REQUIP ® ir zāles, kuru pamatā ir Ropinirola hidrohlorīds
TERAPEUTISKĀ GRUPA: Dopamīnerģiskās vielas - dopamīna agonisti
IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādībasIndikācijas REQUIP ® - Ropinirols
REQUIP ® ir indicēts gan monoterapijā, gan kombinācijā ar Levodopu Parkinsona slimības ārstēšanā.
Darbības mehānisms REQUIP ® - Ropinirols
REQUIP® ir zāles, kuru pamatā ir Ropinirols, dopamīnerģisks agonists, īpaši aktīvs pret D2-D3 dopamīna receptoriem, kas izteikti striatuma līmenī un ko iekšķīgi un efektīvi uzsūcas kuņģa-zarnu gļotādā, sasniedz ievērojamas koncentrācijas asinsrites plūsmā, bioloģiski noārdās vienmērīgi organismā.
Simulējot Dopamīna aktivitāti, tie saistās un aktivizē dopamīna D2 un D3 receptorus, kas atrodas striatuma līmenī, par pamatu, hipofīzes, ožas spuldzes un hipotalāmu, kompensējot tās trūkumu, atjaunojot pareizo līdzsvaru starp tiešs un netiešs bāzes kodola ceļš, un tādējādi uzlabojot tipisko Parkinsona simptomātiku, ko raksturo trīce atpūtā un hipokinezija.
Lai nodrošinātu pareizu elimināciju, Ropinirola ķīmiskajai dabai vispirms ir nepieciešams aknu metabolisms, ko galvenokārt atbalsta citohroma fermenti, jo īpaši no CYP1A2 izoformas, un pēc tam daudz izdalās caur nierēm pēc ievērojami ilgāka pusperioda nekā Levodopa.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
ROPINIROLES EFEKTIVITĀTE UN DROŠĪBA PARKINSONAS SLIMĪBAS APSTRĀDEI
Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2013. gada 2. jūlijs, 93 (25): 1952-7.
Klīniskā izpēte, kas pierāda, kā Ropinirols var būt efektīvs un drošs Parkinsona slimības ārstēšanā, vairāk nekā 200 Ķīnas pacientiem, kas tika uzņemti no 2005. līdz 2007. gadam. Ņemot vērā daudzās blakusparādības, kas parasti ir norādītas, terapija bija ļoti labi panesama.
ROPINIROLO: SALĪDZINĀJUMA POSOLOĢISKĀS SHĒMAS
BMC Neurol. 2013. gada 2. septembris, 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.
Pētījums, kas salīdzināja Ropinirola ilgstošas iedarbības klīnisko efektivitāti Parkinsona slimībā vienu vai divas reizes dienā.
Rezultāti, šķiet, atbalsta lielāku ikdienas lietošanas efektivitāti, kas var ievērojami uzlabot sūdzību iesniegušos simptomus.
ROPINIROL FATĀLĀ INTOXIKĀCIJA
J Kriminālistika Med. 2012 Oct; 19 (7): 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012. gada 11. maijs.
Ziņojumā par 37 gadu vecu pacientu ziņots par nāvi, kas saistīta ar intoksikāciju ar Ropinirolu un alkoholu.
Šie pētījumi uzsver nepieciešamību pēc medicīniskās uzraudzības visā terapeitiskajā procesā, lai savlaicīgi identificētu iespējamo risku.
Lietošanas metode un deva
REQUIP ®
Pārklātas tabletes ar 0, 25 - 0, 5 - 1 - 2 un 5 mg Ropinirola hidrohlorīda.
Ārstēšanu ar REQUIP ® noteikti nosaka ārsts, kas ir eksperts neiroloģisko slimību ārstēšanā, kam noteikti ir jādefinē optimālā deva, pamatojoties uz pacienta klīniskajām vajadzībām un relatīvo vispārējo veselības stāvokli.
Patiesībā vecākiem pacientiem vai pacientiem, kas slimo ar aknu un nieru slimībām, kuru lietošana diemžēl tiek apdraudēta daļēji, ir jāgarantē parasti lietoto devu pielāgošana.
Tādēļ REQUIP ® paredzētais Ropinirolo devu kvantitatīvais aspekts ļauj ārstam noteikt optimālo terapeitisko shēmu katrā gadījumā atsevišķi un nepieciešamības gadījumā pielāgot devu.
REQUIP ® brīdinājumi - Ropinirols
Pirms terapijas ar ropinirolu obligāti jāveic rūpīga medicīniskā pārbaude, lai novērtētu klīnisko simptomu smagumu un jebkādu preskriptīvu piemērotību.
Dopamīna agonistu terapija var izraisīt klīnisko stāvokļu pasliktināšanos pacientiem ar smagiem psihiskiem vai psihotiskiem traucējumiem un sirds un asinsvadu slimībām.
Ir ieteicams arī būt īpaši uzmanīgiem, lietojot mašīnas vai vadot transportlīdzekļus ārstēšanas laikā ar Ropinirolu.
REQUIP® satur laktozi starp palīgvielām, tāpēc tas ir kontrindicēts pacientiem ar laktāzes enzīmu deficītu, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu un galaktozēmiju.
Ieteicams uzglabāt zāles bērniem nepieejamā vietā.
PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING
Ņemot vērā to, ka nav pētījumu, kas varētu raksturot del ropinirolo drošības profilu augļa un zīdaiņu veselībai, būtu lietderīgi iepriekš minētās kontrindikācijas attiecināt arī uz REQUIP ® lietošanu arī uz grūtniecību un turpmāko zīdīšanas periodu.
Mijiedarbība
Lai izvairītos no farmakokinētiskām izmaiņām, piemēram, lai mainītu Ropinirola normālo bioloģisko aktivitāti, pacientam, kas saņem REQUIP ®, jāizvairās no vienlaicīgas neiroleptisko līdzekļu, dopamīna antagonistu, estrogēnu, induktoru un citohroma sistēmas inhibitoru uzņemšanas.
Kontrindikācijas REQUIP ® - Ropinirols
REQUIP ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kas ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām, kā arī pacientiem, kuri cieš no smagām aknu un nieru slimībām.
Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības
Terapija ar REQUIP® var izraisīt psihiskus traucējumus, piemēram, halucinācijas, apjukumu, miegainību, reiboni, sliktu dūšu, grēmas un apakšējo ekstremitāšu tūsku.
Tādēļ nepārtraukta medicīniskā uzraudzība kļūst nepieciešama, pat ņemot vērā iepriekš minēto blakusparādību lielo sastopamību.
piezīmes
REQUIP ® ir zāles, kurām ir obligāta recepte.