frenuloplasty

vispārinājums

Frenuloplastika ir ķirurģiska operācija, kuras mērķis ir dzimumlocekļa atjaunošana vīriešiem ar īsu frenulumu.

Frenuloplastijas iejaukšanās prasa īpašu preparātu; nākotnes pacientam faktiski jāveic dažas pirmsoperācijas pārbaudes (asins analīzes, elektrokardiogrammas un urīna testi), viņam ir jāapspriež daži viņa veselības stāvokļa dati ar ārstu, kurš veiks operāciju, viņam jāievēro steidzami vismaz 8 stundas pirms procedūras utt.

No praktiskā viedokļa frenuloplastika ietver dzimumlocekļa frenuluma sagriešanu un viena vai vairāku šuvju pielietošanu šī griezuma līmenī ar galīgo mērķi novērst anomālijas, kas izraisa īso frenulumu.

Apmēram 15-30 minūšu ilgs ilgums, frenuloplastika ir droša un efektīva iejaukšanās.

Īss pārskats par dzimumlocekļa frenulumu

Dzimumlocekļa frenulums, kas pazīstams arī kā dzimumlocekļa priekšādiņas frenulums vai dzimumlocekļa frenulums, ir plānas elastīgās audu josla, kas vīriešu reproduktīvajā orgānā savieno glans apakšējo daļu ar priekšādiņu .

Redzams tikai tad, kad dzimumloceklis ir uzcēlies, dzimumlocekļa frenulum ir nozīme priekšādiņa bīdāmās mehānikā attiecībā uz gaišumu un lomu seksuālajā dinamikā:

Kas attiecas uz pirmo lomu, tas ierobežo priekšādiņa izspiešanu, kad dzimumloceklis nonāk erekcijā, un ļauj pareizu priekšādiņa bīdīšanu virs graudiem, kad dzimumloceklis atgriežas neskaidri;
Attiecībā uz otro lomu tā ir zona, kas bagāta ar nervu galiem, kas ļauj cilvēkam piedzīvot dzimumakta laikā prieku vai justies sāpēm, ja viņa dzimumloceklis tiek pakļauts vardarbīgiem manevriem.

Dzimumlocekļa attēls: pildspalvveida pilnšļirces anatomija ; Ekstremitātes un priekšādiņas attiecīgi ir dzimumlocekļa galva un bīdāmās ādas locītava, kas aptver daļu vai veselus gliemežus, kad dzimumloceklis ir uzliesmojošs.

Kas ir frenuloplastija?

Frenuloplastika ir ķirurģiska procedūra dzimumlocekļa frenuluma atjaunošanai, kas tiek pielietota, ja ir stāvoklis, kas pazīstams kā īss frenulums vai īss frenulums .

Norādes

Medicīnā "frenulo corto" ir anatomiskās anomālijas nosaukums, kurā dzimumlocekļa frenulums ir īsāks par normu.

Iespējamais atkārtotu mikrotraumu iznākums seksuālās aktivitātes laikā vai retrīvo bojājumu gadījumā priekšādiņa līmenī, īss frenulums vairāk vai mazāk būtiski apdraud dzimumlocekļa atklāšanas mehānismu dzimumlocekļa erekcijas laikā; tam var būt sekas:

Sāpes dzimumakta laikā (dyspareunia);
Diskomforta sajūta erekcijas laikā;
Grūtības saglabāt erekciju;
Fenuluma ievainojums vai plīsums sakarā ar nepareizu dzimumlocekļa frenuluma berzēšanu pret maksts sienām (acīmredzami seksuālās darbības laikā). Frenuluma pārrāvums ietver sāpes un asins zudumu;
Priekšlaicīga ejakulācija.

Kāda ir frenuloplastijas lietošana īsa frenuluma klātbūtnē?

Īsa frenuluma klātbūtnē frenuloplastika kalpo, lai likvidētu vai vismaz samazinātu dzimumlocekļa frēzu anatomisko anomāliju tā, lai ļautu atkal priekšgala pareizu bīdīšanu attiecībā pret glans.

Jāatzīmē, ka ne visi īstermiņa frenuluma gadījumi prasa frenuloplastiku; pēdējais faktiski ir indicēts simptomātiskiem gadījumiem, ti, ja īstermiņa frenuluma stāvoklis ir atbildīgs par simptomiem.

