traumatoloģija

Krekinga ribas - plaisas

vispārinājums

Krekinga ribas ir ribas, kas pēc krūšu trauma ir sāpīgas un sāpīgas, īpaši dziļas elpošanas laikā. Dažreiz ribas plaisa ietekmē arī starpkultūru muskuļus, tas ir, muskuļus starp ribu un ribu.

Traumatiskie notikumi, kas visbiežāk izraisa ribas plaisāšanu, ir krūškurvja sitieni, kas saņemti kontaktu sporta laikā, automašīnas triecieni, kritieni no kāpnēm un īpaši vardarbīgs vai ilgstošs klepus laika gaitā.

Lai veiktu pareizu diagnozi, ārstiem papildus fiziskajai pārbaudei jāizmanto daži instrumentālie radioloģiskie testi.

Terapija ir saistīta ar jebkādu smagu vai bīstamu darbību, kas saistīta ar ribām, piemērojot ledu sāpīgajā zonā un lietojot sāpju zāles.

Anatomiskā atsauce uz ribām un ribām

Bārkstis ir skeleta struktūra, kas palīdz aizsargāt svarīgus orgānus (piemēram, sirdi un plaušas) un svarīgus asinsvadus (aortu, vēnas, dobumus utt.).

Atrodas cilvēka ķermeņa augšdaļā, tieši starp kaklu un diafragmu, ribas ietver:

  • Vēlāk, 12 skriemeļi ;
  • Vēlāk, 12 pāri ribām (vai ribām );
  • Pretējā gadījumā piekrastes skrimšļi un kaulu sauc par krūšu kaulu .

Katrs ribu pāris nāk no viena no 12 mugurkaula mugurkauliem, kas veido daļu no ribas.

Priekšpusē ribas beidzas ar piekrastes skrimšļiem; pēdējais ir savienojuma punkts ar krūšu kaulu tikai pirmajiem 7 augšējiem ribu pāriem. Faktiski, no astotā līdz desmitā pāriem, atsevišķas ribas (vēlreiz skrimšļa) savieno ar augšējo krastu (līdz ar to oktāvas līdz septītajam, nospiežot līdz oktāvām utt.); bet no desmitā līdz divpadsmitajam pāriem tie ir bezmaksas.

Starp ribām ir daudzi muskuļi, kas pazīstami kā starpkultūru muskuļi . Starpkultūru muskuļi ļauj izciļņiem paplašināt ribas; tāpēc tām ir būtiska loma gaisa ieplūdē plaušās.

Kas ir krekinga ribas?

Termins "ribas krekinga " apzīmē ribas, kas raksturo sāpīgumu, bet ne kaulu lūzumus, sajaukšanos.

Īpašos gadījumos viena vai vairāku krekinga ribu klātbūtnē ir saistīta arī starpkultūru muskuļu izmaiņas.

Mehānismu, kas noved pie krekinga ribas izsaukuma, specializētajā valodā sauc par ribām .

Ribas plaisa ir diezgan izplatīta trauma, ar nelielu smagumu.

Cēloņi

Krekinga ribas gandrīz vienmēr ir radušās tiešas traumas rezultātā .

Traumatiskie notikumi, kas visbiežāk izraisa ribas plaisāšanu, ir:

  • Sporta laikā, kad tiek gaidīts fizisks kontakts, krūtīs tika saņemti insulti . Visbīstamākie sporta veidi ir regbijs, amerikāņu futbols, hokejs, futbols un basketbols.
  • Mehānisko transportlīdzekļu negadījumi . Šādās situācijās trieciens uz krūtīm var būt tāds, lai mainītu ribas un vienas vai vairāku ribu normālo struktūru.
  • Sadzīves nelaimes gadījumi, piemēram, kāpnes pa kāpnēm vai slīdēšana uz apvidiem.
  • Vardarbīga vai ilgstoša klepus . Tas var likties dīvaini, bet pat nelieli izciļņi, ja tie atkārtojas, var svērt ribu veselību un izraisīt to izmaiņas. Dažos neveiksmīgos gadījumos viņi var izraisīt kaulu lūzumu.

