Tiesības pret kuņģa degšanu

Grēmas (grēmas) ir simptoms, ko izraisa kuņģa gļotādas ciešanas.

Normālos apstākļos orgāna iekšējo virsmu aizsargā gļotas, kas kavē kuņģa radītās sālsskābes korozīvo darbību ar gremošanas un antiseptiskiem mērķiem.

Grēmas izraisa kuņģa skābes saskare ar gļotādu nesošo virsmu; tas var būt saistīts ar kuņģa sulu lieko daudzumu vai aizsargājošu gļotu trūkumu.

Grēmas bieži korelē ar dažādiem saslimušiem apstākļiem, piemēram:

• Hiatal trūce.
• Gastroezofageālā refluksa slimība.
• Gastrīts.
• Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Visbiežāk minētie iemesli ir:

• Helicobacter pylori infekcija.
• Emocionālie faktori.
• Slikts uzturs un kaitīgi pārtikas produkti.
• Alkohola lietošana.
• Cigarešu dūmi uc

Ko darīt

• Kad grēmas nav attaisnojamas ar uztura vai emocionāliem faktoriem, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.
• Ja kuņģa skābums saglabājas, ir nepieciešams veikt diagnostikas ceļu, lai identificētu izraisītāju; šis ceļš gandrīz vienmēr ietver:
• Gastroskopija.
• Dažreiz biopsija.
• Meklēt Helicobacter pylori:
• Asins analīze.
• Elpošanas tests.
• Stoļu pārbaude.
• Izvēlieties ārstēšanu / terapiju, pamatojoties uz konkrēto iemeslu:
• Emocionālie faktori: samazina vispārējo stresu un iemācās vadīt trauksmi vai aizkaitināmību. Ja iespējams, labāk organizējiet darba maiņu. Var būt noderīgi ārsta izrakstīti anksiolītiskie līdzekļi.
• Uzlabots vecums un nepietiekama gļotu sekrēcija: šo diskomfortu var uzturēt, lietojot dažas zāles (ko parakstījis ārsts) un rūpīgi organizējot uzturu.
• Tabaka, alkoholisms, nervu dzērienu pārpalikums un kairinošas garšvielas: pārtrauciet smēķēšanu, dzeriet alkoholu, kafiju vai enerģijas dzērienus un ēdot pikantus ēdienus.
• Narkotikas: aizvietojiet zāles, kas ir atbildīgas par grēmas (NPL, antibiotikas utt.), Vai saistīt tās ar gastroprotektoru (visu parakstījis ārsts).
• Nepietiekami sagremojamo pārtikas produktu pārsniegšana: ievērojams attiecīgo pārtikas produktu daudzuma samazinājums un piemērotāku gatavošanas metožu izvēle.
• Pārtikas izcelsmes pilnīgs gastrīts: ievērojiet īpašu diētu un, ja nepieciešams, uz laiku lietojiet zāles (ko parakstījis ārsts). Vienmēr lēnām košļāt. Izvairieties no ēdienreizēm. Sadaliet diētu vismaz 5-6 ēdienreizes dienā.
• Uzvedības faktori un citi, kas ietekmē gremošanu: izvairieties no apģērba, kas ir pārāk saspringts uz drošības jostas, nogulēt uzreiz pēc ēšanas utt.
• Neoplazmas: operācija.

Kas nav jādara

• Ignorēt kuņģa grēmas.
• Atlikt vai izvairīties no diagnostikas ceļa.
• Vadiet stresa dzīvi (pārmērīgas darba maiņas, ģimenes saistības utt.)
• Smēķēšana.
• Dzert alkoholu (īpaši tukšā dūšā).
• Izmantojiet daudz kafijas vai enerģijas dzērienu (īpaši tukšā dūšā).
• Veikt pastāvīgu un masveida kairinošu garšvielu izmantošanu.
• Ņemiet zāles viegli, tukšā dūšā vai bez kuņģa aizsarga.
• Ēd bagātīgas maltītes.
• Izmantot daudzus neēdamus pārtikas produktus un nepareizi izplatīt diētu (skatīt zemāk).
• Ēd ātri maz košļāt.
• Gavēnis.
• Kleita ar ļoti saspringtiem apģērbiem uz jostas.
• Dodieties gultā uzreiz pēc ēšanas.

