asins analīzes

OGTT Glikozes iekraušanas tests iekšķīgai lietošanai

OGTT ir mutes glikozes tolerances testa akronīms, anglo-saksijas termins itāļu valodā, kas iekļauti testā glikozes iekšķīgai ievadīšanai.

Virzieni OGTT

Pārbaude tiek veikta, lai diagnosticētu un pārbaudītu cukura diabētu un glikīdu nepanesību (IGT). Šis pēdējais stāvoklis tiek uzskatīts par pirmsdiabēta stāvokli, un turpmākajos gados pastāv risks, ka attīstīsies atklāts diabēts. OGTT tiek veikts ar pienācīgu rūpību arī gestācijas diabēta diagnosticēšanai un pārbaudei un policistisko olnīcu sindroma glikēmiskās iedarbības uzraudzībai.

OGTT mēra organisma šūnu spēju izmantot glikozi no asinīm; glikoze vai dekstroze ir cukurs, kas ir mūsu ķermeņa galvenais enerģijas avots.

Kontrindikācijas OGTT

Tests ir kontrindicēts, ja cukura līmenis tukšā dūšā pārsniedz 126 mg / dl, tas ir stāvoklis, kas jau ir pietiekams, lai diagnosticētu diabētu. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad tiek konstatētas nejaušas glikozes vērtības, kas pārsniedz 200 mg / dl.

Sagatavošanās OGTT eksāmenam

Iepazīstieties ar absolūto badošanās eksāmenu (tikai ūdenim ir atļauts) vismaz 8 stundas, nepārsniedzot 14 stundas. Iepriekšējās dienās pirms testēšanas ievērojiet normāli sabalansētu uzturu, bez pārmērīgām kalorijām vai īpašiem profilakses līdzekļiem (acīmredzami jāizvairās no alkohola); ieteicams lietot vismaz 150/200 gramus ogļhidrātu dienā. Izvairieties no intensīvas fiziskas piepūles divu vai trīs dienu laikā pirms testa.

Ļoti svarīgi ir arī jebkuras zāles, kas traucē glikozes vielmaiņu (piemēram, steroīdi), profilaktiskā suspensija saskaņā ar ārsta ieteikumiem, kas jābrīdina par eksāmenu (dažas nedēļas).

OGTT izpilde

Eksāmens notiek no rīta. Medmāsa veic bazālo glikozes līmeni (tukšā dūšā), tad - ja izmērītā vērtība ir mazāka par 126 mg / dl - 75 g glikozes izšķīdina 250-300 ml ūdens, iespējams, īsā laikā laika. Turpmākajās stundās pacients tiek aicināts palikt sēdus, bez smēķēšanas vai ēšanas, iespējams, atviegloti (emocionālais stress var izkropļot rezultātus). Glikozes līmeni asinīs mēra regulāros laika intervālos, parasti pēc 30, 60, 90 un 120 minūtēm pēc pirmā glikozes malka uzņemšanas.

OGTT blakusparādības

Slikta dūša un vemšana, īpaši grūtniecības laikā.

Eksāmens nav sāpīgs; asins paraugi tiek ņemti tāpat kā jebkurā citā normālā asins analīzē, tāpēc savākšanas laikā var justies punkcija vai tirpšana. Pacientiem ar koagulācijas problēmām var būt grūti apturēt nelielu asiņošanu pēc ražas novākšanas. Kopējais asins tilpums ir ierobežots, tāpēc parasti nav problēmu (piemēram, anēmija).

Glikozes ūdens šķīdumam ir ļoti salda garša.

OGTT interpretācija

Ja pēc 120 minūtēm glikēmija ir no 140 līdz 199 mg / dl, rodas glikīdu nepanesības diagnoze.

Ja pēc 120 minūtēm cukura līmenis asinīs ir ≥ 200 mg / dl, tiek diagnosticēts cukura diabēts.

Glikēmiskais līmenis normāls

Mainīts cukura līmenis asinīs a

badošanās (IFG)

Mainīta tolerance

glikoze (IGT)

Cukura diabēts

(DM)

Venozā plazmagavēšana120 'gavēšana120 'gavēšana120 'gavēšana120 '
(Mg / dl)<110<140> 110 * - <126<140<126> 140 <200> 126> 200
(Mmol / l)<6.1<7.8> 6, 1 - <7, 0<7.8<7.0> 7.8> 7.0> 11.1

1999 PVO diabēta kritēriji - mutes glikozes tolerances testa interpretācija - OGTT

*> (100 mg / dl saskaņā ar ADA)

PIEZĪMES: glikēmijas noteikšana, kas pārsniedz divas reizes pēc glikozes slodzes, pārsniedz 200 mg / dL, norāda (ja apstiprina otro reizi) cukura diabēta klātbūtni pat tad, ja glikozes līmenis tukšā dūšā ir mazāks par 126 mg / dl.

Izmainītā glikozes tolerance ir nosacījums, kas pastāvīgi jāuzrauga, gan iespējamai cukura diabēta attīstībai, gan lielākam kardiovaskulārajam riskam salīdzinājumā ar normoglikēmiskiem cilvēkiem. Līdzīgs diskurss pazeminātas glikozes līmeņa tukšā dūšā klātbūtnē, tas ir stāvoklis, kas ir mazāk satraucošs nekā iepriekšējā.

OGTT varianti

Grūtniecības laikā, lai meklētu gestācijas diabētu, tiek lietots perorāls minicar ar 50 g glikozes (GCT) un OGTT ar 100 g glikozes.