Ko nozīmē anorektisks?
Anorektiskais īpašības vārds ir attiecināms uz jebkuru vielu, kas spēj izdzēst apetīti. Šo pretvēža zāļu potenciālā lietderība aptaukošanās ārstēšanā ir īpaši delikāta un apspriesta tēma, kas gadu gaitā ir pakļauta arvien lielākiem ierobežojumiem un aizliegumiem.
Amfetamīna anorektika
Anorektiska iedarbība ir raksturīga amfetamīniem un to atvasinājumiem: amfetamīns, metamfetamīns, benzfetamīns, fendimetrazīns, dietilpropions, mazindols, fentermīns, fenilpropanolamīns, amfepramons, deksfenfluramīns.
Tā kā ar amfetamīnu līdzīgu anorektisku līdzekļu lietošanu apgrūtina svarīgas blakusparādības : uzbudināmība, trauksme, eufija, depresija, apjukums, galvassāpes, bezmiegs, trīce, sirdsklauves, tahikardija un aritmija, to terapeitiskais lietojums ir ievērojami samazināts. gadiem. Tomēr daudzas no šīm vielām joprojām ir intensīva tirdzniecība melnajā tirgū, kas ir pieejams arī tīmeklī plašai sabiedrībai ar lieko svaru cilvēkiem, kuri meklē ātru un nesāpīgu problēmas risinājumu, bieži vien nezinot par šo vielu lietošanas radītajām briesmām. par reāliem iemesliem, kas ir piespieduši izstāties no tirgus: \ t
- fenilpropanolamīns : palielina hemorāģiskā insulta risku, īpaši sievietēm;
- fenfluramīns: neradot blakusparādības, kas raksturīgas amfetamīna atvasinājumiem, tas palielina sirds vārstuļu bojājumu risku:
- fendimetrazīns: pēdējā no anorektikas, kas 2011.gada augustā aiziet pensijā, rada blakusparādības, kas raksturīgas amfetamīna atvasinājumiem: uzbudināmība, trauksme, tahikardija, sirdsklauves, aritmija, trīce un hipertensija; papildus tam, pārmērīga euforija un labklājības sajūta, kas izriet no pirmajiem pieņēmumiem, pakāpeniski tiek pārveidota par depresiju, jo tolerance un atkarība rodas, turpinot to izmantot.
Pret depresijas anorektika
No anorektiskiem medikamentiem mēs neatrodam tikai amfetamīna atvasinājumus, kas darbojas, stimulējot katecholamīnu izdalīšanos vai aktivizējot receptorus, bet arī vispārpieņemtos antidepresantus. Šīs zāles darbojas, bloķējot norepinefrīna, dopamīna un serotonīna reabsorbciju centrālās nervu sistēmas sinapses līmenī, uzlabojot signālu. Starp visiem tā ir galvenokārt tā saukto serotonīnerģisko zāļu izpēte un lietošana kā anorektika; patiesībā serotonīns spēj ne tikai veicināt labu humoru un mieru, bet arī samazināt pārtikas patēriņu. Atsaucoties uz šo pēdējo punktu, tiek uzskatīts, ka serotonīns izraisa sāta signāla agrīnu sākumu, samazina pārtikas garšu un kopējo uzņemto ēdienu daudzumu, samazina ogļhidrātu uzņemšanu un palielina proteīnu uzņemšanu. neietekmējot tauku uzņemšanu un ēdienu biežumu.
Salīdzinot ar amfetamīna atvasinājumiem, kas veicina savu novājēšanu, arī veicinot vispārēju ķermeņa vielmaiņas stimulāciju (lielāki enerģijas izdevumi), serotonīnerģiskajām zālēm nav šādas ietekmes, un tāpēc tās ir relatīvi brīvas no tādām blakusparādībām kā trauksme, trīce, svīšana, tahikardija utt. Visbiežāk izmantotie serotonīnerģiskie līdzekļi anorektiskai darbībai ir fenfluramīns un deksfenfluramīns, kas jau 1997. gadā ir aizliegti nopietnām blakusparādībām, piemēram, plaušu hipertensija un sirds vārstuļu vārstu maiņa. Fluoksetīns un sertralīns ir medikamenti ar anorektisku iedarbību, kas ir ierobežotāka un īstermiņa, kurus izmanto terapijā galvenokārt kā antidepresantus.