Vai frenuloplastijai ir citi lietojumi?

Papildus īsa frenuluma klātbūtnei vīriešiem var izmantot arī frenuloplastiku, kur dzimumlocekļa frenuluma plombas slēgšana daļēji ir mainījusi pēdējo anatomiju un funkcionalitāti.

Frenuloplastijas lietošana iepriekšminētajos apstākļos ir ļoti reta, jo parasti atgūšanās process no frenuluma plīsuma notiek bez komplikācijām, un tam ir lieliska prognoze.

sagatavošana

Frenuloplastika prasa īpašu sagatavošanu, kas sastāv no:

Asins un urīna testi . Tos izmanto, lai novērtētu iespējamā pacienta vispārējo veselības stāvokli, kā arī viņa piemērotību ķirurģiskām procedūrām;
Elektrokardiogramma . Tam ir tāds pats mērķis kā asins un urīna analīzēm;
Ģimenes ārsta sanāksme - pacients . Šajā gadījumā ārsts, kuram jāveic frenuloplastika, personīgi novērtē pacienta piemērotību operācijai; īpaši izpētīt:

Pašreizējās narkotiku terapijas. Tādas operācijas kā frenuloplastika laikā ir jāaptur visas zāles, kas maina parasto asinsreces procesu (aspirīns, varfarīns uc), jo tās var izraisīt nopietnu asins zudumu;
Alerģijas pret zālēm, sedatīviem vai anestēzijas līdzekļiem. Tā ir fundamentāla informācija frenuloplastijas veiksmīgai lietošanai, jo pēdējās darbības veikšanai nepieciešama narkotiku lietošana sedācijai, anestēzijai uc;
Hronisku slimību klātbūtne;
Sirds slimību klātbūtne.

Ārsta ārsta pakļautība visām frenuloplastikas detaļām (pirmsoperācijas instrukcija, procedūra, pēcoperācijas fāze, riski, atveseļošanās laiks utt.). Kopumā ārsts, kas veiks intervenci, atklāj visu šo informāciju, izvērtējot pacienta piemērotību.

Pirmsoperācijas norādījumi

Pirmsoperācijas norādījumi ir visi norādījumi, kas pacientam ir jāievēro, lai varētu sekot līdz dienai pirms noteiktās procedūras.

Frenuloplastijas gadījumā pirmsoperācijas norādījumi nākamajiem pacientiem ir:

Atmest smēķēšanu (skaidri, ja pacients ir smēķētājs). Cigarešu smēķēšana palielina infekciju risku, ko izraisa frenuloplastijas laikā veiktie ķirurģiskie griezumi; turklāt tas maina asins plūsmu uz ādu, un tas palēnina iepriekš minēto griezumu dzīšanu.
Pēc ekspertu domām, smēķētājiem jāuzsāk smēķēšanas atturība vismaz 2 nedēļas pirms operācijas un jāīsteno vismaz 2 nedēļas pēc operācijas.
Pagaidu apstāšanās, sākot no dažām dienām pirms frenuloplastijas, jebkura zāļu terapija, kas maina normālu asins recēšanas procesu;
Procedūras dienā vismaz 8 stundas parādās pilni. Tas nozīmē, ka, ja no rīta ir sagaidāma frenuloplastija, pēdējā maltīte, ko pacients var lietot, ir vakariņas pirms operācijas.
Badošanās ir daļa no jebkuras ķirurģiskas procedūras, kas ietver vispārējo anestēziju vai kas atsevišķos gadījumos var ietvert vispārējo anestēziju, pirmsoperācijas instrukcijām (NB: frenuloplastija ietilpst otrajā situācijā).
Jautājiet radiniekam vai tuvam draugam atbalsta saņemšanas dienā, jo īpaši attiecībā uz atgriešanos mājās pēc operācijas pabeigšanas.

procedūra

Pirms sākas faktiskā frenuloplastika, pacientam ir jāvalkā slimnīcas tērps, lai nomainītu viņa drēbes, sēdētu uz speciāli viņam sagatavota darbības galda, saņemtu anestēziju (kas var būt vispārēja vai lokāla atkarībā no apstākļiem) un gaidiet efektus.

