DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ® ir ar gliclazīdu pamatota viela.

Terapeitiskā grupa: perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi - sulfonilurīnvielas

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Virzieni DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON® lieto hiperglikēmijas ārstēšanai pacientiem ar II tipa cukura diabētu, kas nav pietiekami kompensēts ar tādiem nefarmakoloģiskiem pasākumiem kā fiziskā aktivitāte un veselīga ēšana.

Darbības mehānisms DIAMICRON ® - Gliclazide

Gliklazīds, DIAMICRON ® aktīvā viela, ir otrās paaudzes sulfonilurīnviela, jo to raksturo hipoglikēmiska iedarbība, kas ilgst ilgāku laiku un ir intensīvāka par glibenklamīda iedarbību, neskatoties uz to, ka darbības mehānisms paliek gandrīz nemainīgs.

Patiesībā, pat šī aktīvā viela, ko lieto iekšķīgi, spēj sasniegt aizkuņģa dziedzeri, konkrētāk, aizkuņģa dziedzera beta šūnas, tādējādi stimulējot gan tūlītēju, gan vēlu insulīna sekrēciju.

No molekulārā viedokļa šī aktivitāte būtībā ir saistīta ar spēju inhibēt Sur ģimenei piederošo kālija kanālu, veicinot šūnu membrānas depolarizāciju, kas ir noderīga insulīna izdalīšanās nodrošināšanai.

Tomēr, gliclazīda terapeitiskā efektivitāte II tipa diabēta ārstēšanā nešķiet saistīta tikai ar iepriekš minēto metabolisko īpašību, jo tā spēj arī inhibēt trombocītu adhēziju, samazinot asinsvadu komplikāciju risku un procesu progresēšanu. mikrotrombozi.

Kad tās darbība ir beigusies, tā tiek metabolizēta aknās un izdalās kā neaktīvi metabolīti pārsvarā caur urīnu.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. GLIKLAZIDS: HIPOGLIKĒMIS ar AIZSARDZĪBU

Makro un mikroangiopātija ir visbiežāk sastopamās diabētiskās patoloģijas komplikācijas un bieži vien galvenais nāves cēlonis. Šajā pētījumā bija iespējams novērot, kā gliklazīda lietošana var aizsargāt asinsvadus no progresējošu glikozilācijas produktu izraisītiem bojājumiem, reģistrējot būtisku malondialdehīda un slāpekļa oksīda koncentrācijas samazināšanos, kas iesaistīta vaskulopātiju ģenēze.

2. GLIKLĪZES UN GLIKĀMISKĀ KONTROLE

Ļoti interesants 5 gadu pētījums, kas parādīja, kā gliklazīda lietošana var ievērojami samazināt glikozilētā hemoglobīna līmeni no 7, 5% līdz 6% bez svara pieauguma un galvenokārt nodrošinot labu glikēmijas kontroli, tikai ļoti retos gadījumos. hipoglikēmija.

3. GLIKLAZIDE: JAUNAS IZPLATĪŠANAS METODES

Viens no svarīgākajiem farmakoloģisko pētījumu mērķiem ir izstrādāt jaunas zāļu izdalīšanas sistēmas, kas padara terapeitisko efektu pakāpeniskāku un ilgstošāku. Šajā gadījumā hitozāna bāzes piegādes sistēmas izveide ir parādījusi labāku terapeitisko jaudu, kā arī ilgāku darbības ilgumu.

Lietošanas metode un deva

DIAMICRON ® Gliclazide 30 mg tabletes:

tāpat kā visām hipoglikēmiskajām terapijām, DIAMICRON ® sākotnējai devai jābūt tādai, kāda ir iekšķīgi lietojamās tabletes dienas laikā.

Tā vietā galīgā deva jāformulē, pamatojoties uz glikozes līmeni asinīs, kas reģistrētas un pielāgotas pacienta fiziopatoloģiskajam stāvoklim, tā terapeitiskajiem mērķiem un glikozes koncentrācijai asinīs.

Parasti maksimālā ieteicamā deva ir 120 mg gliklazīda dienā, pēc kura nav novērota labāka terapeitiskā iedarbība.

