acu veselība

G.Bertelli Ishara tabulas

vispārinājums

Isihara tabulas ļauj novērtēt vizuālo izmaiņu klātbūtni attiecībā uz krāsu uztveri.

Testu veido pseidoizokromatisko tabulu secība, kurā mainīga lieluma punktu matrica definē numuru vai simbolu (zvaigzne, aplis vai trijstūris), kas viegli atpazīstama cilvēkiem ar normālu krāsu uztveri. Gluži pretēji, krāsu neredzīgajiem vai krāsainiem pacientiem nevar redzēt dažus vai visus tabulā paslēptos skaitļus.

Ishihara tests parasti tiek izmantots krāsu akluma diagnostikai un krāsu jutības defektu noteikšanai.

Kas tie ir?

Ishihara tabulu interpretācija ir ātrs tests, kas ļauj izcelt nepietiekamo krāsu redzējumu.

Šis novērtējums ietver 38 pseidoizokromatisku tabulu izmantošanu, kas ir secīgi iekļautas grāmatā, kas īpaši izstrādātas dischromatopsias skrīningam un diagnostikai ; Ishihara tests sastāv no tādu numuru atpazīšanas, kuriem ir tendence saplūst ar krāsainu fonu vai bērniem - ceļiem vai simboliem.

Atsevišķu patoloģisku apstākļu (krāsu aklums vai iegūtās krāsu redzes trūkums) klātbūtnē krāsainu punktu kopu var neparādīt vai savstarpēji sajaukt.

Ishara tabulas ir derīgas galvenokārt, lai diagnosticētu sarkanzaļās ass krāsas redzējumu iedzimtos defektus (ti, no dzimšanas).

Krāsu redze un krāsu aklums

  • Krāsu aklums ir redzes deficīts, kas saistīts ar konusu funkcionālo anomāliju. Ja viens vai vairāki šo specializēto tīklenes šūnu veidi ir bojāti, tiek mainīta uztveres un krāsu diskriminācija.
  • Spēja uztvert krāsas ir balstīta jo īpaši uz trīs veidu konusu klātbūtni, kas reaģē uz konkrētiem viļņu garumiem redzamās gaismas jomā . Šajos fotoreceptoros faktiski ir trīs veidu proteīni (opsīni), kas ir attiecīgi jutīgi pret stimulu aptuveni 420 nm ( zils spektrs), 530 nm ( zaļš ) un 560 nm ( sarkans ).
  • Trichromatiskais redzējums un dažādu toņu atšķirība izriet no trīs veidu konusu aktivizēšanas dažādās kombinācijās un procentos, reaģējot uz novērotā objekta radīto starojumu. Mūsdienu un maksimālais konusu stimuls nodrošina balta uztveri.

Kādi tie ir?

Ishihara dēļi ir pārbaude, lai pārbaudītu dischromatopsiju, tāpēc tie tiek iesniegti pacientam, lai novērtētu, vai viņš pareizi redz krāsas. Šis eksāmens ļauj atklāt un diagnosticēt jebkādus krāsu uztveres defektus (iedzimtu vai iegūtus), nosakot īpašības (kuras krāsas nav redzamas ar redzamību).

Vai zinājāt, ka ...

Ishihara tabulu interpretācija ir visbiežāk izmantotais krāsu žalūziju tests klīniskajā praksē. Šis eksāmens ir noderīgs krāsu uztveres defektu skrīningam un kvalitatīvai izpētei.

Ishihara tabulu sērija ir izstrādāta, lai veiktu ātru krāsu atpazīšanas testu .

Sīkāk detalizēti, numuri vai simboli ir paslēpti krāsainā fonā (bieži sastāv no bēšzaļiem punktiem). Šie attēli ir viegli redzami tiem, kam ir normāla hromatiskā jutība, bet krāsu neredzīgajiem vai iegūtajiem krāsu redzes trūkuma pacientiem ir nespēja vai nevar redzēt dažus vai visus paslēptos skaitļus. Tabulā, kas pievienota Ishihara tabulām, var identificēt iespējamo hromatisko izmaiņu veidu.

