Yersinia enterocolitica ir gramnegatīva baktērija, kas ir mobilā un visuresoša, kas cilvēkiem izraisa enterokolītu. Tas pieder pie Yersinia ģints, tāpat kā slimības etioloģiskais aģents ( Yersinia pestis ), par laimi pazuda no visas Eiropas.
sērga
Yersiniozes pārnešana notiek, uzņemot ūdeni vai barību, kas ir piesārņota ar fekāliju materiālu, neapstrādāta vai nepietiekami apstrādāta, bet infekcija ir daudz retāka, tieši saskaroties ar dzīvniekiem vai inficētiem cilvēkiem (piemēram, ar asins pārliešanu no inficētiem donoriem). Yersinia Enterocolitica raksturīga ir tā izturība pret zemām temperatūrām (tā ir psirofiliska vai kriogēniska suga, kas spēj augt pat 4 ° C temperatūrā), kas ļauj tās attīstībai saldētavā. No otras puses, ēdiena uzsildīšana 60 ° C temperatūrā uz dažām minūtēm nogalina mikroorganismu, bet ne tās toksīnus, kas ir karstumizturīgi.
Infekcijas ar Yersinia Enterocolitica izraisa tipisku gastroenterīta tēlu (ūdeņainu caureju, kas bagāta ar gļotām un pūlēm, dažreiz hemorāģisku, kas var saglabāties no vienas līdz trim nedēļām kopā ar drudzi un sāpes vēderā).
Simptomi un klīniskās formas
Simptomi parasti rodas pēc 4-7 dienu inkubācijas perioda. Tomēr Yersinia enterocolitica infekcijas klīniskās izpausmes cilvēkiem ir ļoti neviendabīgas, sākot no paucisintomaticità līdz septicēmiskai formai.
Lai gan dzīvniekiem yersiniosis parasti ir asimptomātisks, cilvēkam Yersinia enterocolitica ir dažādu klīnisko attēlu cēlonis, jo mikroorganisms spēj iebrukt daudzos ķermeņa audos, jo īpaši mezenteriskajos limfmezglos, izraisot mezenterisku adenītu un terminālu ileītu, ko var viegli sajaukt ar akūtu apendicītu. Sekojošā baktēriju izplatīšanās caur limfātisko sistēmu ir iemesls, lai gan reti sastopamas septicēmijas un strutainas infekcijas, kas skar dažādus orgānus (centrālo nervu sistēmu, aknas un plaušas). Daži yersiniosis gadījumi ir sarežģīti, bet nav iekrāsojoši, bet iekaisuši ārpuszarnu trakta traucējumi (īpaši reaktīvs artrīts un eritēma nodosum). Tomēr visbiežāk sastopamā klīniskā aina joprojām ir akūta caureja no enterīta vai enterokolīta, kam seko drudzis vai zemas pakāpes drudzis, krampju veida vēdera sāpes un dažreiz slikta dūša un vemšana.
Diagnoze, profilakse un ārstēšana
Yersiniozes diagnoze tiek veikta, veicot tiešu izkārnījumu pārbaudi, ņemot vērā, ka izolāciju ar koprocultūru apgrūtina Yersinia enterocolitica lēna augšana, tāpēc testi kļūst pozitīvi tikai pēc 7-14 dienām. Alternatīvi ir pieejami seroloģiskie pētījumi, lai atklātu pret Yersinia enterocolitica vērstas antivielas, kas parādās agri un izzūd 2-6 mēnešu laikā.
Yersiniozes profilaksi nosaka veselais saprāts, un tā paredz izvairīties no neapstrādātas vai neapstrādātas gaļas, jo īpaši cūkgaļas, patēriņa, lai patērētu tikai pasterizētu pienu, lai ievērotu atbilstošus higiēnas noteikumus saskarē ar dzīvniekiem, lai novērstu krustojumu - piesārņojums ēdiena pagatavošanas laikā (izmazgājiet rokas pēc neapstrādātas gaļas apstrādes, neizmantojiet tos pašus instrumentus, kas izmantoti neapstrādātas gaļas apstrādei pirms mazgāšanas, turiet neapstrādātu gaļu atsevišķi no vārītas gaļas), papildus pareizai notekūdeņu iznīcināšanai. dzīvnieku izcelsmes.
Yersinioze parasti darbojas pašierobežojošā veidā, tāpēc ārstēšana ir ierobežota ar pacienta rehidratāciju un iespējamo elektrolītisko izmaiņu un skābes-bāzes bilances korekciju. Iespējamā antibiotiku terapija tiek veikta sarežģītos gadījumos (septicēmija, fokālās infekcijas, antibiotiku aktīvais pret Yersinia enterocolitica ietver doksiciklīnu, trimetoprima-sulfametoksazolu, fluorhinolonus, ceftriaksonu un hloramfenikolu).
