LUCILLE ® ir zāles, kuru pamatā ir etinilestradiola + desogestels
TERAPEUTISKĀ GRUPA: Trīsfāžu sistēmiskie hormonālie kontracepcijas līdzekļi, kuru pamatā ir progestīni un estrogēni.
IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības
Indikācijas LUCILLE ® - kontracepcijas tabletes
LUCILLE ® lieto kā perorālos kontracepcijas līdzekļus.
Darbības mehānisms LUCILLE ® - kontracepcijas tabletes
LUCILLE ®, kā arī visi citi tirgū esošie estrogēnu progestagēni, ir parādā pretnormatīvo iedarbību uz tajā esošajiem etinilestradiola un desogestela bioloģiskajiem efektiem.
Precīzāk, šī darbība tiek veikta, izmantojot:
- Folikulāro un olnīcu nogatavināšanas procesu, tātad arī ovulācijas, inhibēšanu, ko veicina negatīvā atgriezeniskā saite, ko izraisa divas aktīvās vielas hipotalāma un hipofīzes līmenī, uz endogēnās gonadotropīnu sekrēcijas;
- Dzemdes kakla gļotādas un endometrija ķīmisko-fizikālo īpašību izmaiņas, kas padara spermatozoīdu palielināšanos grūtāk sieviešu dzimumorgānos un novērš embrija endometrija implantāciju.
Trihāzu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ir izrādījusies efektīva arī, lai samazinātu starpmenstruālo smērēšanās biežumu un ciklu, ilgumu un intensitāti.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. TREŠĀS FĀZES ORĀLĀS KONSTRUKCIJAS UN AUGĻU FUNKCIONALITĀTE
Darbs, kas pierāda, ka, neskatoties uz perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu trihāzē, ir salīdzināms ar monobazu kontracepcijas līdzekļu efektivitāti, nedaudz palielinās olnīcu aktivitāte. Šīs blakusparādības ir izteiktākas, lietojot zemu progestīnu saturošus kontracepcijas līdzekļus.
2. IZSTRĀDĀJUMU IZVĒLES VĒRTĒŠANAS LAIKĀ
Neskatoties uz hormonu aizstājterapiju, kas balstās uz progestīnam līdzīgu estru, piemēram, LUCILLE ®, bija noderīga menopauzes pārejas fāzē, regulējot menstruālo ciklu un novēršot maksts sausumu, nekas netika darīts pret nesaturēšanas problēmām.
3. MUTISKĀS KONTRACEPĒŠANAS IETEKME UZ LIPOPROTEĪNU ĶĪMISKĀS FIZISKĀS ĪPAŠĪBAS \ t
Molekulārais pētījums, kas parāda, kā paaugstināts embolijas un koronāro artēriju trombu izraisīto risku risks, kas saistīts ar estrogēna progestogēna uzņemšanu, var būt saistīts ar lipoproteīnu saturošo apolipoproteīnu sastāva izmaiņām, ievērojami samazinot izmērus, tādējādi palielinoties infiltrācijas riskam. artēriju siena.
Lietošanas metode un deva
LUCILLE ®
6 dzeltenas tabletes ar 35 mc etinilestradiola un 50 dezogestrela tabletēm;
5 sarkanas tabletes ar 30 mc etinilestradiola un 100 mcg desogestela;
10 baltas apvalkotās tabletes ar 30 mc etinilestradiola un 150 mcg desogestela;
lietojot LUCILLE ®, seko klasiskās devu shēmas, ar 21 dienu ciklu, kas aptver 7 dienu ilgus suspensijas periodus, kuros jāveic menstruācijas līdzīga asiņošana.
Šīs tabletes, kas jālieto katru dienu vienlaicīgi, uzņemšanu atvieglo kalendāra klātbūtne uz blistera, kas samazina šaubas un problēmas, kas saistītas ar dažādām devām un paņēmieniem.
Parastās dozēšanas shēmas izmaiņas, jo īpaši ārstēšanas sākumposmā, var būt nepieciešamas nesenās grūtniecības vai aborta gadījumā, iepriekš lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus vai aizmirstot.
Iepriekš minētajos gadījumos ir stingri jāievēro ārsta norādījumi.
Brīdinājumi LUCILLE ® - kontracepcijas tabletes
Pirms LUCILLE ® un citu perorālo kontraceptīvo līdzekļu uzņemšanas obligāti jāveic rūpīga medicīniska-ginekoloģiska pārbaude, kas noder, lai pārliecinātos, ka nav tādu apstākļu, kas varētu apdraudēt pacienta veselības stāvokli.