sibutramīns
Īpaši labi zināms anorektisks līdzeklis, kas spēj darboties gan kā amfetamīna atvasinājumi (noradrenerģiska iedarbība), gan kā serotonergisks ir sibutramīns (Ectiva, Reductil, Reduxade, Meridia), kas nesen izņemts no tirgus nelabvēlīgu blakusparādību dēļ: sausa mute, aizcietējums, galvassāpes, bezmiegs, hipertensija, tahikardija, insults un sirdslēkme.
Rimonabants
Vēl viena narkotika ar anorektisku iedarbību, kas izņemta no tirgus, ir rimonabants (Acomplia, Zimulti), kas ir kanabinoīdu receptoru antagonists. Tas darbojas, bloķējot specifisku receptoru tipu, 1. tipa kannabinoīdu receptorus (CB1). Šie receptori ir atrodami nervu sistēmā un ir daļa no sistēmas, ko organisms izmanto pārtikas uzņemšanai. Receptori ir arī adipocītos (taukaudos). Līdz ar to rimonabants samazina uztura patēriņu un veicina labvēlīgāku vielmaiņas attēlu (paaugstināta jutība pret insulīnu un samazinātu lipidēmiju); iemesli viņa aiziešanai no tirgus ir augsts nopietnu psihisku un neiroloģisku traucējumu risks, tostarp pašnāvības risks.
Topiramātu
Topiramāts - pretepilepsijas līdzeklis, kas izraisa svara zudumu, atļauts ārstēt epilepsiju un dažus migrēnas veidus, bieži tiek ļaunprātīgi izmantots novājēšanas nolūkos, jo tas spēj nomākt apetīti; nav pārsteidzoši, ka tas ir pētīts specifiskai lietošanai bulimia nervosa un ēšanas traucējumiem. Topiramāta gadījumā pastāv arī psiholoģiskas blakusparādības, piemēram, afektīvi traucējumi, psihotiski traucējumi un agresīva uzvedība.
Anorektiskie papildinājumi
Sakarā ar nopietnām blakusparādībām, kas saistītas ar anorektiskām zālēm un vairuma pagātnē izmantoto zāļu izņemšanu no tirgus, šodien ir plaši izplatīta tendence meklēt iespējamās alternatīvas piedevu pasaulē.
Faktiski ir daudz dabisku vielu, kas spēj izsekot sintētisko anorektisko līdzekļu iedarbībai, kaut arī ar vieglāku iedarbību nekā parastās lietošanas devas. Tas attiecas, piemēram, uz kofeīnu (mate, cola, guarana, kafija, tēja ar ilgu laiku, kakao), sefrīnu (rūgto apelsīnu, mizu) un efedrīnu (efedra, gaisa daļas, kas nav atļautas kā papildinājums), kas darbojas kā antifils, atdarinot amfetamīna atvasinājumu iedarbību gan apetītes nomākšanas, gan stimulējošas iedarbības uz ķermeņa vielmaiņu ziņā.
Attiecībā uz serotonīnerģiskajiem anorektiskiem papildinājumiem, ziņojam par 5-hidroksitriptofānu, aminoskābju atvasinājumu, kas spēj šķērsot asins un smadzeņu barjeru un palielinot serotonīna sintēzi.
Visbeidzot, šķiedras var saistīt ar anorektisku iedarbību (klijas, guāras un guāras sveķi, ksantāns, karaja gumija, psillijs, psillija sēklas, agara agars, glikomannāns, pektīns, Konjac milti, algīna un algīnskābe, karagenīns), kas, ja tos lieto pirms ēšanas kopā ar lielu daudzumu ūdens, tie uzbriest kuņģī, izstiepjot kuņģa sienas, palielinot sāta sajūtu un samazinot pārtikas uzņemšanu.