Ko ēst

• Vēlams svaigus pārtikas produktus, izvairoties no tiem, kas saglabāti ar citām metodēm, izņemot saldēšanu vai saldēšanu.
• Lean pārtika un ēdieni: tie labāk sagremo. Parasti tie ir vairāk piemēroti: svaigi dārzeņi, ne pārāk skābi augļi, graudaugi un atvasinājumi, pākšaugi, liesa gaļa un zivis, zema tauku satura sieri, olu baltumi utt.
• Dzīvnieku izcelsmes pārtikas produkti ar mazu saistaudu: balta vai sarkana gaļa, bet sagatavošanas laikā pareizi iztīrīti un apgriezti.
• Vidēji vārīti olbaltumvielu produkti: tiem nevajadzētu būt "asiņainiem", bet ne pārgatavotiem.
• Pārtikas produkti un ēdieni ar pareizo šķiedru daudzumu: piemēroti ir augu izcelsmes produkti, vārīti (neapstrādāti) pākšaugi un veseli graudi (mērenās daļās), neapstrādāti lapu dārzeņi, augļi ar sagremojamu mizu utt. Daļai vienmēr jābūt atbilstošai.
• Mazas porcijas šķidru pārtiku (īpaši pienu un jogurtu, vēlams vājpienu).
• Sāls nesaturoši ēdieni un ēdieni: sāls bojā kuņģa gļotādu un palielina kuņģa sekrēciju.
• Siltās vai istabas temperatūras pārtika.

Vispiemērotākās gatavošanas metodes ir tās, kuru vidējais ilgums ir:

• Nokrišana / vārīšanās karstā ūdenī.
• Iepakots vakuumā.
• Vasocottura.
• Vārīšana spiediena plītī.
• Cep papīra krāsnī.
• Saldais ēdiens pannā ar maz tauku vai bez tā.

Ko neēd

• Pārtikas produkti un ēdieni ar augstu tauku saturu: palēnina gremošanu un palielina kuņģa uzturēšanās laiku. Ir jāierobežo tauku gaļas un zivju, taukskābju (īpaši fermentēto, piemēram, gorgonzola un pecorino), desu, eļļā konservētu desu, pārmērīgu garšvielu, ceptu pārtiku uc patēriņš.
• Visi junk pārtikas produkti, īpaši ātrās ēdināšanas ēdieni: frī kartupeļi, hamburgeri, karstie suņi, kroketi uc
• Pārtikas produkti un ēdieni, kas satur daudz saistaudu: gliemji, buljona izcirtņi, daži subprodukti utt.
• Neapstrādāti proteīni saturoši pārtikas produkti un ēdieni: gaļa vai zivs carpaccio, tartars, suši utt.
• Pārtikas produkti un maltītes ar olbaltumvielām: sautējums, raudzēta gaļa, zivju zupas, omlete, olas utt.
• Pārtikas produkti un ēdieni, kas ir bagāti ar šķiedrvielām, īpaši nešķīstoši, vai ar nesagremojamām šķiedrām: pākšaugu zupas, klijas, pipari, baklažāni utt.
• Lielas šķidru pārtikas produktu daļas: atšķaida kuņģa sulas iedarbību, atslābina kuņģi un izraisa skābuma efektu.
• Nozīmīgas piena un jogurta porcijas: tie ir potenciāli nesagremoti pārtikas produkti gan ūdens bagātībai, gan to daudzumam olbaltumvielās un taukos.
• Pārtikas produkti un ēdieni, kas bagāti ar sāli: sālīti, marinēti, sālīti un sieri ir ierobežoti.
• Alkoholiskie dzērieni: vīns, alus, stiprie alkoholiskie dzērieni.
• Nervu dzērieni: kafija, pārāk daudz tējas, enerģijas dzēriens.
• Gāzētie un skābie dzērieni: kola, apelsīni uc
• Pārtikas produkti, kas ir pārāk auksti (īpaši tukšā dūšā): saldējums, saldēti dzērieni utt.
• Pārtikas produkti, kas ir pārāk karsti (īpaši tukšā dūšā): buljoni, cepta pārtika, grilēta gaļa utt.
• Potenciāli dzeloņains garšvielas: sarkanie pipari, pipari, ingvers, mārrutki, sarkanie sīpoli utt.

