sportu un veselību

Fiziskā slodze un imūnsistēma

Dr Marco Siffi

Imūnsistēma ir svarīgs mūsu ķermeņa aizsardzības mehānisms, kas spēj atpazīt un iznīcināt invāzijas mikroorganismus, un palīdz uzturēt iekšējo homeostāzi . Pēdējos gados ir veikti daži pētījumi par fizisko aktivitāti un imūnreakciju sportistā, atklājot, ka šī kombinācija ne vienmēr ir ideāla imūnsistēmas efektivitāte.

Tomēr tas nenozīmē, ka ir jāsamazina ļoti svarīgās priekšrocības, ko sniedz regulāras fiziskās aktivitātes. Šīs nodaļas mērķis būs aprakstīt attiecības starp imūnsistēmu un fizisko slodzi, izceļot visus tos apstākļus, kuros sportisti, šķiet, atbalsta infekcijas.

2.1 PIEZĪMES PAR IMMUNS SISTĒMU

Šī sistēma sastāv no centrālajiem un perifērijas orgāniem; centrālās daļas ir aizkrūts dziedzeris un kaulu smadzenes, savukārt perifērās - limfmezgli, liesa, asins un limfas šūnas (3). (16) Imūnsistēma ir sadalīta divās funkcionālajās struktūrās; Pirmais ir nespecifiskā atpazīšana , kam seko sekojoša fagocitoze un polimorfu kodolu šūnu , makrofāgu un " dabisko slepkavu " (NK) limfocītu iznīcināšana, kas spēj atklāt membrānu anomālijas un piedalīties audzēja šūnu vai vīrusu inficēto šūnu iznīcināšanā . Otro fāzi attēlo antigēna īpašā atpazīšana, un to veic T un B limfocīti, T sērijas limfocīti pēc saskares ar antigēnu replikējas un diferencējas efektoros vai regulējošās T šūnās (T palīgs un T supresors ), kas atšķiras ar īpašiem CD4 un CD8 receptoriem, kas ir atbildīgi par šūnu imunitāti. B sērijas limfocīti atšķiras no plazmas šūnām, kas ražo antivielas un ir atbildīgas par humorālo imunitāti (1) abu sistēmu aktivizācija tiek aktivizēta ar antigēnu šūnu savienošanu, starpšūnu un dažu polipeptīdu, kas pazīstami kā citokīni, limfīni, monohīni, interleukīni, kā parādīts (2.1. attēls). Šīm vielām ir spēja darboties uz mērķa šūnu receptoriem. T un B kompleksa aktivizēšana ietver antigēna uzņemšanu un apstrādi saskaņā ar histocompatibility molekulām (HLA-DR), makrofāgiem un citām šūnām. Šie elementi apstrādā un atbrīvo interleikīnu 1 (IL-1), kas savukārt izraisa "T helper" šūnas (CD4 +), kas ražo interleikīnu 2 (IL-2). Šis otrais citokīns veicina un regulē antigēnu specifisko un palīgu efektora šūnu replikāciju. Citi elementi, kas var noteikt T un B limfocītu augšanu, diferenciāciju un specifisko aktivitāti dažādos attīstības posmos, ir interferons un interleukīni-4, -5 un 6 un tā saucamais audzēja nekrozes faktors (TNF ). Citi faktori, kuru vidū tas, kas aktivizē makrofāgu un IL-1, atgādina un aktivizē aspekciālās aizsardzības elementus. IL-1, TNF un IL-6 ražošana notiek vienlaicīgi pēc dažādu infekcijas un neinfekcijas līdzekļu stimulēšanas. Jāatzīmē arī, ka šo citokīnu mērķi ir ne tikai imūnsistēmā esošās šūnas, bet arī citas, kas pieder pie dažādiem orgāniem un sistēmām. Tādējādi IL-1 spēj piesaistīties pie endotēlija šūnām un fibroblastiem, veicina kaulu resorbciju un skrimšļa iznīcināšanu, stimulē epitēlija, sinovialas un endotēlija šūnu un fibroblastu replikāciju; tā vietā tam ir kataboliska iedarbība uz muskuļu šūnām un izraisa dažu šūnu līniju nāvi, inducē prostaglandīnu veidošanos un cilvēka fermentu sintēzi, un daļēji veicina aknu fāzes reakciju ar hepatocītiem, ACTH un drudzis; tāpat kā TNF, tas inducē IL-6 ražošanu, TNF, kura nosaukums izsaka spēju iznīcināt dažus audzējus, kas iznīcina asinsvadus vai tieši uzbrūk šūnām, praksē darbojas uz tām pašām IL-1 mērķa šūnām, uz kurām tas iedarbojas vienādi vai darbojas sinerģiski. Turklāt tas ir spēcīgs IL-1 induktors makrofāgos un endotēlija šūnās. No visiem citokīniem TNF ir viens no spēcīgākajiem pretiekaisuma spēkiem, bet daļa, kas veikta specifiskajā imūnreakcijā, ir daudz pieticīgāka. Visbeidzot, IL-6 veic IL-1 un TNF darbību. Tās iedarbība ir īpaši izteikta aknās un CNS un ļoti neliela specifiskā imunitātes sistēmā. Var apgalvot, ka IL-6 galvenās aktivitātes ir konservatīvākas nekā pretiekaisuma (1) (34) (18)

2.1. Attēlā A shēmā attēlots šūnu mediētās imunitātes mehānisms, ko raksturo II tipa histokompatibilitātes kompleksa (MHC) ekspozīcija uz makrofāgu membrānas. B, no otras puses, ir parādīts šūnu mediētās imunitātes mehānisms, ko raksturo I tipa MHC inficēto šūnu membrānas ekspozīcija, visbeidzot, antivielu izraisītās imunitātes mehānisms, ko raksturo B limfocītu aktivitāte (no cilvēka fizioloģijas, Edi-ermes, Milāna, 2005).

B šūnu aktivācija izraisa to transformāciju plazmas šūnās, kas savukārt tiek stimulētas ražot imūnglobulīnus . Tos var ievadīt serumā un citos organiskos šķidrumos (piemēram, siekalās) un iedalīt 5 klasēs:

- imūnglobulīni G (IgG) ir visvairāk un spēj neitralizēt daudzus vīrusus, baktērijas un toksīnus;

- imūnglobulīni E (IgE), kas atbrīvo vielas, kas spēj paātrināt vietējo iekaisumu;

- imūnglobulīni D (IgD), kas atrodas B limfocītu virsmā, kas spēj saistīt antigēnu molekulas;

- imūnglobulīni M (IgM), kas pirmie izdalās, kad tiek saņemts antigēns, kas atbild par aglutināciju;

- imūnglobulīni A (IgA), kas atrodas dziedzeru sekrēcijās, piestiprinās gļotādām un uzbrūk patogēniem, pirms tie nonāk audos.

Kad imūnglobulīna molekulas iegūst spēju specifiskai reakcijai, tās sauc par antivielām . Tie aizsargā saimniekus, aglutinējot mikroorganismus, dodot priekšroku fagocitozei, aktivizējot komplementu, veidojot opsonīnus un neitralizējot baktēriju toksīnus (13).