vispārinājums
Katarālais otīts ir patoloģisks stāvoklis, kas rodas no vidusauss iekaisuma. Šis stāvoklis bieži sastopams bērnu vecumā, taču tas var ietekmēt arī pieaugušos.
Katarālā vidusauss iekaisumu raksturo pastiprināta gļotu sekrēcija auss līmenī ( caurules katarrs ).
Slimības pamatā esošais process var būt atkarīgs no dažādiem cēloņiem. Vairumā gadījumu katarālais vidusauss iekaisums ir augšējo elpceļu patoloģiju komplikācija, kas nav adekvāti ārstēta (piemēram, saaukstēšanās, gripa, faringīts uc).
Medicīniskajā novērtējumā tiek izmantota tiešā dzirdes kanāla un tembola membrānas (otoskopija) redze un instrumentālo izmeklējumu veikšana (audiometrija un tympanometrija), kas apstiprina flegma klātbūtni. Ārstēšana ir atkarīga no procesa veida, kas radīja katarālo otītu.
ko
Katarālā vidusauss iekaisums (saukts arī par efūziju) ir iekaisuma process, kas attīstās reģionā starp tembola membrānu un iekšējām auss struktūrām.
Vecuma grupa, ko visvairāk skar katarālais vidusauss iekaisums, ir bērnu vecums (bet arī gadījumi, kad pieaugušajiem tiek ziņots par slimībām).
Šādu sastrēgumu veidu raksturo pārmērīga gļotas, apsārtums un augsta asins apgāde tembola membrānas līmenī.
Katarālijas vidusauss iekaisums var tikt ierobežots ar vienu ausu (vienpusējs) vai paplašināts līdz abām (divpusēji).
Kas ir flegma?
- Katarrs ir gļotu veids, kas parasti attīstās iekaisuma procesa laikā. Šo sekrēciju rada elpceļu gļotādām piesaistītie dziedzeri.
- Atšķirībā no gļotām, kas izdalās normālos fizioloģiskos apstākļos, kam ir sienu eļļošanas un ārējo līdzekļu, kas iekļūst organismā, likvidēšana, flegma ir daudz bagātāka, biezāka un lipīgāka .
- Auss katarrs ir izpausme, ko var redzēt, kad Eustahijas caurules līmenī uzkrājas gļotas, un nav iespējas spontānai tās noplūdei caur deguna galviņu. Gļotu palielināšanās dzirdes orgānā parasti rodas no iekaisuma patoloģijas.
Cēloņi
Katarrālā vidusauss iekaisumu veicina daudzi faktori.
Vairumā gadījumu katarālais vidusauss iekaisums ir kakla un augšējo elpceļu patoloģiju komplikācija, kas nav pienācīgi ārstēta, piemēram:
- Auksts (elpošanas ceļu iekaisums);
- Sinusīts (deguna un deguna blakusdobumu iekaisums);
- faringīts;
- Gripa.
Pamatojoties uz šo apsvērumu, ir jāuzsver cieša saistība ar iepriekšējām infekcijas slimībām . Baktēriju, vīrusu un citu patogēnu iedarbība no blakus esošās vietas var būt viens no šī procesa ierosinātājiem, jo īpaši ziemas mēnešos, kad jūs esat jutīgāki pret tā saukto saaukstēšanos.
Katarālas otitis var būt citu slimību sekas, tostarp:
- Alerģijas (pārmērīga vai patoloģiska imūnsistēmas reakcija pret nekaitīgām vielām, piemēram, putekļiem, augiem, dzīvniekiem, pārtiku utt.);
- Iedzimtas anomālijas;
- Adenoidā hipertrofija un tonsilīts (īpaši bērniem);
- Ausu aizbāzni;
- cholesteatoma;
- Gastroezofageāla refluksa;
- Dzirdes kanāla vēzis;
- Nazofaringālais audzējs.
