premisa
Līdzīgi glans infekcijām, maksts infekcijas - baktērijas, sēnītes vai vīrusi - ir saistītas ar sieviešu dzimumorgāniem, radot vairāk vai mazāk nozīmīgu kaitējumu. Vairumā gadījumu patogēni ne tikai inficē maksts: patiesībā infekcija bieži izplatās uz blakus esošajām teritorijām, jo īpaši diagnostikas kavēšanās un īpašas aprūpes trūkuma gadījumā.
Infekcija un profilakse
Infekcijas risks ir ļoti augsts neaizsargāta dzimumkontakta gadījumā: lielākā daļa infekcijas procesu dzimumorgānos izplatās no subjekta ar vienkāršu dzimumaktu. Labākā profilakse ir uzvedības un higiēnas noteikumu ievērošana, tostarp seksuālās jomas noteikumi: šim nolūkam ieteicama rūpīga personīgā un intīmā higiēna, kā arī barjeru kontracepcijas metožu (piemēram, prezervatīva) izmantošana, īpaši ar maz pazīstamiem partneriem. vai inficēšanās risks.
Noskaidrotas maksts infekcijas gadījumā, kā profilaktisks pasākums, ieteicams iesniegt partneri (tiem, kas seko seksuāli aktīvai dzīvei) uz specifisku terapiju, lai pēc iespējas izvairītos no atsitiena efekta pat tad, ja nav simptomu.
Atkārtotas maksts infekcijas
Visbiežāk sastopamās maksts infekcijas ir kandidoze, hlamīdijas, dzimumorgānu herpes un gonoreja.
Vaginīts un vaginosis ir divi vispārīgi termini, kas ietver maksts infekcijas un iekaisumus, ko atbalsta vairāki patogēni, piemēram, Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis un Trichomonas vaginalis . Bet sīkāk apskatīsim šo mikroorganismu izraisītās vaginālo infekciju raksturīgās pazīmes un simptomus.
Candida albicans
Candida albicans ir mocete, kas dažās sievietēs dzīvo simbiozē ar zarnu baktēriju floru, neradot nekādu kaitējumu; labvēlīgos apstākļos Candida nepārprotami proliferējas, izraisot vairāk vai mazāk svarīgu kaitējumu (transformācija no komenālā mikroorganisma uz oportūnistu).
Simptomi: sievietēm maksts Candida infekcija rada ierobežotu dedzināšanu, dispareuniju, sāpes urinēšanas laikā, lokalizētu eritēmu, paaugstinātu jutību, baltu maksts izvadīšanu, kas ir līdzīga ricotta, intensīva un neapturama nieze.
TERAPIJAS: terapija maksts Candida infekciju ārstēšanai ir balstīta uz pretsēnīšu iekšķīgu lietošanu, kas saistīta ar īpašu vietējo ārstēšanu (krēmu, ziedu, īpašu olu uzklāšana) un pienskābes fermentu integrācija baktēriju floras atjaunošanai zarnu. Lai gan pirmā acu uzmetiena dēļ, ārstēšana Candida infekciju ārstēšanai var šķist diezgan vienkārša, patiesībā tas ne vienmēr ir gadījums: patiesībā Candida mēdz atkārtoties, izpaužot tās simptomus nikni. Šā iemesla dēļ profilaksei, jo īpaši pēc tam, kad infekcija pirmo reizi bija noslēgta, ir būtiska nozīme, lai samazinātu recidīva risku. Papildu informācija: izlasiet rakstu par zālēm vaginālo kandidozes ārstēšanai un par zālēm, kas paredzētas maksts sēņu ārstēšanai.
Gardnerella vaginalis
Gardnerella vaginalis, tāpat kā candida, ir cilvēka zarnu baktēriju floras simbions, kas labvēlīgos apstākļos rada kaitējumu, kas atkārtojas bez diskriminācijas.
SIMPTOMI: tiek lēsts, ka puse no Gardnerella vaginalis izraisītajām maksts infekcijām ir pilnīgi asimptomātiska; tik daudz, ka daudzas skartās sievietes infekciju neapzinās. Otrajā pusē pacientu infekcija izpaužas kā izteikta maksts pH, dedzināšanas un vulvas kairinājuma, baltas un patoloģiskas maksts izdalīšanās, bieži smirdošas.