Tāpēc klasiskā frenuloplastikas procedūra ietver:

Dzimumlocekļa frenuluma griezums. Šis griezums var būt šķērsvirziens, "Z" vai "Y" atkarībā no tā, ko operējošais ķirurgs uzskata par vislabāk piemērotu pacienta vajadzībām;
Dzimumlocekļa frenuluma pārveidošana, lai to padarītu ilgāku;
Šuvju pielietošana garenvirzienā tādā veidā, kas veicina ķirurģisko griezumu sadzīšanu atbilstoši operācijas galīgajiem mērķiem;
Dzimumlocekļa pārsējs ar tīri aizsardzības mērķiem.

Kad dzimumlocekļa pārsējs tiek veikts, frenuloplastiku var uzskatīt par pilnīgu.

anestēzija

Izvēle starp vispārējo anestēziju un vietējo anestēziju ir ķirurgam, kurš veiks frenuloplastiku; par šo izvēli ietekmē tādi faktori kā remodelēšanas sarežģītība, pacienta vecums, ķirurga pieredze vienā vai citā situācijā.

Rūpēties par anestēzijas - vispārējās vai vietējās - praktisko izpildi ir anesteziologs.

VISPĀRĒJĀ ANESTĒZIJA

Vispārējā anestēzija izraisa pacienta miegainību; tādēļ frenuloplastijas procedūru laikā, ko veic vispārējā anestēzijā, pacienti ir pilnīgi bezsamaņā.

VIETĒJĀ ANESTĒZIJA

Frenuloplastijas procedūru laikā, ko veic vietējā anestēzijā, pacienti ir pilnībā apzināti, tomēr viņiem nav sāpju ķirurģiskas operācijas līmenī.

Parasti zāļu ievadīšana vietējai anestēzijai notiek ar injekciju pie dzimumlocekļa.

Cik ilgi ir frenuloplastija?

Frenuloplastikas procedūras var ilgt no 15 līdz 30 minūtēm, atkarībā no remodelācijas sarežģītības (jo vairāk remodelēšana ir sarežģīta un jo ilgāks ir procedūras ilgums).

Kurš medicīnas darbinieks veic frenuloplastiku?

Frenuloplastijas izpildē sagatavotie profesionālie darbinieki ir urologi un andrologi .

Pēcoperācijas posms

Tūlīt pēc frenuloplastikas pastāv hospitalizācijas periods; šis periods ir ierobežots līdz dažām stundām, veicot intervences pasākumus vietējā anestēzijā, bet operācijas, kas veiktas vispārējā anestēzijā, var sasniegt 24 stundas.

Hospitalizācijai parasti ir piesardzības nozīme, un ārsti to izmanto, lai uzraudzītu pacienta stāvokli vissvarīgākajos pēcoperācijas fāzes momentos.

Neatkarīgi no laika, kas pagājis no uzņemšanas sākuma, atkāpšanās notiek vienmēr un tikai pēc pēdējās precīzās medicīniskās pārbaudes, kas apliecina pacienta veselības stāvokļa stabilitāti.

Izpildes laikā pacienta radinieka vai drauga klātbūtne ir ļoti svarīga, jo pacientam ir nepieciešams atbalsts dažādās ikdienas aktivitātēs.

Pēcoperācijas sajūtas

Pacientam pirmās pēcoperācijas stundas sakrīt ar sāpīgas sajūtas parādīšanos un pakāpenisku palielināšanos dzimumloceklī . Šī sāpes ir parastas operācijas sekas, veicinot anestēzijas seku lēnāku izzušanu; tā ir pilnīgi īslaicīga sāpes, kas parasti izzūd ne vairāk kā 1-2 dienās un kas var ievērojami uzlabot pretsāpju līdzekļus.

Neatkarīgi no sāpēm ir arī citas tipiskas pēcoperācijas sajūtas, kas saistītas ar vispārējo anestēziju (ja tā bija anestēzijas prakse); dažas stundas, šīs sajūtas parasti ir: nogurums, apjukums, līdzsvara trūkums, refleksu lēnums un galvassāpes.

Pēcoperācijas pazīmes

Pēc frenuloplastikas varēja pietūkt anatomisko zonu, kurā ķirurgs rīkojās; šajā gadījumā pietūkums ilgst ne vairāk kā 2-3 dienas, tad izzūd.

