ievads
Holesterīna līmeni asinīs nosaka endogēnā produkcija (70% TOT, aknās) un tas, kas uzņemts ar pārtiku (30% TOT).
Diēta un fiziskā aktivitāte ir divi uzvarošie ieroči, lai samazinātu augstu holesterīna līmeni; abu veidu kombinācija nosaka dzīvesveida uzlabošanos, kas nosaka:
- kopējā holesterīna līmeņa samazināšana
- slikta holesterīna (ZBL) samazināšana
- labā holesterīna (ABL) palielināšanās
- līdz ar to kardiovaskulāro risku samazināšanās.
Labākā stratēģija, lai samazinātu holesterīna līmeni (pat ja tas ir lipīds), nav nekaitīgs uzturs! Holesterīna diēta terapijas efektivitāte ir balstīta uz nepiesātināto tauku (līdz 18-23% no kopējā daudzuma) un vienlaicīga piesātināto tauku samazināšanas (ne vairāk kā 7% no kopējā daudzuma); šādā veidā no vielmaiņas viedokļa ir iespējams iejaukties par holesterīna pārpalikuma līmeni asinīs. Turklāt, pazeminot uztura holesterīna daudzumu (<200 mg / dienā) un palielinot ar augu sterīniem saistīto šķiedru daudzumu, ir iespējams iegūt IPO-holesterīna līmeni pazeminošu iedarbību, lai samazinātu zarnu absorbciju.
NB ! Gadījumā, ja ir liekais svars vai aptaukošanās, holesterīna daudzuma samazināšana gūs lielāku labumu no IPO kaloriju diēta, kura mērķis ir samazināt kopējo svaru un lieko tauku masu.
Vairāk piemērotu pārtiku hiperholesterinēmijai
Holesterīna līmeni pazeminoši pārtikas produkti iedalās 5 grupās; tie ir:
- bagāts ar diētisko šķiedru,
- bagāti ar būtiskām polinepiesātinātām taukskābēm (PUFA) (AGE) ω3,
- bagāts ar PUFA-AGE ω6,
- bagāts ar PUFA ω9
- pievieno sterolos un / vai augu stanolos.
Pārtikas šķiedru grupa
Šķiedra samazina uztura holesterīna uzsūkšanos, kā arī žultsskābes izliešanu no žultspūšļa (savukārt bagāta ar endogēnu holesterīnu); galu galā, vienkārši palielinot diētisko šķiedru daudzumu, ir iespējams samazināt ZBL holesterīnu. Pārtikas šķiedras produkti ir dārzeņi, tāpēc: dārzeņi, augļi, graudaugi (īpaši veseli graudi), pākšaugi un sēnes; šķiedru komponents, kas galvenokārt ietekmē holesterīnu, ir "šķīstošs", un ikdienas uztura šķiedru uzņemšanai vajadzētu būt apmēram 30 g (šķīstošs + nešķīstošs).
Īpaši piemērots pārtikas produkts holesterīna kontrolei ir auzu klijas; ja tas tiek patērēts katru dienu, bagāts ar šķīstošo šķiedru (15, 4 g uz 100 g produkta) un polinepiesātinātām taukskābēm (2, 8 g uz 100 g produkta), tas efektīvi samazina ZBL holesterīnu. Dienas deva (iespējams aizstājama ar pilngraudu auzām) ir aptuveni 40 g, labāk, ja ēdat brokastīs un pavadot tasi sojas piena.
Pārtikas grupa ar ω3
Pārtikas produkti, kas bagāti ar ω3, uzlabo visu asinīs transportēto lipīdu metabolismu - no holesterīna līdz triglicerīdiem; turklāt tie palīdz samazināt kardiovaskulāro risku arī pateicoties to anti-trombotiskai, pretiekaisuma un hipotensīvai funkcijai. Ω3 ģimenē ietilpst:
- Alfa linolēnskābe (ALA) vai 18: 3-ω3, kas galvenokārt satur augu izcelsmes pārtikas produktus (sojas, linsēklu, valriekstu, kivi eļļas utt.)
- Eikosapentaēnskābe (EPA) 20: 5-ω3, kas galvenokārt sastāv no dzīvnieku izcelsmes pārtikas produktiem (zilo zivju un aukstajām jūrām piederošu eļļu un gaļas)
- Docosaezānskābe (DHA) 22: 6-ω3 (arī šajā gadījumā, zilās zivis un tās, kas pieder pie aukstajām jūrām).
Pārtikas grupa ar ω6
Pat pārtikas produkti, kas bagāti ar ω6, uzlabo endogēnā holesterīna metabolismu; ω6 taukskābēm ir spēja samazināt kopējo holesterīna līmeni, bet nediskriminējot LDL un HDL. Ω6 ģimene ietver:
- Gamma-linolēnskābe (GLA) vai 18: 3- ω6
- Diomo-gamma-linolskābe (DGLA) vai 20: 3- ω6
- Arahidonskābe (AA) vai 20: 4- ω6
Visas ω6 būtiskās polinepiesātinātās taukskābes galvenokārt satur sēklas un žāvētus augļus (riekstus, mandeles, lazdu riekstus, saulespuķu sēklas, zemesriekstus, pistācijas, ķirbju sēklas utt.) Sēklu eļļās, žāvētās augļu eļļās un pākšaugi. Vēlamo žāvēto augļu daudzums diētā būtu pāris desmitiem gramu (maksimums 40), tomēr, tā kā tie ir pārtikas produkti ar augstu kaloriju un lipīdu blīvumu, ir ieteicams līdzsvarot diētu, likvidējot citus pārtikas produktus, kas bagāti ar taukiem (iespējams, piesātināti), piemēram, vairāk garšīgu sieru, desu uc, un labāk rūpēties par garšvielu eļļas devu.
Pārtikas grupa ar ω9
Pārtikas produkti, kas bagāti ar ω9, selektīvi reaģē uz holesterolēmiju, samazinot tikai ZBL un saglabājot neskartu daļu no cirkulējošā HDL; ω9 taukskābes (neaizvietojamās PUFA) galvenokārt konstatē olīvās un neapstrādātā olīveļļā. No praktiskā viedokļa ieteicams nepārsniegt 2-3 ēdamkarotes neapstrādātas olīveļļas dienā, lai izvairītos no kaloriju pārpalikuma un lipīdu procentuālā daudzuma uzturā.
Pārtikas produktu grupa, kas pievienota ar sterīnu un / vai augu stanoliem
pārtikas produkti, kas ir bagāti ar augu sterīniem un stanoliem, ir bagātināti, un tādēļ tie ir diētiski. Sterīni un stanoli (piemēram, fosfolipīda lecitīns ) saistās ar holesterīnu (vēlams kombinācijā ar diētisko šķiedru) un kavē zarnu absorbciju; 2 miligrami (mg) sterīnu un / vai stanolu dienā (kas satur aptuveni 2 pievienotās jogurta vai divas glāzes apelsīnu sulas no vienas kategorijas) var samazināt ZBL holesterīnu līdz 10% no kopējā daudzuma, saglabājot HDL frakciju neskartu.
