NIFLAM ® Niflumskābe

NIFLAM ® ir zāles, kuru pamatā ir Niflīnskābe

TERAPEUTISKĀ GRUPA: nesteroīdie pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas NIFLAM ® Niflumskābe

NIFLAM ® ir indicēts simptomātiskai patoloģisku izpausmju ārstēšanai, kas saistītas ar akūtu un hronisku dabisku iekaisumu.

Tās lieliskā klīniskā efektivitāte ļauj to izmantot gan reimatiskajās, gan traumatiskajās, gan infekcijas slimībās.

Darbības mehānisms NIFLAM ® Niflumskābe

NIFLAM ® lielā terapeitiskā efektivitāte ir saistīta ar niflīnskābes, molekulas, kas pieder pie fenamātu ķīmiskās kategorijas, klātbūtni un terapeitisko īpašību dēļ iekļauta nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Ar šiem pēdējiem, niflīnskābe ir kopīga ar darbības mehānismu, ko raksturo ciklooksigenāzes ne selektīva inhibēšana un līdz ar to prostaglandīnu ražošanas samazināšanās.

Precīzāk, fikistisko procesu laikā, piemēram, ciklooksigenāzes, palielināts fermentu ekspresija spēj palielināt membrānu fosfolipīdu, piemēram, arahidonskābes, pārvēršanas ātrumu ķīmiskos mediatoros, kam ir vazodilatējošs, vazopermeabilizējošs, ķīmijaktiskais un algogēnais aktivitāte, piemēram, prostaglandīni.

Niflīnskābe, iedarbojoties pret iepriekšminētajiem enzīmiem un tādējādi samazinot saistīto ķīmisko mediatoru veidošanos lejup pa straumi, ļauj kontrolēt tūsku, kas saistīta ar iekaisuma procesu, sāpēm un pat dažos gadījumos izmantotā pirogēno stimulu. no tādām molekulām kā prostaglandīns E 2 un interleikīns 1 uz hipotalāmu termoregulācijas centriem.

Visas šīs aktivitātes vēl vairāk veicina īpaši labvēlīgas farmakokinētiskās un toksikoloģiskās īpašības, kas ļauj niflīnskābi lietot dažādos klīniskos apstākļos.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1.NIFLUMISKĀS SKĀBES UN INSULĪNA AKTIVITĀTES

Diabetologia. 2009. gada maijs, 52 (5): 863-72. Epub 2009 6. marts.

Interesanti eksperimentāli darbi ar nozīmīgām klīniskām sekām, kas parāda, kā dažu niflumīnskābes izraisīto jonu kanālu aktivizācija var būt svarīga glikozes homeostāzes kontrolē, regulējot to, kas ir normāls insulīna aktivitātes modelis.

2. FLUIDĀ SKĀBUMS, KAS IR IMMUNOMODULATORI

Int Immunopharmacol. 2008. gada jūlijs 8 (7): 997-1005. Epub 2008. gada 1. aprīlis.

Imunoloģiskais darbs, kas pierāda, kā niflīnskābe var veicināt cilvēka organisma tolerogeno aktivitāti, modulējot tādu molekulu ekspresiju kā ILT 3 un ILT 4, ko parasti izsaka dendritiskās šūnas.

3. NIFLUMISKĀS SKĀBES UN CIGARETTE SMOKE

Krūtīs. 2007. gada aprīlis, 131 (4): 1149-56.

Pētījums, kas parāda, kā niflīnskābe var samazināt gļotādu ekspresiju, ko parasti izraisa cigarešu dūmi. Šie pierādījumi var būt svarīgi, lai ārstētu un kontrolētu mukipāra hipersekciju.

Lietošanas metode un deva

NIFLAM ®

250 mg niflīnskābes cietās kapsulas;

Svecītes pieaugušajiem no 700 mg niflīnskābes beta-morfolinoetilestera (kas atbilst 500 mg niflīnskābes);

Svecītes bērniem no 400 mg niflīnskābes morfolinoetilester-beta (atbilst 285 mg niflīnskābes):

niflumīnskābes terapija jānosaka ārstam, pamatojoties uz pacienta veselību un klīniskā attēla smagumu.

Principā vienas kapsulas uzņemšana 3/4 reizes dienā, vēlams uz pilnas kuņģa, ir pietiekama, lai pārvaldītu lielāko daļu simptomu, kas saistīti ar akūtu un hronisku iekaisuma izpausmi.

Attiecībā uz svecītēm ieteicams lietot divas svecītes dienā pieaugušajiem, vienu no rīta un vienu vakarā, savukārt bērniem deva obligāti jānosaka katrā gadījumā atsevišķi.

