definīcija
Pernicious anēmija iezīmē īpašu anēmijas formu, kas būtībā ir saistīta ar B12 vitamīna (Cobalamin) trūkumu, ko savukārt izraisa tās pašas absorbcijas traucējumi. Tā kā B12 vitamīns ir būtisks sarkano asins šūnu augšanai, tā trūkums izraisa sarkano asins šūnu samazināšanos.
Cēloņi
Autoimūna slimība → kuņģa dziedzeru gļotādas atrofija → zarnu iekšējā faktora trūkums (noderīgs B12 vitamīna absorbēšanai) → B12 vitamīna absorbcija → kaitīgā anēmija
Iespējamie bojājošās anēmijas cēloņi ir: pret čūlu izraisītu zāļu ļaunprātīga izmantošana, ileuma vai kuņģa daļas ķirurģiska izņemšana (B12 vitamīna uzsūkšanās vietas), celiakija, veģetārietis, H. Pylori infekcija, apvedceļa ievietošana kuņģa, Krona slimība.
Simptomi
Klīniskie pierādījumi liecina, ka pacientiem ar kaitīgu anēmiju ir ļoti liels gastrīna daudzums; turklāt slimība sākas ar garšas uztveres izmaiņām, paaugstinātu bilirubīna līmeni serumā, dzelte, koncentrācijas grūtības, atrofisku glosītu (sarkano un gludo lūpu gļotādu), aizkaitināmību, galvassāpēm, atmiņas zudumu. Smagos gadījumos kaitīgā anēmija ir saistīta ar nervu sistēmu.
Informācija par Pernicious anēmiju - Narkotikas, kas paredzētas Pernicious anēmijas ārstēšanai, nav paredzētas, lai aizstātu tiešo saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu, pirms lietojat Anēmija Perniciosa - Narkotikas, kas paredzētas pernozes anēmijas ārstēšanai.
narkotikas
Ja līdz laikam, kad neārstējamas un potenciāli letālas slimības iekļāva kaitīgo anēmiju, to pašlaik uzskata par ārstējamu un par laimi ne pārāk plaši izplatītu slimību.
Izvēlētā terapija ir B12 vitamīna ievadīšana (parasti ar intramuskulāru injekciju), kas, kā mēs redzējām, ir bojāta kaitīgā anēmijas pacientam.
Galu galā var papildināt ar dzelzs piedevām.
B12 vitamīna papildināšana : nepieciešama, lai garantētu simptomu izdzīvošanu un atcelšanu pacientiem, kas cieš no kaitīgas anēmijas:
- Cianokobalamīns (piemēram, Tonocian, Disepavit, Epargriseovit): tā ir pirmās izvēles zāles, lai ārstētu kaitīgo anēmiju. Parenterāli ievadot zāļu ievadīšanu ar intramuskulāri ievadāmu 100 mikrogramu devu, kas jālieto vienu reizi dienā nedēļas laikā; pozitīvas reakcijas gadījumā turpiniet lietot zāles ik pēc 2 dienām (7 dienas); pēc tam ievadīt aktīvo sastāvdaļu ik pēc 3-4 dienām vēl 2-3 nedēļas. Kopumā vairumam kaitīgo anēmiju pacientu ir nepieciešams ik mēnesi ievadīt zāļu devu 100-1000 mg intramuskulāri visā to dzīves laikā. Cianokobalamīnu var lietot arī deguna aerosola vai deguna gēla veidā (500 mikrogrami vienā nāsī, reizi nedēļā) tikai tad, ja kaitīgā anēmija neietver nervu sistēmu.
- Kobamīds (piem., Cobaforte): paredzēts tādu patoloģiju ārstēšanai, kam raksturīgs B12 vitamīna trūkums, ieskaitot kaitīgo anēmiju. Zāles ir B12 vitamīna enzīmu forma, kuru pēc būtības aizsargā pēc tam absorbē divpadsmitpirkstu zarnā. Pieejams kā 2, 5 mg kapsulas, ieteicams lietot 2 kapsulas dienā. Zāles var ievadīt arī intramuskulāri, ja B12 vitamīna deficīts ir īpaši smags.
Dzelzs papildināšana: dažreiz pacientam, kas cieš no kaitīgās anēmijas, var būt nepieciešama arī dzelzs sāļu papildināšana:
- Dzelzs sulfāts (piemēram, Ferrograd): antianemic par excellence, dzelzs sulfāts tiek plaši izmantots cīņai (dzelzs deficīta anēmija). Parasti zāles ir pieejamas 595 mg aktīvas atbrīvošanas kontrolētu tablešu veidā. Ieteicams lietot 1 tableti dienā ar ūdeni. Zāļu lietošanai nepieciešama ārsta recepte. Lai uzlabotu uzsūkšanos, ieteicams lietot zāles ar C vitamīnu (piemēram, ar glāzi apelsīnu sulas).
- Dzelzs fumarāts (piem., Organiskais dzelzs): sākt dzelzs deficīta anēmijas terapiju ar 325 mg perorālas zāles vienu reizi dienā. Turpiniet uzturošo terapiju, lietojot 325 mg aktīvās, trīs reizes dienā. Devas, kas saistītas ar nieru patoloģiju izraisītas dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanu, paliek nemainīgas, un ir ieteicams pacientam veikt regulāras pārbaudes.
Plašāku informāciju skatiet rakstā par narkotikām dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai
C vitamīns un folijskābes papildināšana: arī askorbīnskābe un B9 vitamīns var palīdzēt iznīcināt dzelzs deficīta anēmijas simptomus.
- Folijskābe (piem., Folina, Fertifol, Folidex): pieejams gan kā 5 mg aktīvās vielas mīkstās kapsulas (jālieto 1-3 reizes dienā), gan kā šķīdums injekcijām ar 15 mg folijskābes (lietojiet vienu reizi dienā), intramuskulāri).
- C vitamīns (piem., Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C): indikatīvi, lietojiet 50-180 mg C vitamīna dienā iekšķīgi, intramuskulāri vai intravenozi. Nedrīkst pārsniegt 180 mg askorbīnskābes dienā.
Tomēr jāatceras, ka vienīgais vitamīna C un folskābes lietojums, ja nav B12 vitamīna, nav pietiekams, lai ārstētu kaitīgo anēmiju.
