definīcija
Termins " mielopātija " tiek lietots, lai vispārīgi apzīmētu visas slimības, kas var ietekmēt muguras smadzenes vai asinsrades kaulu smadzenes.
Mugurkaula slimības var rasties no neoplastiskiem procesiem, kompresijām, infekcijām (meningītu), asinsvadu problēmām (izsmidzināšanas defektu izraisīta asiņošana vai išēmija), B12 vitamīna deficīts un deģeneratīvām patoloģijām (multiplā skleroze).
Meliopātijas var izšķirt:
- Akūtas formas (piemēram, epidurālā hematoma, mielīts, hematomijalija, neoplastiska kompresija un muguras smadzeņu infarkts);
- Hroniskas formas (piemēram, primārā laterālā skleroze, spondilītiskā mielopātija, muguras tabula un syringomyelia).
Runājot par mielopoētisko audu, mielopātijas attiecas uz kaulu smadzeņu asinsrades darbības traucējumiem (piemēram, agranulocitoze, trombocitopēnija uc).
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Alve izmaiņas
- Muskuļu atrofija un paralīze
- reibonis
- Erekcijas disfunkcija
- Urīnpūšļa disfunkcija
- Kakla sāpes
- Pēdu sāpes
- Roku un plaukstu sāpes
- Roku sāpes
- Muguras sāpes
- Sāpes locītavās
- Muskuļu sāpes
- Muskuļu sakārtošana
- Rīkojoties rokās
- Kārdināšana kājās
- Sāpīgas kājas
- Fekāliju nesaturēšana
- hipoestēzija
- vājums
- Muguras sāpes
- Galvassāpes
- paraplēģija
- parestēzijas
- Kustību koordinācijas zudums
- Šarnīra stīvums
- Stīvums muguras un kakla muskuļos
- Urīna aizture
- išiass
- Lhermitte zīme
- Muskuļu spazmas
- Nogurums ar spazmiem (spazmofīlija)
- aizcietējums
Papildu norādes
Simptomātiskais attēls mainās atkarībā no iedarbības cēloņa, bet sāpes ir visu mielopātijas veidu vispārēja izpausme. Šīs sajūtas atrašanās vieta ir cieši saistīta ar patoloģiskā procesa vietu: ja sēžas nervu saknes ir bojātas, piemēram, sāpes izplatās no muguras uz kāju līdz pēdai.
Meliopātijas var izraisīt grūtības staigāt, muskuļu vājumu apakšējās ekstremitātēs un spēka samazināšanos augšējās ekstremitātēs. Turklāt var rasties sfinktera traucējumi, piemēram, urīna aizture un aizcietējums. Mioopātijas var būt saistītas arī ar parestēziju un izmainītu jutību (hipoestēziju).
Parasti mielopātiju diagnosticē, pamatojoties uz magnētiskās rezonanses (MRI), datorizētas tomogrāfijas (CT) un asins ķīmijas testiem (asins analīzēm). Attēlveidošanas metodes jo īpaši ļauj izcelt jebkuras kaulu smadzeņu ciešanas zonas un ir noderīgas, lai noteiktu saspiešanas klātbūtni.
Lai ārstētu mielopātiju, ir nepieciešams iejaukties cēloņsakarības patoloģijā: dažos gadījumos pietiek ar farmakoloģisku terapiju, citreiz ir nepieciešams iejaukties ķirurģiski.