NIFLAM ® Niflumic Acid brīdinājumi

Lai samazinātu ar niflīnskābi saistīto blakusparādību biežumu un smagumu, ieteicams pēc iespējas īsākā laikā izmantot minimālo efektīvo devu, rūpējoties par zāļu vēlamo lietošanu uz pilnas kuņģa.

Ārstam ir arī rūpīgi jāuzrauga, veicot periodiskas pārbaudes, to pacientu veselības stāvokli, kuri slimo ar sirds un asinsvadu, koagulācijas, nieru, aknu, alerģiskām un kuņģa-zarnu trakta slimībām, un vienlaicīgi terapiju ar NIFLAM ®, ņemot vērā, ka šie pacienti ir vairāk pakļauti blakusparādībām. NPL ārstēšana.

Ja parādās nevēlamas blakusparādības, pacients, sazinoties ar savu ārstu, nopietni apsver terapijas pārtraukšanu.

NIFLAM ® lietošana svecītēs varētu noteikt vietējo kairinājumu parādīšanos.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Ņemot vērā prostaglandīnu galveno lomu, lai pienācīgi kontrolētu šūnu proliferācijas un diferenciācijas procesus, ir skaidrs, ka nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, tostarp niflīnskābes, ievadīšana grūtniecības laikā var nopietni apdraudēt normālu embrija un augļa attīstību. tādējādi atvieglojot elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas defektu rašanos, vēl vairāk palielinot nevēlamu abortu risku.

Šī iemesla dēļ NIFLAM ® lietošana ir kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Mijiedarbība

Tāpat kā citas nesteroīdās pretiekaisuma zāles, ko lieto iekšķīgi, niflīnskābe var mijiedarboties arī ar daudzām aktīvām sastāvdaļām, radot būtiskas atšķirības gan aktīvās sastāvdaļas panesamības, gan efektivitātes ziņā.

Īpaša uzmanība jāpievērš vienlaicīgai pieņēmumam par: \ t

Orālā antikoagulanti un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori paaugstināta asiņošanas riska dēļ;
Diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, angiotenzīna II antagonisti, metotreksāts un ciklosporīns, pateicoties to spējai paaugstināt acetilsalicilskābes hepatotoksisko un nefrotoksisko iedarbību;
Nesteroīdie pretiekaisuma un kortikosteroīdi, bojājot kuņģa-zarnu trakta gļotādu.
Antibiotikas, ko izraisa farmakokinētiskās un farmakodinamiskās īpašības;
Sulfonilurīnvielas, par izmaiņām, kas ietekmē glikozes vielmaiņu, kas potenciāli var izraisīt pēkšņu un smagu hipoglikēmiju.

NIFLAM ® Niflumskābes kontrindikācijas

NIFLAM ® lietošana ir kontrindicēta, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu no tā palīgvielām, angioneirotisko tūsku, peptisko čūlu, zarnu asiņošanas anamnēzē, čūlainais kolīts, Krona slimība vai iepriekšēja slimība, cerebrovaskulārā asiņošana, hemorāģiskā diatēze vai vienlaicīga antikoagulanta terapija, nieru mazspēja, aknu mazspēja, astma, hipofosfatēmija un vīrusu infekcijas.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Lai gan NIFLAM ® parasti bija labi panesams un tam nebija nekādu īpašu blakusparādību, niflīnskābes uzņemšana, īpaši perorāli un īpaši intensīvas vai ilgstošas devas, var būt saistīta ar virkni bieži novērojamo farmakoloģisko terapiju simptomu, kas balstās uz nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Visbiežāk novērotās blakusparādības ir tās, kas saistītas ar:

Kuņģa-zarnu trakta sistēma ar kuņģa pirozi, gastralģiju, sliktu dūšu un vemšanu, aizcietējumiem un smagākos gadījumos čūlas un asiņošana;
Hematopoētiskā sistēma ar paaugstinātu asiņošanas laiku, kam smagos gadījumos ir pievienota panopytija;
Nervu un maņu sistēma ar dzirdes un redzes zudumu, galvassāpēm, bezmiegu, miegainību, apjukumu un trīci;
Integumentāra sistēma ar eritēmu, izsitumiem, nātreni un smagiem gadījumiem.

NIFLAM ® lietošana jāveic arī īpaši uzmanīgi pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām, ņemot vērā daudzos pētījumus, kas apvieno ilgstošu terapiju ar NPL ar paaugstinātu smadzeņu un sirds un asinsvadu negadījumu risku.