Dabas ārstnieciskās vielas un aizsardzības līdzekļi

Izārstēšanos optimizē galvenokārt, lai ārstētu grēmas un dabiskās aizsardzības līdzekļus. Tas ir:

• Gļotas.
• Aloe.
• Mint.
• Lielāks genciāns.
• Artišoka.
• Dandelion.
• Absinthe.
• Svētīgs dadzis.
• Ķimenes.
• Fenheļa.
• Rabarberu.

Vienīgais produkts, kas, šķiet, ir nomācošs un tiešs efekts uz grēmas, ir lakrica. Tos izmanto arī:

• Kumelīte.
• Aveņu lapas.
• Mint.
• Burkānu.

Tiem, kas cieš no psihosomatiskas grēmas, tiek apsvērti arī dabas aizsardzības līdzekļi:

• Uzlabotas relaksācijas metodes.
• Garīgā apmācība.
• Relaksējošas aktivitātes, piemēram, joga.
• Psihoterapija.

Farmakoloģiskā aprūpe

Farmakoloģiskā ārstēšana grēmas tiek iedalīta kategorijās:

• Antacīdi: palielina kuņģa pH, samazinot skābumu.
• Nātrija bikarbonāts: piemēram, Citrosodina®. Kontrindicēts hipertensijas gadījumā.
• Kalcija karbonāts: piemēram, Cacit, Metocal un Recal. Kontrindicēts aizcietējuma gadījumā.
• Magnija hidroksīds: Kontrindicēts caurejas gadījumā.
• Alumīnija hidroksīds: piemēram, Maalox®. Kontrindicēts aizcietējuma gadījumā.
• Protonu sūkņa inhibitori: bloķē kuņģa skābes sekrēciju.
• Lansoprazols: piemēram, Pergastid, Lomevel un Lansox.
• Omeprazols: piemēram, Antra un Nansena.
• Histamīna H2 receptoru antagonisti: tie ir antisekretīvi, kas samazina sālsskābes veidošanos:
• Nizatidīns: piemēram, Nizax, Cronizat un Zaniza.
• Ranitidīns: piemēram, Zantac un Ranibloc.
• Cimetidīns: piemēram, Ulis, Biomag un Tagamet.
• Famotidīns: piem., Famotidine EG un Myliconacid.
• Prokinētika: paātrināt kuņģa iztukšošanos (tādēļ gremošana):
• Clebopride.
• Domperidons.
• Metoklopramīds.
• Eritromicīns.
• Levosulpiride.
• Īpašas antibiotikas: tās lieto tikai hroniskas un simptomātiskas infekcijas gadījumā ar Helicobacter pylori. Tie ne vienmēr ir izšķiroši.
• Anksiolītiskie līdzekļi: viņiem ir nomierinoša iedarbība un traucē psihosomatisku hiperaciditāti. Izvēle ir atkarīga no ārsta ieskatiem, bet parasti tā ir benzodiazepīni.

profilakse

Grēmas profilakse ir cieši saistīta ar slimību, kas ir galvenais cēlonis. Daži vispārēji noderīgi padomi ir šādi:

• Samazināt vai izārstēt nervu stresu.
• Izpildiet piemērotu diētu.
• Izvairieties no badošanās.
• Likvidēt alkoholu un cigaretes.
• Samaziniet līdz minimālajām obligātajām zālēm un / vai piedevām, kas var kaitēt.

Ārstēšana

Ārstēšana grēmas ir specifiska, pamatojoties uz cēloni; daži ir:

• Ķirurģija: tā ir būtiska neoplaziju un dažreiz čūlu gadījumā.
• Implantātu, piemēram, balona vai kuņģa lentes, noņemšana: nepieciešams, lai samazinātu lielu aptaukošanos, īpaši riskējot, dažkārt izraisot tādus spēcīgus simptomus (ieskaitot grēmas), ka tie ir jānoņem.