Ņemot vērā dažādos epidemioloģiskos pētījumus, kuros tika novērots kardiovaskulāro risku pieaugums, kas saistīts ar arteriāliem un venoziem trombomeboliskiem notikumiem, kā arī neoplastisko slimību pieaugums, tādi riska faktori kā smēķēšana; diabēts; liekais svars; augsts asinsspiediens; sirds vārstuļu defekti vai daži sirds ritma traucējumi; virspusējs flebīts (venozs iekaisums), varikozas vēnas; migrēna; depresija; epilepsija; augsts holesterīna un triglicerīdu līmenis asinīs, tagadnē vai pagātnē, pat tuvi ģimenes locekļi; krūšu gabali; iepriekšējais, nākamajos ģimenes locekļos, krūts vēzis; aknu vai žultspūšļa slimība; Krona slimība vai čūlainais kolīts (hroniska iekaisuma zarnu slimība); sistēmiska sarkanā vilkēde (patoloģija, kas ietekmē visa ķermeņa ādu); hemolītiskā-urēmiskā sindroms (asins recēšanas traucējumi, kas izraisa nieru mazspēju); sirpjveida šūnu slimība; porfīrija; klātbūtne, klātbūtne vai pagātne (pirms LUCILLE ® lietošanas nopietni jāņem vērā plankumi uz ādas ar dzeltenīgi brūnu pigmentāciju, īpaši uz sejas).
Iepriekš minētajos gadījumos, rūpīgi pārbaudot kontracepcijas hormonu hormonu progestogēna izmaksu / ieguvumu attiecību, būtu lietderīgi noteikt periodiskas pārbaudes, lai uzraudzītu pacienta veselības stāvokli, nekavējoties atjaunojot patoloģiskos procesus.
LUCILLE ® satur laktozi tā, lai tās lietošana pacientiem ar laktāzes enzīmu deficītu, glikozes / galaktozes malabsorbciju vai laktozes nepanesību varētu būt saistīta ar smagiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem.
PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING
LUCILLE ® lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta, jo nav lietošanas indikāciju un klīnisko pētījumu, kas varētu raksturot zāļu drošuma profilu augļa veselībai.
Šīs kontrindikācijas attiecas arī uz turpmāko zīdīšanas periodu, ņemot vērā etinilestradiola un desogestela spēju iziet cauri krūts filtram un koncentrēties mātes pienā.
Mijiedarbība
Aknu metabolisms, kam tiek pakļauts gan desogestels, gan etinilestradiols, nosaka būtisku iespējamo farmakoloģisko mijiedarbību, kas ir vērts atzīmēt.
Precīzāk, vairāki citrohromu fermentu induktori, piemēram, primidons, fenitoīns, barbiturāti, karbamazepīns (lieto epilepsijas ārstēšanai), rifampicīns (lieto tuberkulozes ārstēšanai), ampicilīns, tetraciklīni, la griseofulvīns (antibiotikas, ko izmanto infekcijas slimību ārstēšanai), ritonavīrs, modafinils un dažreiz asinszāle (hypericum perforatum), kas spēj mainīt citohroma enzīmu funkcionalitāti, var palielināt etinilestradiola un desogestela metabolismu, samazinot tādējādi LUCILLE ® kontracepcijas efektivitāte
Tādēļ šajā gadījumā būtu īpaši ieteicams konsultēties ar savu ārstu, iespējams, apsverot kontracepcijas metodi.
Ir novērotas arī dažādas mijiedarbības ar dažiem laboratorijas parametriem, būtiski mainoties aknu, vairogdziedzera, virsnieru un nieru funkcijas rādītāju koncentrācijai plazmā.
Kontrindikācijas LUCILLE ® - kontracepcijas tabletes
LUCILLE ® ir kontrindicēts pašreizējās vai iepriekšējās venozās trombozes, insulta, hipertensijas, vielmaiņas patoloģiju, piemēram, cukura diabēta, hipertensijas un dislipidēmijas, aknu un nieru darbības izmaiņu, ļaundabīgu patoloģiju, neiro-psihisku traucējumu, motoru traucējumu, diagnostisku ginekoloģisku traucējumu gadījumā un ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu no tā palīgvielām.
Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības
Neskatoties uz novatorisku progestogēnu, piemēram, desogestrelu un mazu devu tablešu, lietošanu, perorālo kontracepcijas līdzekļu, piemēram, LUCILLE ®, lietošana ir saistīta ar blakusparādībām, kas radušās dažādos klīniskos kursos.
Ir aprakstītas visbiežākās blakusparādības: izmainīta garastāvokļa, galvassāpes, slikta dūša un sāpes vēderā, palielināts krūšu maigums un maigums, svara pieaugums, vemšana un caureja, galvassāpes un ādas bojājumi.
Par laimi ir bijuši retāk sastopami paaugstinātas jutības, artēriju un venozo trombemboliju, hipertensijas un koronāro artēriju slimības, žults litijas, aknu audzēju un krūts vēža gadījumi.
piezīmes
LUCILLE ® ir pieejams tikai pēc ārsta receptes.
