SUGUAN® ir zāles, kuru pamatā ir Fenformīna hidrohlorīds un glibenklamīds
TERAPEUTISKĀ GRUPA: Perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi - kombinētā terapija
IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības
Indikācijas SUGUAN ® - Fenformīns + Glibenklamīds
SUGUAN ® lieto otrā tipa diabēta slimniekiem, lai uzlabotu glikēmijas kontroli primārās vai sekundārās rezistences gadījumā ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem.
Darbības mehānisms SUGUAN ® - Phenformin + Glibenklamide
SUGUAN ® terapeitiskā efektivitāte ir saistīta ar papildu aktīvo sastāvdaļu klātbūtni, piemēram, fenformīnu un glibenklamīdu.
Šo divu savienojumu sinerģiskā iedarbība ļauj, no vienas puses, uzlabot aizkuņģa dziedzera beta šūnu insulīna sekrēciju, atvieglojot plazmas membrānas depolarizāciju un ievadot kalcija jonus, kas ir noderīgi atbrīvošanai hormonā (sulfonilurīnvielas iedarbība). glibenklamīds), un, no otras puses, lai uzlabotu perifērisko audu uzņemšanu glikozē, palielinot GLUT4 iedarbību, un vienlaikus samazinot šo bioķīmisko procesu, piemēram, glikoneogēnās un glikogenolīzes, aktivāciju, kas var palielināt koncentrāciju. glikozes līmenis asinīs (biguanīdu - fenformīna iedarbība).
Terapijas efektivitāti atbalsta arī zāļu lietošanas vieglums, kas liek pacientam ievērot medicīniskos ieteikumus.
Faktiski abas aktīvās sastāvdaļas var viegli ievadīt perorāli.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. TERAPIJAS AR ORĀLĀS HIPOGLIKMĪZĒTĀJU OTRĀS KĻŪDA
Pat ja kombinētā terapija starp glibenklamīdu un fenformīnu nesniedz gaidāmos rezultātus, glikēmijas kontrole otrajā diabēta pacienta tipā tiek uzticēta tikai insulīna ievadīšanai, kas, šķiet, garantē labu glikēmijas kontroli pat ilgtermiņā.
2. KOMBINĒTĀS TERAPIJAS EFEKTIVITĀTE
Kombinētā terapija starp sulfonilurīnvielām un biguanīdiem, ti, glibenklamīdu un fenformīnu, ir izrādījusies īpaši efektīva, šajā pētījumā tika veikti aptuveni 500 pacienti, kas cieš no II tipa cukura diabēta, nodrošinot labu glikēmijas kontroli, bez nopietnu blakusparādību rašanās.
3. PĀRRAUDZĪBA
Perorālas hipoglikēmijas līdzekļu pārdozēšana bija ļoti bieži, īpaši pusaudža vecumā, kā rezultātā hipoglikēmija, dažreiz ar bīstamu gaitu. Par laimi, neskatoties uz simptomātiku, nāves gadījumu skaits no hipoglikēmiskiem pārdozēšanas gadījumiem joprojām nav būtisks.
Lietošanas metode un deva
SUGUAN ® fenoformas 25 mg tabletes un glibenklamīds 2, 5 mg:
Terapijai SUGUAN ® jāsāk ar ½ tableti dienā, lai palielinātu to vēlāk pēc sliktas glikēmijas kontroles.
Tādēļ ir svarīgi, lai ārsts rūpīgi izvērtētu pacienta glikēmisko profilu un, pamatojoties uz to, noteiktu labāko devu 3 tablešu dienā.
Brīdinājumi SUGUAN ® - Phenformin + Glibenklamide
Visam ārstēšanas periodam ar SUGUAN ® jāpievieno sabalansēts uzturs un veselīgs dzīvesveids, ko raksturo periodiska aknu, nieru, sirds un vielmaiņas funkciju uzraudzība, lai izvairītos no nopietnu blakusparādību rašanās un vienlaicīgi garantētu maksimālā terapeitiskā efektivitāte.
Terapijas panākumi izriet arī no pareizas ārsta un pacienta attiecību pārvaldības, kam ir jāprecizē slimība, slimības pārvaldība un tās brīdinājuma pazīmes, kas var būt nopietnas blakusparādības, piemēram, hipoglikēmiskas krīzes un laktacidoze.
Pirms operācijas, infekcijas slimību un febrilu stāvokļu, traumu vai nopietnu patoloģiju laikā, būtu ieteicams novirzīt hipoglikēmisko terapiju uz insulīnu, lai saglabātu labu glikēmijas kontroli.
SUGUAN ® satur laktozi, tāpēc tas var būt saistīts ar nepatīkamu blakusparādību parādīšanos pacientiem ar laktāzes deficītu, laktozes nepanesību vai galaktozes / glikozes malabsorbciju.
PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING
Grūtniecības diabēts ir diezgan bieži sastopams stāvoklis grūtniecības laikā, kas var nopietni ietekmēt augļa veselību, un tādēļ tas ir jāārstē vislabākajā veidā.
Šajā sakarā šajos gadījumos ir vēlams iejaukties ar labi raksturotām zālēm, piemēram, insulīnu, un ar vislabāko drošības profilu, neapdraudot augļa attīstību.
Mijiedarbība
SUGUAN ® aprakstītās mijiedarbības acīmredzami ir saistītas ar glibenklamīda un fenformīna klātbūtni.
Līdz ar to dicararola un tā atvasinājumu, MAO inhibitoru, fenilbutazona un atvasinājumu, hloramfenikola, probenecīda, ciklofosfamīda, salicilātu, virsnieru, kortikosteroīdu, perorālo kontracepcijas līdzekļu un tiazīdu diurētisko līdzekļu devas varētu mainīt glibenklamīda, bet alkohola, glikortikoidu, betagonistu, farmakokinētiskās īpašības. diurētiskie līdzekļi un AKE inhibitori varētu mainīt fenformīna terapeitisko jaudu.
Ir svarīgi arī atcerēties, ka jodētu kontrastvielu lietošana var samazināt nieru darbību, kā rezultātā potenciāli toksiska fenformīna uzkrāšanās pacienta veselībai.
Kontrindikācijas SUGUAN ® - Fenformīns + Glibenklamīds
SUGUAN ® ir kontrindicēts aknu un nieru darbības traucējumu, badošanās, diabētiskās keto acidozes, diabētiskās pirmskomas, alkoholisma, sirds un asinsvadu slimību, distrofisko slimību, akūtas asiņošanas un gangrēnas gadījumā.
SUGUAN ® ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvajām sastāvdaļām vai palīgvielām, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības
Vairāki klīniskie pētījumi un rūpīga pēcreģistrācijas uzraudzība, šķiet, vienojas par labu SUGUAN ® terapijas panesamību .
Faktiski visbiežāk novērotās blakusparādības ir aprakstītas kā kuņģa-zarnu trakta reakcijas, piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja, dermatoloģiskas reakcijas sakarā ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu un galvassāpes.
Klīniski nozīmīgas blakusparādības, piemēram, hipoglikēmija vai laktātacidoze, ir novērotas tikai dažos gadījumos, pacientiem, kam ir predispozīcija vai pēc pārmērīgas zāļu devas vai nepietiekama uztura.
piezīmes
SUGUAN ® pārdod tikai ar ārsta recepti.
