu hepatītu (visbiežāk attīstītajās valstīs).

Tādēļ aknu cirozes profilaksei ir ļoti svarīgi:

• mērenība vai atturēšanās no alkohola lietošanas;
• vakcinācija pret vīrusu hepatītu (ir pieejamas vakcīnas pret A, B, D un E hepatītu), prezervatīvu lietošana gadījuma dzimumakta gadījumā un atturēšanās no piesārņotā ūdens vai pārtikas patēriņa, dodoties uz valstīm attīstās.

Ciroze - Zāles cirozes ārstēšanai "