Papildus konkrētajam ietvaram, ar kuru tās notiek, visas šīs patoloģijas darbojas ar tādu pašu mehānismu, ti, vidusauss iekaisumu.
Riska faktori
Bieži vien katarālā vidusauss iekaisumu veic subjektīvi faktori (vecums, imūnsistēma utt.) Un vietējie faktori (piemēram, adenoida hipertrofija, Eustahijas caurules struktūra vai aukslēju malformācijas).
Nosacījumi, kas veicina šo patoloģisko stāvokli, ir šādi:
- Sezonas svārstības : katarrālā vidusauss iekaisums parasti ir biežāks noteiktos gada periodos. Konkrētāk, traucējumi biežāk sastopami ziemas mēnešos, kad organisms ir neaizsargātāks zemo temperatūru dēļ un lielāks risks saslimt ar gaisu. Turklāt aukstākas temperatūras mēdz vājināt imūnsistēmas aizsardzību: vīrusi un baktērijas vieglāk iziet no kakla līdz auss, izmantojot Eustahijas caurules.
- Bērnība : katarālais otīts rodas galvenokārt anatomisku iemeslu dēļ . Bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, faktiski Eustahijas caurule ir plānāka un īsāka par pieaugušo, turklāt tā vēl nav galīga; šo raksturlielumu kombinācija apgrūtina gļotu plūsmu no vidusauss uz nazofarānu. Turklāt bērnības laikā imūnsistēma joprojām attīstās: tas padara bērnu vairāk uzņēmīgu pret infekcijām . Auss anatomiskā konformācija veicina iekaisuma procesu veidošanos arī tāpēc, ka vienlaikus ir tendence adenoidu hipertrofiju (korelē ar recidivējošām infekcijām), kas dod priekšroku Eustachijas caurules izejas punkta aizsprostam.
- Aktīvās vai pasīvās smēķēšanas iedarbība : to var ņemt vērā starp faktoriem, kas var izraisīt katarālas otīta iekaisumu, jo tā rada kairinošu un kaitīgu dzirdes sistēmas spēju. Tad nikotīns darbojas, stimulējot palielinātu kaulaudu katarra veidošanos.
Simptomi un komplikācijas
Katarālijas otīts parasti notiek ar:
- Catarrh ausīs;
- Trokšņu vai dusmas sajūta runājot (autofonija);
- Ādas pilnības sajūta (aizdedzinātas vai aizsērētas ausis);
- Sekrēcija no biezās gļotādas ārējā dzirdes kanāla (gadījumā, ja tembola membrāna ir bojāta vai caurlaidīga);
- Skartās auss apsārtums vai tā temperatūras paaugstināšanās.
- Sirdsdarbības ātruma uztvere auss līmenī.
Atkarībā no pamatcēloņa, katarrālā vidusauss iekaisums var būt saistīts ar citiem simptomiem, tai skaitā:
- Akūta un noturīga ausu sāpes (otalģija);
- Paplašināti limfmezgli aiz auss vai kaklā;
- Vietējā nieze;
- Slikta dūša, reibonis vai līdzsvara uztveres izmaiņas (saistītas ar iekaisuma izplatīšanos arī iekšējā auss līmenī);
- Tinīts (līdzīgu skaņu uztvere);
- Dzirdes traucējumi (hipoacusis);
- Otorģija (asinis no auss);
- Drudzis un vispārēja slikta pašsajūta (īpaši infekciju vai audzēja parādību gadījumā);
- Košļājamās sāpes;
- Galvassāpes;
- Akcentīva asarošana acīs;
- Klepus, iekaisis kakls un iesnas (aukstuma vai gripas izraisīti vispārēji simptomi);
Vairumā gadījumu katarālais vidusauss iekaisums gandrīz nekad nav smags un var pilnībā izzust. Tomēr nelielā gadījumu skaitā, ja cēloņsakarības patoloģija ir īpaši nopietna, pastāv pastāvīgas dzirdes samazināšanās risks.
diagnoze
Katarālās vidusauss iekaisuma novērtējumu sākotnēji var veikt jūsu primārās aprūpes ārsts. Ja viņš to uzskata par nepieciešamu, viņš var ieteikt pacientam veikt otinolaringoloģisko izmeklēšanu, kas ietver pacienta slimības vēsturi un fizisko pārbaudi.
