vispārinājums
Menstruāciju aizkavēšanās ir notikums, kas var notikt katras sievietes dzīvē, norādot tikai uz epizodiskiem veselības apstākļiem vai kaut ko svarīgāku.
Menstruāciju aizkavēšanās cēloņi, izņemot koncepciju, ir daudzveidīgi, un pat varētu notikt, ka nav konkrētu iemeslu; psiho-fiziskā spriedze un ķermeņa masas samazināšanās krasiem diētām noteikti ir visbiežāk sastopami.
Ja grūtniecības tests ir negatīvs un situācija saglabājas, ieteicams konsultēties ar ārstu vai ginekologu, lai rūpīgi analizētu iespējamos cēloņus un iespējamo terapiju.
Regulārs cikls
Kas ir menstruācijas?
Menstruācija sastāv no gļotādas eksfoliacijas, kas aptver dzemdes iekšējo sienu (endometriju), kam seko mainīgs asins zudums caur maksts. Šī parādība cikliski tiek atjaunota katru mēnesi un ilgst vidēji no 3 līdz 7 dienām.
Cik bieži tās parādās?
Menstruācijas notiek regulāri un ar diezgan nemainīgu ilguma un daudzuma raksturlielumiem. Vairumā sieviešu menstruālais cikls vai laiks starp plūsmas sākumu un nākamā posma sākumu notiek reizi mēnesī ar 28-30 dienu biežumu. Tomēr var būt arī būtiskas atšķirības starp atsevišķiem subjektiem un ne retāk vienā un tajā pašā personā; tas apgrūtina "normālas" menstruālā cikla raksturlielumu noteikšanu.
Kopumā cikls, kas ilgst no 25 līdz 36 dienām, tiek uzskatīts par regulāru. Tādēļ jāatzīmē, ka dažām sievietēm reproduktīvā vecumā ir garāki vai īsāki menstruācijas cikli, taču tie ir vienlīdz regulāri to periodiskumā.
Ko nozīmē menstruācijas?
Pirmā menstruāciju diena ir jauna menstruālā cikla sākums, kas vairumā sieviešu ilgst no 25 līdz 36 dienām. Neatkarīgi no laika perioda starp divām plūsmām menstruācijas notiek 14 dienas pēc ovulācijas.
Menstruācija ļauj dzemdē novērst iepriekšējā ciklā uzcelto iekšējo oderējumu (ja nav notikusi koncepcija). Atjaunojot endometrija gļotādas slāni, dzemde no bioloģiskā viedokļa saglabā "augsni", kas sagaidīs iespējamo apaugļoto olu. Šīs izmaiņas rodas no pubertātes līdz menopauzei un ir tieši saistītas ar auglību. Citiem vārdiem sakot, menstruācijas norāda uz ovulācijas cikla esamību, līdz ar to spēju veidoties.
Kā tiek noteikta kavēšanās?
Kad regulāra menstruāciju periodiskums notiek, kavēšanās tiek noteikta, pamatojoties uz plūsmas izskatu trūkumu, salīdzinot ar dienu, kurā tas būtu sagaidāms.
Iespējamie cēloņi
Menstruāciju sākšanas iespējamie cēloņi ir atšķirīgi. Tiklīdz ir izslēgta grūtniecības hipotēze, ir jāapsver visi iemesli, kāpēc menstruālā plūsma var aizkavēties vai nepastāv .
Faktori, kas izraisa menstruāciju kavēšanos, ir daudz, un tie ietver pēkšņas svara izmaiņas, stresu, klimata pārmaiņas un īpašu zāļu lietošanu.
GRŪTNIECĪBA
Ja menstruācijas ir aizkavējušās, vienmēr ir svarīgi novērtēt grūtniecības iespējamību. Pat ja sievietes ķermenis nosūta nepārprotamus signālus (krūšu spriedze, slikta dūša, plaši izplatīts nogurums un lielāka vēlme gulēt), un ciklam ir dažas dienas kavēšanās, vienmēr ir labi izdarīt grūtniecības testu (piemēram, tos, kas ir viegli pieejami) aptiekā), it īpaši, ja jums ir neaizsargāts sekss.
Pārbaude jāveic, nokavējot izskatu un, ja nepieciešams, 7 dienas vēlāk, mēģinot pareizi izpildīt norādījumus.
STRESS
Stress ir viens no biežākajiem menstruāciju kavēšanās cēloņiem. Šis faktors var ietekmēt ne tikai ikdienas dzīvi, bet arī vispārējo veselības stāvokli, kas ietekmē hipotalāmu (smadzeņu daļu, kas iejaucas menstruālā cikla regulēšanā).
Tāpēc ikdienas dzīve, kas ir pārāk drudžains, konkrēts darba spiediens, personīgās un ģimenes bažas, emocionālais šoks un nogurums, var aizkavēt menstruāciju, kas rodas sakarā ar pārejošu hormonālās struktūras nelīdzsvarotību, ko tieši nosaka psiholoģiskie faktori. Kopumā psiho-fiziskās saistības samazināšana izraisa menstruāciju atjaunošanos.
