Skatīt arī: Muse ® Alprostadil transurethral
Kas tas ir un kāpēc tas tiek izmantots
Alprostadils (tirdzniecības nosaukums Caverject ®) ir vazodilatatora līdzeklis, ko lieto erekcijas disfunkcijas ārstēšanai (grūtības sasniegt un / vai uzturēt apmierinošu erekciju). Šim nolūkam tas tiek injicēts tieši dzimumlocekļa korpusā, nosakot erekciju, kas ir derīga nepieciešamībai pat pacientiem ar smagu asinsrites cirkulāciju vai nervu sistēmas pārmaiņām.
Pacientiem ar myelolesis pozitīvās atbildes reakcijas ātrums (apmierinošas erekcijas ziņā) alprostadila lietošanai ir lielāks nekā tas, ko inducē sildenafils (Viagra ®) perorāli; tomēr ir mazāk praktiskuma un lielāki vietējo komplikāciju un psiholoģisko blakusparādību riski.
Skatīt alprostadil iepakojuma lapu (Caverject ®)
Atšķirībā no viagra, alprostadils atbalsta fizioloģiskās erekcijas mehānismu pat tad, ja nav seksuālas stimulācijas. Darbība sākas apmēram 5-20 minūtes pēc injekcijas un tiek uzturēta apmēram stundu, bieži pat pēc ejakulācijas.
Alprostadila lietošana intrauretrālajās svecītēs (mazās tabletēs, pusē rīsu graudu izmērs, kas jāievieto urīnizvadkanālā ar īpašu aplikatoru), nevis tieša injicēšana dzimumlocekļa pamatnē rada daudz zemāku iedarbību nekā injicējamais preparāts, kā rezultātā efektīva erekcija tikai 30-40% pacientu ar erektilu disfunkciju (nevis 80% un vairāk).
Kā tas darbojas
Alprostadils spēj izraisīt erekciju, tieši atbrīvojot gludos muskuļus; šajā ziņā tam ir tāda pati darbība kā fentolamīnam un papaverīnam, alkaloīdam, kas iegūts no opija, bet bez narkotiskām sekām. Bieži vien šīs divas vielas apvieno farmācijas specialitātēs.
Aprostadils ir sintētisks prostaglandīnu 1 (PGE1) analogs, kam ir izteiktas vazodilatējošas īpašības.
Lietošanas veids un blakusparādības
Zāles injicē dzimumlocekļa pamatnē dažas minūtes pirms dzimumakta.
Parasti ieteicamā maksimālā lietošanas biežums nedrīkst pārsniegt vienu injekciju dienā un trīs reizes nedēļā ar vismaz 24 stundām starp vienu devu un citu.
Lokāli alprostadila (Caverject ®) injekcija var izraisīt vieglu vai vidēji izteiktu dzimumlocekļa sāpes, ilgstošu erekciju (ilgst 4-6 stundas), asiņošanu un priapismu. Parastais injekciju diapazons ir 5-20 µg alprostadils, maksimāli līdz 60 µg.
Parasti tas sākas ar dažu µg devu, un rezultāts tiek novērtēts pēc ārsta stingrības un iespiešanās spējas; protams, pirms alprostadila injekciju veikšanas patstāvīgi ir nepieciešama mācīšanās apmācība un preventīva androloģiska vizīte.