Simptomi un komplikācijas

Krekinga ribas izraisa sāpes un dažreiz arī pietūkumu un zilumus traumatizētā zonā.

DAŽĀDU ĪPAŠUMS

Sāpes, kas raksturo krekinga ribu, dažos īpašos apstākļos mēdz pasliktināties:

  • Kad pacients dziļi ieelpo.
  • Ar saspiešanu cietušās krūšu zonā.
  • Ar šarnīra un locīšanas kustībām.
  • Kad pacients guļ uz traumatizētās zonas.

Ja ļoti stipras sāpes dēļ pacientam ir apgrūtināta elpošana, viņam rodas elpas trūkums ( aizdusa ), galvassāpes, reibonis, reibonis, noguruma sajūta / atkārtota miegainība un nemiers.

KĀ PIEŅEMTIES UZ DOKTORA?

Ja trieciens krūtīs izraisa pastāvīgas sāpes (īpaši dziļas elpas laikā), pietūkums un hematomas veidošanās, ieteicams nekavējoties sazināties ar savu ārstu vai doties uz tuvāko slimnīcas centru, lai padziļinātu situāciju.

Simptomi un pazīmes, par kurām Jums jāsazinās ar savu ārstu.

  • Dyspnea klātbūtne
  • Stiprinās sāpes krūtīs, nevis samazinās
  • Sāpes vēderā vai vēderā
  • Klepus un drudzis

Sarežģījumi

Nespēja dziļi elpot, sāpju dēļ, var ietekmēt plaušu veselību, dažos gadījumos pat ļoti nopietni.

Faktiski tas var noteikt dažāda veida pneimonijas un plaušu infekciju rašanos.

Turklāt ir svarīgi atgādināt lasītājiem, ka otrs trieciens krekinga ribai var izraisīt tā laušanu. Ribas lūzums ir acīmredzami nopietnāks kaitējums nekā plaisāšana, jo šķelto krasta galus var sabojāt krūšu asinsvadus, plaušas, sirdi un galvenos vēdera orgānus.

Piezīme. Fakts, ka šķelto ribu, asinsvadu un krūšu orgānu klātbūtnē, no tīri medicīniskā viedokļa, ir šķelto ribu stāvoklis no krekinga ribas stāvokļa.

diagnoze

Krekinga ribas izraisa simptomus un pazīmes, kas ir ļoti līdzīgas tām, ko rada lūzums.

Tāpēc, lai atšķirtu abus nosacījumus, ārstiem jāievēro objektīva radioloģiskā tipa izmeklēšanas fiziskā pārbaude.

PĀRBAUDES MĒRĶIS

Fiziskās pārbaudes laikā ārsts apmeklē pacientu, meklējot jebkādas ārējas klīniskās pazīmes (hematomas, pietūkums utt.) Un jautā par simptomiem:

  • Kas tie ir?
  • Pēc kāda notikuma viņi parādījās?
  • Kādas kustības vai žesti pastiprina viņu intensitāti?

Šādi jautājumi ļauj saprast vispārīgi galvenās problēmas un to izraisītās problēmas.

Pēc aptaujas beigām fiziskā pārbaude beidzas ar sāpīgās zonas palpāciju (lai redzētu, kāda ir pacienta reakcija), plaušu un sirds auskultāciju (meklējot jebkādas patoloģiskas skaņas) un galvu, kakla, muguras smadzenes un vēders.

INSTRUMENTU PĀRBAUDES

Radioloģiskā tipa instrumentālās pārbaudes ir būtiskas pareizas un drošas diagnozes sasniegšanai.

Noteiktās procedūras parasti ietver:

  • Rentgenstari . Parasti tie ļauj jums viegli noteikt, vai ribas ir tikai ieplaisājušas vai saplēstas. Tie ir neskaidri tikai nelielu, neskaidru lūzumu klātbūtnē.