POLIČISTISKĀ AUGU SYNDROME
Policistisko olnīcu sindroms (PCOS) ir endokrīnais traucējums, ko raksturo anovulācija un hiperandrogenisms. Šis stāvoklis ietver 5-10% sieviešu reproduktīvajā vecumā un ir viens no visbiežāk sastopamajiem menstruālo pārkāpumu un neauglības cēloņiem sievietēm.
Veicot ultraskaņas izmeklēšanu, olnīcu tilpums ir nedaudz palielināts, un uz virsmas ir daudz mazu cistu. Dažreiz šis attēls var būt saistīts ar citiem simptomiem, piemēram, aptaukošanos, pinnēm, pārmērīgu matu daudzumu un, precīzāk, menstruāciju pārkāpumiem tādā nozīmē, ka kavēšanās var sasniegt plūsmas trūkumu mēnešiem .
Tādēļ policistisku olnīcu sindroma klātbūtnē ir ļoti atšķirīgas situācijas, kas var būt no ļoti niansētām bildēm - kas rada tikai nelielus pārkāpumus ciklā - citiem, daudz retāk, kas pavada aprakstītos simptomus.
Tādēļ terapija ir atkarīga no klīnisko izpausmju veida un grūtnieces vēlmes: daudzos gadījumos nav nepieciešams kaut ko darīt, citreiz tableti vai citas zāles, kas iejaucas, koriģējot dažus klīniskos aspektus, piemēram, ovulācijas trūkumu., pinnes utt. Tāpēc vienmēr ir svarīgi ar to sazināties ar ārstu.
KRONISKĀS SLIMĪBAS
Slimība, pat kopējā gripa, vai masveida narkotiku uzņemšana, var vājināt ķermeni, izraisot kavēšanos menstruāciju sākumā.
Starp patoloģijām, kas nav precīzi saistītas ar ginekoloģiju, kas var izraisīt menstruālā cikla izmaiņas, ir jāatceras dažas endokrīnās problēmas, piemēram, traucējumi, kas skar vairogdziedzeri, gan sliktas darbības, gan, gluži pretēji, pārmērīgas aktivitātes nozīmē. Patiesībā vairogdziedzeris ir atbildīgs par vielmaiņu un regulē hormonu veidošanos, kas ietekmē arī sieviešu reproduktīvo sistēmu. Vairogdziedzera funkcijas normalizācija ar piemērotu terapiju parasti noved pie menstruālo cikliskuma atjaunošanas, neprasot citas terapijas.
Vēl viens dziedzeris, kas atrodas galvaskausa pamatnē, hipofīzes, ir svarīga loma cikla kontrolē, un jebkurš kaitējums vai traucēta funkcija var izraisīt menstruālo pārmaiņu. Dažas hipofīzes izmaiņas (adenomas, funkcionālā nepietiekamība utt.) Dažkārt var būt oligomenorejas cēloņi, kā arī hiperprolaktinēmija, ti, hipofīzes radīta hormona prolaktīna patoloģiskais pieaugums var izraisīt menstruāciju. Vairumā gadījumu tiek lietotas zāles, kas, pazeminot šī hormona līmeni asinīs, atgriež ciklu normālā stāvoklī.
NARKOTIKAS
- Dažas zāles, piemēram, antidepresanti, pretepilepsijas līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi un hroniskas kortizona terapijas var izraisīt menstruālā cikla izmaiņas ar dažādiem mehānismiem. Parasti ar zāļu lietošanas pārtraukšanu ir normāla menstruāciju atsākšana.
- Dažreiz pēc kontracepcijas tablešu lietošanas pārtraukšanas, iespējams, pakāpeniski, kā ieteikusi ginekologi, var rasties menstruāciju aizkavēšanās. Šī problēma visbiežāk skar meitenes ar neregulāru plūsmu, pat pirms tablešu lietošanas. Parasti cikla atveseļošanās notiek spontāni, neveicot terapeitiskas iejaukšanās, kad organisms atgūst dabisko ritmu, bet, ja tas aizkavē 2 mēnešus, ieteicams konsultēties ar ginekologu.
NEDZĪVOTĀJU NOGULDĪJUMI
Attiecība starp liesās muskuļu masu un ķermeņa tauku un tā izplatību ir ļoti svarīga, lai noteiktu menstruāciju sākumu meitenēm, kā arī normālu menstruāciju uzturēšanu.
Zaudējumi vai svara pieaugums ir viens no visbiežāk sastopamajiem menstruāciju kavēšanās iemesliem jaunām sievietēm reproduktīvā vecumā, īpaši, ja šīs izmaiņas ir pēkšņas vai pārmērīgas .
Sievietēm, kuras cieš no ēšanas traucējumiem (piemēram, anoreksija un bulīmija) vai stipri liekā svara, bieži rodas ilgstoši pārkāpumi vai menstruāciju trūkums.