Brīdinājumi DIAMICRON ® - Gliclazide

Pirms ārstēšanas uzsākšanas būtu lietderīgi un nepieciešams uzlabot dzīvesveidu, palielinot fiziskās aktivitātes līmeni, ja iespējams, un pienācīgi rūpējoties par savu uzturu.

Bieži šie divi nefarmakoloģiskie pasākumi jau ļauj otram diabētiskā pacienta tipam būtiski uzlabot glikēmijas vērtības, atkal atgriežoties normālā diapazonā.

Savukārt neveiksmes gadījumos var izmantot arī perorālus hipoglikēmiskus līdzekļus, piemēram, DIAMICRON ®, lai vienmēr kombinētu ar pareizu diētu.

Līdzsvarota diēta kļūst par vienīgo metodi, kas garantē glikēmijas kontroles labu uzturēšanu terapijas laikā, izvairoties no nepatīkamām hipoglikēmiskām epizodēm.

Visiem diabēta slimniekiem un īpaši tiem, kam ir citas endokrīnās disfunkcijas vai aknu un nieru darbības traucējumi, periodiski jākontrolē glikozes līmenis asinīs, lai pielāgotos zāļu terapijai, lai vienmēr saglabātu pareizu glikozes homeostāzi.

Mašīnu vai transportlīdzekļu vadīšana var kļūt bīstama hipoglikēmijas gadījumā, kas saistīta ar nepietiekamu terapiju vai diētu.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Neskatoties uz to, ka gliklazīds nav tieši saistīts ar augļa izmaiņu vai iedzimtu anomāliju parādīšanos, tāpat kā citi perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi, tas ir kontrindicēts gan grūtniecības laikā, gan nākamajā laktācijas periodā.

Gestācijas diabētu ieteicams ārstēt ar efektīvākām un labāk raksturotām zālēm, piemēram, insulīnu.

Mijiedarbība

Gliklazīda hipoglikēmiskās aktivitātes pastiprināšanos, kā rezultātā palielinās hipoglikēmijas risks, var novērot pēc vienlaicīgas DIAMICRON ® un mikonazola, fenilbutazona, alkohola, citu pretdiabēta līdzekļu, beta blokatoru, flukonazola un AKE inhibitoru lietošanas.

Gluži pretēji, hlorpromazīna (neiroleptiskie) un glikortikoidu vienlaicīgas lietošanas laikā var rasties nepareiza glikēmijas kontrole.

Abos gadījumos būtu nepieciešams pārskatīt izmantoto hipoglikēmisko devu, pielāgojot to jaunajam metabolisma stāvoklim.

Jāatceras arī, ka gliklazīds var mainīt varfarīna antikoagulantu aktivitāti, palielinot tā iedarbību.

Kontrindikācijas DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON® ir kontrindicēts pacientiem ar cukura diabētu, smagu aknu un nieru darbības traucējumiem, diabētisko prātu un komu, diabētisko keto acidozi, paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām, kā arī grūtniecības un \ t kopšana

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Viena no svarīgākajām blakusparādībām, kas parasti ir saistīta ar perorālo hipoglikēmisko terapiju, tāpēc terapija ar DIAMICRON ® ir hipoglikēmija, kas var rasties pēc pārmērīgas zāļu lietošanas vai nesabalansēta uztura.

Šajā gadījumā simptomus, ko raksturo galvassāpes, samazināta modrība, garīga apjukums, delīrijs, krampji, bradikardija, miegainība un samaņas zudums, var izvairīties, izmantojot ātru vienkāršu ogļhidrātu uzņemšanu.

Blakusparādības, piemēram, sāpes un kuņģa-zarnu trakta traucējumi, alerģiskas reakcijas dermatoloģijā, hematoloģijas un aknu funkcijas izmaiņas tika novērotas tikai dažos gadījumos un pacientiem ar predisponēšanu.

Jebkurā gadījumā pēc DIAMICRON terapijas pārtraukšanas bija iespējama tūlītēja simptomu mazināšanās