Skatīt arī: ģimenes hiperholesterinēmija
Kas ir holesterolēmija?
Holesterīns ir holesterīna daudzums asinīs. To mēra ar nelielu asins paraugu, kas ņemts tukšā dūšā vismaz 10-12 stundas, un to izsaka holesterīna miligramos uz vienu deciliteru (mg / dl).
Ko tas ir atkarīgs?
Kas ietekmē holesterīna līmeni asinīs?
Šā iemesla dēļ dienās pirms uzņemšanas barībai jābūt gaišai un trūcīgai taukainai pārtikai un alkoholam, kas varētu mainīt holesterolēmiskās vērtības.
Ķermenis ražo holesterīnu
Veselīgas personas ķermenis, kas sver aptuveni 68 kg, katru dienu sintezē aptuveni vienu gramu holesterīna, kopā satur apmēram 35 reizes un no uztura saņem apmēram 250 mg dienā.
Normālās vērtības
Lai gan ir dažāda individuāla mainība, pamatojoties uz dažādiem faktoriem (dzimums, vecums, ģenētika, uztura stils, fiziskā aktivitāte), pieaugušajiem holesterolēmija vidēji ir no 140 līdz 200 mg / dl. Kad holesterīna koncentrācija asinīs pārsniedz šīs vērtības vai, vispārīgāk, tās, kas uzskatāmas par normālām atsauces populācijai, mēs runājam par hiperholesterinēmiju .
Vidēji uzturs ietekmē holesterīna līmeni tikai par 10-20% .
Holesterolēmija lielā mērā ir atkarīga no cilvēka ķermeņa saražotā holesterīna daudzuma.
Hiperholesterolēmija
Pārmērīga holesterīna koncentrācija asinīs nav reāla slimība, bet drīzāk vielmaiņas traucējumi, kas savukārt var kļūt par dažādu saslimšanu, jo īpaši sirds un asinsvadu slimību, cēloni.
Vairumā gadījumu hiperholesterinēmija nesniedz acīmredzamus simptomus; tomēr, ja tas ilgst vairākus gadus, tas veicina lipīgu nogulumu veidošanos (sauc par plāksnēm) uz artēriju iekšējām sienām. Šīs plāksnes var samazināt asins plūsmu līdz brīdim, kad tās pārtrauc, atņemot svarīgiem orgāniem, piemēram, sirdi un smadzenes, pietiekamu skābekļa un barības vielu daudzumu. Konkrēts ir arī risks, ka ietekmētais asinsvads saplīst vai ka aterosklerotiskās plāksnes plīsīs un tiek pakļautas koagulācijas procesam, veidojot trombu, kas bieži izraisa pēkšņu sirds infarktu vai insultu.
Veselības riski
Kad hiperholesterinēmija kļūst bīstama?
Iepriekšējā punktā mēs redzējām, ka hiperholesterinēmija ir svarīgs sirds un asinsvadu slimību riska faktors, jo īpaši aterosklerozes (plankumu veidošanās lielās kalibra artērijās) un ar to saistītās slimības, piemēram, stenokardija, l. sirdslēkme un insults.
Tādēļ ir acīmredzama nepieciešamība uzturēt holesterolēmiju tādā līmenī, kas ir pēc iespējas atbilstošāks. Bet kādi ir šie līmeņi?
Pareizi interpretējiet holesterīna vērtības
Vienkārši izmērāms un lēts, bet tagad uzskatāms par virspusēju un nenozīmīgu, kopējais holesterīna līmenis ir tikai viens no daudzajiem faktoriem, kas var izraisīt sirds un asinsvadu slimības, piemēram, hipertensiju, cukura diabētu, cigarešu smēķēšanu, aptaukošanos, hipertriglicerēmiju., šo patoloģiju un fiziskās neaktivitātes pārzināšana. Daži no šiem faktoriem ir maināmi (cigarešu smēķēšana, asinsspiediens, cukura diabēts), bet citi tiek definēti kā nemodificējami (vecums, dzimums, ģimenes vēsture un ģenētiskie faktori).
Ņemot vērā šos apsvērumus, lēmumu par ārstēšanu, kas spēj atjaunot holesterīna līmeni normālā līmenī, nenosaka konkrētas robežvērtības pārsniegšana, bet gan vispārējs personas sirds un asinsvadu riska novērtējums. Tā, piemēram, ārsts var izlemt neārstēt jaunam, nesmēķētam sportistam perfektu formu ar holesterīna līmeni 220 mg / dl un izrakstīt statīnus citai personai, kura, neraugoties uz holesterīna līmeni 170 mg / dl, kopumā rada paaugstinātu kardiovaskulāro risku (piemēram, diabēta vai pēc infarkta).
Tāpat kā tas nebūtu pietiekami, pēdējos gados ir ierosināti daudzi citi "kardiovaskulāri riska termometri", piemēram, homocisteīns, hiperurikēmija, trombocītu agregācija, apolipoproteīni (īpaši apolipoproteīns A1 un apolipoproteīns B), i. brīvie radikāļi, pretiekaisuma faktori (īpaši C-reaktīvs proteīns vai PCR), slāpekļa oksīds, neizbēgami triglicerīdi un daudzi citi.