TERAPIJA: tā kā tā ir baktērija, Gardnerella izraisītās maksts infekcijas jāārstē ar antibiotiku ciklu, kura laikā, lai izvairītos no komplikācijām, piemēram, iegurņa iekaisuma, baktēriju vaginozes un sterilitātes, ir svarīgi ievērot devas un ārstēšanas ilgumu. nopietnāka). Plašāka informācija: izlasiet rakstu par Gardnerella kopšanai paredzētām zālēm.
Mycoplasma hominis
Vēl viena bieži sastopama ginekoloģiskās interese par auglīga vecuma sievietēm ir Mycoplasma hominis : mikoplazmas ne vienmēr rada patogēnu iedarbību, jo dažas sugas aizņem sieviešu dzimumorgānu gļotādas.
Simptomi: Mycoplasma hominis izraisītas maksts infekcijas izraisa intīmu niezi, dedzināšanu un patoloģiskas maksts sekrēcijas. Ņemot vērā simptomus, kas ir kopīgi vairumam dzimumorgānu infekciju, diferenciāldiagnoze ir svarīga, lai atšķirtu infekciju ar Mycoplasma hominis no gonorejas, hlamīdijas, sifilisa utt.
TERAPIJA: baktēriju iznīcina ar īpašu antibiotiku terapiju, jo īpaši ar azitromicīnu un doksiciklīnu, jaudīgas zāles, kas spēj traucēt baktēriju proteīnu sintēzi.
Trichomonas vaginalis
Vēl viena seksuāli transmisīva vagināla infekcija ir trichomonoze: kā termins paredz, slimību izraisa karstumainais vienšūnis, kas pazīstams kā Trichomonas vaginalis un kas ir saistīts ar visplašāk izplatītajām veneru slimībām pasaulē.
Parazīts, kas sakņojas gļotādas maksts sienās, maina vietējo baktēriju floru, konkurējot ar parastajām laktobacilām, kuru funkcija ir aizstāvēt maksts no patogēniem apvainojumiem.
Simptomi: Trichomonas vaginalis izraisītā maksts infekcija ne vienmēr izpaužas ar importētiem simptomiem. Ja uzbrukums ir īpaši sīva, maksts pH palielinās līdz nedaudz sārmainā vērtībai (ja, no otras puses, tam jābūt nedaudz skābs) un izraisa tādus simptomus kā dedzināšana un vulvas nieze, dzemdes kakla, dyspareunija, sāpes urinēšanas laikā un patoloģiska maksts izdalīšanās. (dzeltenīgs vai zaļš, smirdošs, putojošs).
TERAPIJA: Imadazoles, piemēram, metronidazols un tinidazols, ir visbiežāk izmantotās zāles trichomonozes ārstēšanai. Pat seksuālajam partnerim jāizturas vienādi, pat ja nav simptomu (kā tas bieži notiek). Turklāt ir ieteicama pilnīga seksuālā atturēšanās, līdz simptomi ir pilnībā izņemti. Plašāka informācija: izlasiet rakstu par trichomonozes ārstēšanas līdzekļiem.
Herpes simplex
Vīrusi var izraisīt arī maksts infekcijas: tas ir Herpes simplex (HVS-1 un HVS-2) gadījums, kas ir tas pats patogēns, kas ir atbildīgs par kopīgo herpes labialis.
SIMPTOMI: simptomi, kas ir saistīti ar maksts herpes simplex infekciju, bieži vien ir saistīti ar baltu blisteru veidošanos tieši uz dzimumorgāniem, gan uz ādas, gan uz gļotādām. Infekcija var izplatīties ārpus maksts un ietekmēt arī dzemdes kakla un urīnizvadkanālu.
NARKOTIKAS: lai gan nav galīgas izārstēšanas, kuras mērķis ir neatgriezeniski izskaust Herpes simplex vīrusu, tirgū ir daudz farmakoloģisku vielu, kas var samazināt recidīvu risku un mazināt simptomus. Šim nolūkam vispiemērotākās zāles ir pretvīrusu zāles, kas jālieto sistēmiski vai jāpiemēro tieši in situ; seksuālajam partnerim jāievēro arī līdzīga terapeitiskā stratēģija, lai izvairītos no vīrusa izplatīšanās. Tūlītēja iejaukšanās ir būtiska, lai saīsinātu dzīšanu un atveseļošanās laiku no maksts infekcijas.