    Rentgenstari ir veselībai kaitīgs jonizējošs starojums; tomēr ir labi atcerēties, ka šādas radiācijas deva ir minimāla.

  • KPN . Tas nodrošina virkni trīsdimensiju attēlu, kas ļoti skaidri atveido ķermeņa iekšējo anatomiju.

    Ļoti noderīgi ir izslēgt lūzumu. Faktiski tas ļauj novērtēt ne tikai krūšu kurvja kaulus, bet arī krūšu asinsvadu, plaušu un vēdera orgānu veselības stāvokli.

    Tā balstās uz to, ka tiek izmantoti nenozīmīgi jonizējošā starojuma daudzumi.

  • Kodolmagnētiskā rezonanse (RMN) . Tas ir radioloģiskais izmeklējums, kas ietver pacienta pakļaušanu pilnīgi nekaitīgiem magnētiskajiem laukiem, neprasot kaitīgu jonizējošo starojumu.

    Tāpat kā CT, tas ir noderīgs, lai novērtētu dažādus elementus: ribas, asinsvadus, kas iet cauri krūtīm, plaušām un vēdera orgāniem.

ārstēšana

Ārstēšana, ko ārsti lieto krekinga ribas gadījumā, ietver atpūtu, ledus lietošanu sāpīgajā zonā un sāpju mazināšanu .

Visbiežāk lietotie pretsāpju līdzekļi ir aspirīns, aspirīna atvasinājumi un ibuprofēns.

MAKSAS SAMAZINĀŠANAS SVARS

Kā paredzēts, nespēja dziļi ieelpot pneimonijas un plaušu infekciju rašanos.

Tāpēc sāpju mazināšanas ārstēšanai ir būtiska terapeitiskā nozīme: samazinot sāpes, viņi ļauj pacientam atkārtoti elpot dziļi, neciešot pārmērīgu diskomfortu.

Ko darīt un ko darīt, lai labāk dziedinātu

Ko darīt:

  • Paturot sevi atpūtā no jebkuras fiziskas aktivitātes, vai tas būtu sports vai īpaši smags darbs. Pārējo neievērošana noved pie ilgāka atveseļošanās laika.
  • Lietojiet pretsāpju līdzekļus ārsta ieteiktajā veidā. Mēs jau esam runājuši par to nozīmi pneimonijas un plaušu infekciju profilaksei.
  • Uzklājiet ledu uz pietūkušas teritorijas un ar hematomu vismaz 15-20 minūtes 3-4 reizes dienā.
  • Elpojiet dziļi vai vismaz vienu reizi vai divreiz stundā veiciet kontrolētu klepu. To lieto, lai samazinātu pneimonijas un plaušu infekciju risku.

Ko nedrīkst darīt:

  • Nevelciet krūtīm ar pārsējiem. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka dziļa elpošana kļūs vēl grūtāka.
  • Nesmēķēt.
  • Neveiciet pēkšņas kustības vai paceliet svarus.

KURIOSITĀTE: PASTĀVES TERAPIJA

Vienā reizē ārsti ārstēja krekinga un lūzumu ribas, pieliekot pārsējus pacienta krūtīm, lai pēc iespējas vairāk imobilizētu skarto zonu.

Ar atklājumu, ka šāda veida ārstēšana palielina pneimonijas un plaušu infekciju risku, tās nekavējoties to pameta un pieņēma pašreizējo ārstēšanas metodi.

profilakse

Vienmēr valkājiet piemērotu sporta aprīkojumu, izmantojiet drošības jostu, braucot ar automašīnu un sniedzot savu māju, lai samazinātu kritiena risku, ir trīs galvenās medicīniskās indikācijas, lai novērstu (vai jebkurā gadījumā ievērojami samazinātu) risku. ribas.

prognoze

Parasti ribas plaisas dzied 3-4 nedēļu laikā. Tomēr, ja traumatisks notikums ir īpaši smags vai ja ir starpkultūru muskuļi, plaisāta ribas dziedināšanas process var ilgt pat 6 nedēļas.