Kad ir pārbaudīta Ishara?

Ishara tabulas ir viena no tā dēvētajām krāsu aklām .

Šīs neinvazīvās pārbaudes tiek veiktas, ja tiek pieņemts, ka pacients cieš no absolūtas vai daļējas krāsas redzes.

Tabulas ir izgatavotas ar dažādu krāsu fonu un fonu, bet ar tādu pašu spilgtumu, tādēļ tās nav atpazīstamas, ja tās novēro subjekti, kas uzrāda dyschromatopsias.

Zinātkāre: kāpēc to sauc?

Ishihara tests ir saistīts ar tabulu veidotāju, proti, japāņu ārstu Shinobu Ishiharu . Principā novērtējums tika rezervēts tikai armijas vajadzībām (iemesls, kāpēc tika veikta pārbaude): tests tika iesniegts militārajiem darbiniekiem, lai noteiktu krāsu redzes anomāliju klātbūtni. Sākotnējās Ishihara plākšņu versijas sākotnēji bija balstītas uz japāņu hiragana un katakana rakstzīmju interpretāciju.

Testa atkārtota izlaišana (ar arābu cipariem un instrukcijām angļu valodā) difūzijai dažādās pasaules daļās notika 1917. gadā.

Kurš sākas tests?

Ishara tabulas tiek iesniegtas pacientam acu pārbaudes laikā . Speciālists ir spējīgs interpretēt rezultātus, apstiprināt problēmas esamību un noteikt pareizu diagnozi.

Saistītās pārbaudes

Lai turpinātu pētīt kromatiskās izjūtas anomālijas, papildus Ishara tabulām pacients iziet Farnsworth testu . Tas sastāv no secīgas pasūtīšanas pareizajā tonālā secībā ar diskešu vai citu tādu pašu spilgtumu un krāsu piesātinājumu objektu sēriju.

Ishihara tabulu interpretāciju var papildināt ar HRR testu, kas noder zilo dzeltenās ass defektu izmeklēšanai.

Cēloņi

Izmainīta uztvere par noteiktu krāsu (dischromatopsia) var būt iedzimta vai iegūta, ti, sekundāra pret citām patoloģijām.

Ishihara tabulas palīdz diagnosticēt šādus nosacījumus:

  • Krāsu aklums : iedzimta redzes anomālija, kas saistīta ar mainītu krāsu uztveri. Krāsu aklumu izraisa ģenētisks defekts, kas ir atbildīgs par tīklenes konusu disfunkciju. Vairumā gadījumu traucējums izpaužas kā sarkanā un zaļā uztveres deficīts. Bērniem var būt aizdomas par krāsu aklumu, kad viņi sāk zīmēšanu, izmantojot dažas krāsas neparasti. Tomēr dažreiz defekts tiek pamanīts un tiek atklāts tikai pēc oftalmologa veiktās parastās pārbaudes.
  • Citas dischromatopsia formas : dažādas patoloģijas var izraisīt hromatiskās redzes trūkumus. Tas nozīmē, ka anomālija var būt atkarīga no tādiem traucējumiem kā retinopātijas, optiskās neiropātijas, galvas traumas vai insults, iesaistot vizuālos centrus. Pacientiem, kas cieš no iegūtas dyschromatopsia formas, Ishihara tabulas ļauj noskaidrot, kādus toņus nevar noteikt, traucējuma smagumu un to, kā krāsu uztvere var ietekmēt ikdienas dzīvi.

Kā to izdarīt

Ishihara tests ietver 38 tabulas, kas iekļautas lapās ar melnu vai baltu fonu, iesniegšanu pacientam. Šīs plāksnes jālasa 30-40 cm rādiusā un ar atbilstošu apgaismojumu.