Dažreiz pietūkums var būt saistīts ar nelielu blisteru parādīšanos pie šuves; arī šajā gadījumā tās ir pagaidu rakstura pazīmes, kas izzūd dažu dienu laikā.

Vispārējā anestēzija un hospitalizācija uz nakti

Parasti vispārējas anestēzijas lietošana ķirurģiskas iejaukšanās laikā ir nepieciešama tikai vienas dienas hospitalizācijas gadījumā.

Vispārējā anestēzija, kas veikta frenuloplastijai, nav izņēmums no iepriekš minētā.

Pārsējs: kad to var noņemt?

Pārsēju var noņemt pēc 24 stundām pēc operācijas.

Pēc tam pacients var viegli mazgāt darbināmo anatomisko zonu, ja vien viņš rīkojas uzmanīgi un rūpējas par higiēnu (ziepes un ūdens ir labi).

Šuves: kad tās noņemt?

Parasti frenuloplastikas laikā šuves tiek noņemtas 7-10 dienas pēc operācijas.

Ja operējošais ķirurgs ir izmantojis resorbējamās šuves, šie bojājumi spontāni izzūd pēc to dzīšanas.

Ko darīt un nedarīt tūlīt pēc frenuloplastijas?

Pēc frenuloplastikas pacients:

Ne mazāk kā 3 nedēļas atturēties no seksuālās darbības un masturbācijas;
Uzklājiet uz apstrādātās zonas un atbilstoši ārstējošā ārsta norādījumiem, dažas īpašas ziedes, kas saglabājas no infekcijām un paātrina dzīšanas procesu;
Izvairieties no fizisku piepūli vismaz 2-3 nedēļas;
Izvairieties no braukšanas, kamēr šī darbība ir saistīta ar sāpēm.

Atgūšana: galvenie posmi

Galvenie atgūšanas posmi ir:

Pēc nedēļas: pēcoperācijas sāpes tagad ir atmiņa; tomēr ir situācijas un darbības, kas var būt kaitinošas, un tādēļ ir jāizvairās.
Pacienti ar smagu darbu var droši atsākt savu parasto darbu.
Pēc 2 nedēļām: pacients spēj veikt visizplatītākās ikdienas aktivitātes; tomēr seksuālā prakse joprojām ir aizliegta.
Pat smagos pacientus var atgriezties darbā.
Pēc 3-4 nedēļām: pacients ir pilnībā atveseļojies un var atjaunot seksuālo aktivitāti ar visiem nepieciešamajiem piesardzības pasākumiem.
Pēc 6 nedēļām: pacients var tikt uzskatīts par pilnīgi atveseļotu.

Riski un komplikācijas

Frenuloplastika ir lielā mērā droša iejaukšanās; patiesībā tas ir reti, ka tas rada nelabvēlīgu ietekmi vai reālas komplikācijas

Kādi ir frenuloplastijas riski?

Iespējamās blakusparādības un iespējamās frenuloplastijas komplikācijas ietver:

Infekcijas attīstība, kurā ķirurgs ir izdarījis griezumu. Tas skar mazāk nekā 5% pacientu. Risinājums sastāv no antibiotiku lietošanas vietējai lietošanai (krējums);
Septicēmija. Tā ir iespējamās infekcijas attīstība. Tas ir nopietns notikums, kas prasa intravenozu antibiotiku ārstēšanu. Par laimi tas ir pat retāks par vienkāršo ķirurģisko brūču infekciju;
Pārmērīgs asins zudums no ķirurģiskas griezuma. Tas skar mazāk nekā 5% pacientu. Vienkāršs spiediens ir pietiekami bieži, lai apturētu asiņošanu;
Hematomas veidošanās uz dzimumlocekļa dzimumlocekļa. Tas skar mazāk nekā 5% pacientu;
Elpošanas un / vai sirdsdarbības problēmas vispārējās anestēzijas dēļ (ja, protams, tā ir izmantota anestēzijas prakse);
Svarīgas sāpes jebkādu erekciju laikā pirmajās 2-3 dienās pēc operācijas. Risinājums sastāv no pretsāpju līdzekļa lietošanas;
Urīnizvadkanāla bojājumi. Tas ir ļoti reti. Lai to izšķirtu, ir nepieciešama cita (ķirurģiska) darbība.