Faktiski pārtikas nelīdzsvarotība ietekmē hipotalāmu un hipofīzes-olnīcu sistēmu un sekojošo hormonu veidošanos, kas regulē menstruālo ciklu. Svara normalizācija bieži vien ir pietiekama, lai atjaunotu regularitāti.
klimaktērijs
Dažos gadījumos ilgstoša aizkavēšanās var novest pie pieejas perimenopauzes periodam vai tādam laikam (atkarībā no gadījuma vairāk vai mazāk), kas aizņemas starp reproduktīvo fāzi un vairs auglīgo. Šo situāciju var diagnosticēt ginekologs ar specifisku asins analīžu palīdzību.
Simptomi
Skaidrākais un acīmredzamākais menstruāciju kavēšanās simptoms ir tieši plūsmas izskatu trūkums gaidāmajā dienā .
Gadījumā, ja viena gada laikā sievietei ir maz ciklu salīdzinājumā ar normālu, mēs runājam par oligomenoreju, kurai ir vairāki cēloņi. Ja menstruāciju kavēšanās tiek aizkavēta, bet aizdomīgi vismaz trīs mēnešus, īpaši pēc diezgan regulāras cikla vēstures, runā par sekundāro amenoreju, kas menstruālā cikla pilnīgas izzušanas gadījumā kļūst par amenoreju . Šādos gadījumos, nopietnāk, mēs vairs nerunājam par vienkāršu kavēšanos, bet par reālām problēmām, kas jārisina un galu galā jāārstē.
Turklāt menstruāciju aizkavēšanās var būt saistīta ar dažādām izpausmēm, piemēram:
- Baltās gļotādas zudums : tas bieži ir gan aizkavēšanās, gan grūtniecības kontrolieris. Šo otro hipotēzi var nekavējoties izslēgt ar testu.
- Brūnie zudumi : tumšs vagināls izplūdums, kas ir brūns, ir saistīts ar pašu aizkavēšanos. Asinis, kas noklāj, mēdz oksidēties un uzņem šo krāsu un noturīgāku konsistenci.
- Slikta plūsma: hipogēnums, kas rodas pēc kavēšanās, var rasties stresa situācijās, fiziska noguruma, novājināšanās un dzelzs deficīta dēļ.
Kad jāuztraucas
Ja menstruāciju kavēšanās ir sporādiska un nav saistīta ar īpašiem simptomiem, nav jāuztraucas.
Ja kavēšanās, no otras puses, bieži parādās, ir pienācis laiks izmeklēt, lai noskaidrotu to cēloņu apjomu. Šā iemesla dēļ ir svarīgi vērsties pie sava ginekologa, lai saprastu situāciju kopā (tikai veiktu grūtniecības testu, asins analīzi un iegurņa ultraskaņu) un identificētu visus aizsardzības līdzekļus.
Ko darīt
- Pirmkārt, ir jāanalizē kavēšanās veids: dažas dienas ietilpst "normālā stāvoklī", un daudz kas ir atkarīgs no menstruālā cikla regularitātes. Ja situācija saglabājas, ieteicams veikt klīnisku konsultāciju ar ārstu, lai rūpīgi analizētu iespējamos ārstēšanas iemeslus un nepieciešamību. Šajos gadījumos var izdarīt secinājumus par hormonu devām, asins analīzēm un iegurņa ultraskaņu.
- Ja menstruācijas izraisa diskomfortu (piemēram, sāpes, premenstruālo sindromu, pārmērīgi lielu plūsmu utt.), Ir nepieciešams novērtēt situāciju ar ārstējošo ārstu, kurš, ja nepieciešams, palīdzēs atrast terapiju, kas ļauj regulēt menstruāciju un mazināt sāpes, kas radušās no cikla.
- Ja menstruāciju nepareizība ir atkarīga no patoloģijas, piemēram, "policistisku olnīcu sindroma", ir nepieciešama mērķtiecīga apstrāde. Līdzīgi gadījumos, kad asiņošana notiek ārpus menstruācijas perioda un, galvenokārt, ja tie ir saistīti ar citiem simptomiem, piemēram, iegurņa sāpēm, vai ja menstruācijas ilgst vairāk nekā 8 dienas vai ir īpaši sāpīgas, ir vērts konsultēties. ginekologs.
Vai menstruācijas var bloķēt un brīvprātīgi aizkavēties?
- Ir zāles, kas var samazināt plūsmu, bet tās lieto tikai īpašos gadījumos, ti, ja menstruācijas notiek bagātīgi, pieņemot hemorāģiskas īpašības. Tāpēc normālos apstākļos zāles, kas iejaucas menstruālā cikla laikā, nedrīkst lietot.
- Ja lietojat kontracepcijas tabletes, ir iespējams aizkavēt asins zudumu. Neatņemot pārtraukumu starp vienu kastīti un otru, faktiski zaudējumi netiks parādīti, bet ir skaidrs, ka tie atkārtojas otrās paketes beigās. Tikko aprakstītā prakse nav viegli izmantojama prakse, jo tā joprojām pakļauj organismam hormonālas izmaiņas.