Pārbaudītajam subjektam jāatzīst numuri, burti vai zīmes, kas izgatavotas, izmantojot dažādu toņu aprindas, kas ir acīmredzamas tiem, kam ir normāla hromatiskā sajūta, bet grūti vai neiespējami atpazīt tos, kuri labi neatšķir krāsas.

Ishāras tabulas tiek aplūkotas pa vienam priekšmetam, un oftalmologs atzīmē atbildes.

Pacientam, kurš cieš no krāsu akluma vai cita veida dischromatopsia, atkarībā no viņa slimības smaguma pakāpes būs mazākas vai nopietnākas grūtības atpazīt pamatkrāsas un to nianses.

Ar bērniem tas pats tests tiek izmantots ar triku: Ishihara tabulās skaitļi tiek aizstāti ar zīmējumu (piemēram, zvaigzni, apli utt.) Vai ceļu, kas jāievēro ar pirkstu . Kromatiskas anomālijas gadījumā "ceļš", kas jāatzīst apļa fonā, nav atšķirams.

Lai pabeigtu Ishara testu, pietiek ar to, ka pacientam tiek uzrādītas citas tabulas, kurās tikai tie, kuriem ir dyschromatopsia, atpazīst attēlu, bet normāli priekšmeti neko neredz, izņemot nepareizu krāsu apļu komplektu.

Ishara tabulas ir speciāli pabeigtas, tāpēc tās ļauj novērtēt traucējuma apmēru: daži toņi nav pilnīgi neredzami tiem, kurus skārusi dischromatopsia, bet tikai tad, ja tie ir ļoti spilgti un piesātināti. Šajā sakarā jāatzīmē, ka hromatiskās anomālijas biežāk ir tikai daļējas nekā absolūtas.

Rezultātu interpretācija

Ishihara testa vajadzībām tabulām pievienotā interpretācijas "atslēga" ļauj oftalmologam identificēt pacienta izdarītās kļūdas un izdarīt saistīto diagnozi.

  • Tiem, kam ir normāla hromatiskā izjūta, katrā Ishihara tabulā ir redzami skaitļi un burti;
  • Tiem, kuriem ir deficīta krāsu uztvere, attēlu atpazīšana Ishara tabulās ir sarežģīta vai neiespējama.

Ishihara testu var veikt gan mono-, gan binokulārā redzējumā, ņemot vērā to, ka:

  • Iedzimtie defekti, piemēram, krāsu aklums, vienmēr ir binokļi;
  • Iegūtie defekti var būt monokulāri.

Ishihara tabulu lasīšana: piezīmes

  • 1. tabulā ir 12 numurs un tas nav pseidoizokromatisks; praksē šī Ishara tabula ir demonstratīva un to lasa arī tie, kas slikti redz krāsas.
  • 2-17 . Tabulas : simboli netiek lasīti vai radīti pārpratumi tajos, kas attēlo krāsu redzes anomālijas sarkanzaļajā asī (piemēram, krāsu akluma gadījumā).
  • 18-21 . Tabula : nav ietverti skaitļi, kurus lasa tie, kas rada sarkano zaļu deficītu.
  • 22.25. Tabula : tās ļauj atšķirt patieso aklumu attiecībā uz krāsu (protanopiju vai deuteranopiju atkarībā no tā, vai tas ir sarkans vai zaļš) no daļējas akluma (protanomalia vai deuteranomalia).
  • 27-38 . Tabulas : skaitļi un burti tiek aizstāti ar viegli lasāmiem maršrutiem vai simboliem bērniem.

Ishara tabulu robežas

Ishihara tests ir ideāls, lai ātri identificētu iedzimtos defektus sarkanzaļā asī . Tomēr šis novērtējums nesniedz pilnīgu informāciju par hromatiskā uztveres deficītu, kas ietekmē zilo dzelteno asi . Tāpēc Ishihara tabulas palīdz noskaidrot šo problēmu, bet rezultāti ir jāpapildina ar citiem krāsu žalūziju testiem.