Katarālās otitis diagnoze izmanto auss kanāla tiešo redzējumu ( otoskopiju ), lai izceltu melnās membrānas apsārtumu, palielinātu lokālo temperatūru vai iespējamo gļotu sekrēciju; kaimiņos esošās teritorijas var tikt apzinātas, lai pārbaudītu to jutīgumu.
Turklāt vizītes laikā otolaringologam ir jāmeklē simptomi, kas liecina par iespējamajiem cēloņiem, tostarp otruģiju un dzirdes dobuma apsārtumu (otītu); drudzis un sejas sāpes (sinusīts); ūdeņainas acis, niezošas acis (alerģijas) un iekaisis kakls, vispārējs nespēks, drudzis un klepus (augšējo elpceļu vīrusu infekcija).
Sarežģītākos gadījumos varētu norādīt, ka jāveic citi pētījumi, piemēram, impedometriskais tests, kura mērķis ir novērtēt tembola membrānas elastību un iekšējo ossularu (āmurs, alasi un cilpas) kustības pakāpi.
Ārsts var izlemt izmantot citus pētījumus, piemēram, audiometriju, lai izceltu jebkādas izmaiņas dzirdes vai timpanogrammā, kas ļauj izmērīt spiedienu vidus auss kameras līmenī.
terapija
Ārstēšana ir vērsta uz izraisošo iemeslu, tāpēc tā mainās atkarībā no procesa veida, kas radīja katarālo otītu.
Ja traucējums ir bakteriālas infekcijas rezultāts, ārsts var norādīt konkrētu antibiotiku lietošanu; ja izcelsme ir vīrusu, tomēr ir iespējams izmantot farmakoloģisku ārstēšanu, lai mazinātu simptomus.
Kad pamata problēma tiek pārvaldīta, ir iespējams fiziski noņemt auss no flegma. Šim nolūkam pacients var ieelpot tvaiku, lai sašaurinātu gļotu un padarītu to vieglāku.
Lai atvieglotu flegma aizplūšanu un iztīrītu vidējo ausu un Eustahijas cauruli, ir iespējams izmantot deguna un / vai ausu dekongestantus, aerosola terapiju ar mukolītiskiem līdzekļiem, NSPL vai kortikosteroīdiem (pretiekaisuma līdzekļiem).
Visu medicīnisko iespēju neveiksmes gadījumā to var uzskatīt par ķirurģisku pieeju. Pieaugušajiem, lai ļautu novērst stagnējošo flegmu, mikroprocesoru var pielietot sprauslas dobumā . Bērniem, kuri pakļauti atkārtotām infekcijām, adenotomija, kas dažkārt ir saistīta ar tonsilektomiju, var parādīties acīmredzamas adenoidās hipertrofijas gadījumā.
Jebkurš padoms
- Uzlieciet ausu labi, lai novērstu to, ka tā tiek pakļauta pārmērīgām temperatūras svārstībām, un mēģiniet sevi neaizsegt pret vagoniem;
- Izvairieties no niršanas / peldēšanas slimības laikā;
- Dzerot daudz ūdens un / vai zāļu tējas, buljonus un zupas no karstiem dārzeņiem dienas laikā, tiek uzturēta pareiza hidratācija un palīdz padarīt ausu sekrēciju mazāk blīvu;
- Veiciet aerosola termiskos ciklus, kuru pamatā ir sērūdeņi, lai atvieglotu deguna elpošanu un vidus auss aerāciju;
- Gulēt ar galvu nedaudz paceltu, lai palīdzētu izšļakstīt flegmu.
