oksikodona

vispārinājums

Oksikodons (vai oksikodons) ir zāles, kas pieder pie opioīdu pretsāpju līdzekļiem.

Tā ir daļēji sintētiska narkotika, kas iegūta no tebaīna - dabiskā alkaloīda, kas iegūta no opija magoņu.

Oksikodons - ķīmiskā struktūra

Oksikodonam ir analgētiskā jauda līdzīga morfīna iedarbībai, un tā plazmas pusperiods ir aptuveni četras stundas. Šī iemesla dēļ ir nepieciešama bieža ievadīšana (ik pēc 4–6 stundām). Lai pārvarētu šo problēmu, oksikodons tika darīts pieejams ilgstošās darbības kapsulu vai tablešu veidā.

Medicīnisko specialitāšu piemēri, kas satur oksikodonu

• Depalgos ® (kombinācijā ar paracetamolu).
• Oxycontin ®
• Targin® (kopā ar naloksonu).

Norādes

Par to, ko tā izmanto

Oksikodona lietošana ir paredzēta sāpīgu, vidēji smagas vai stipras intensitātes stāvokļu ārstēšanai.

Brīdinājumi

Pirms ārstēšanas ar oksikodonu sākšanas ieteicams informēt ārstu, ja esat vienā vai vairākos no šādiem nosacījumiem:

• Ja Jums ir hipotireoze;
• Ja Jums ir mioksedēma;
• Ja Jums ir paaugstināts intrakraniālais spiediens, jo zāles var pasliktināt šo situāciju;
• Ja tā ir hipotēze;
• Ja Jums ir toksiska psihoze;
• Ja Jums ir pankreatīts vai Jums ir žultspūšļa vai žultsvadu traucējumi;
• Ja Jums ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi (piemēram, zarnu bloķēšana, kolikas vai zarnu iekaisums);
• Ja Jums ir prostatas hiperplāzija;
• Ja Jums ir samazināta virsnieru darbība;
• Ja Jums ir smagi elpošanas funkciju traucējumi;
• Ja Jums ir aknu un / vai nieru darbības traucējumi;
• Ja Jums ir alkohols vai cita atkarība no narkotikām;
• Ja Jums ir epilepsija.

Turklāt, ja ārstēšanas laikā ar oksikodonu rodas vajadzība lietot lielāku zāļu devu, lai iegūtu tādu pašu pretsāpju efektu, kas tika iegūts ārstēšanas sākumā (tolerance), ir nekavējoties jāinformē ārsts.

Jāizvairās no alkohola lietošanas oksikodona terapijas laikā, jo var palielināties blakusparādības, ko izraisa viena un tā pati viela. Turklāt jāizvairās no greipfrūtu sulas uzņemšanas, jo tā var izraisīt oksikodona izraisīto iedarbību.

Oksikodons maina spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus, tāpēc ārstēšanas laikā ar šīm zālēm jāizvairās no šīm aktivitātēm.

Visbeidzot, tiem, kas spēlē sportu, oksikodona lietošana bez terapeitiskas nepieciešamības ir dopings, un jebkurā gadījumā zāles var izraisīt pozitīvus dopinga testus pat tad, ja tos lieto terapeitiskos nolūkos.

Mijiedarbība

Vienlaicīga oksikodona un citu medikamentu lietošana, kas izraisa centrālo depresiju, var palielināt blakusparādību risku. Šīs zāles ietver:

• Citi opioīdu pretsāpju līdzekļi ;
• Hipnotiski sedatīvi ;
• Antihistamīni ;
• Pret astmas slimnieki ;
• Antidepresanti ;
• Antipsihotiskie līdzekļi .

Turklāt, pirms sākat ārstēšanu ar oksikodonu, Jums jāinformē ārsts, ja Jūs jau lietojat kādu no šīm zālēm:

• Antikoagulanti ;
• Makrolīdi (antibiotikas);
• Azola pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, ketokonazols, itrakonazols uc;
• Ritonavīrs un citi pretvīrusu līdzekļi, ko lieto HIV ārstēšanai;
• Rifampicīns - antibiotika, ko izmanto tuberkulozes ārstēšanai;
• Karbamazepīns un fenitoīns, pretepilepsijas līdzekļi;
• Monoamīnoksidāzes inhibitori (vai MAOI, zāles, ko lieto depresijas un Parkinsona slimības ārstēšanai);
• Hypericum (vai asinszāle, augs ar antidepresantu īpašībām).

Tomēr vienmēr ir ieteicams informēt ārstu, ja lietojat vai nesen esat lietojis jebkāda veida medikamentus, ieskaitot zāles ārpus zāles un augu un homeopātiskos produktus.

Blakusparādības

Oksikodons var izraisīt dažāda veida blakusparādības, lai gan ne visiem pacientiem tās rodas. Tas ir atkarīgs no katra cilvēka jutīguma pret narkotiku. Tāpēc nav teikts, ka blakusparādības katrā gadījumā ir vienādas.

Tālāk ir uzskaitītas galvenās blakusparādības, kas var rasties ārstējot ar oksikodonu.

Alerģiskas reakcijas

Oksikodons var izraisīt alerģiskas reakcijas jutīgiem cilvēkiem. Šīs reakcijas var rasties:

• Sēkšana vai apgrūtināta elpošana;
• angioneirotiskā tūska;
• Izsitumi un nieze.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Oksikodona terapija var izraisīt vemšanu, dispepsiju, sāpes vēderā, kuņģa iekaisumu, caureju vai aizcietējumus.

Nervu sistēmas traucējumi

Oksikodona terapija var izraisīt:

• Galvassāpes;
• reibonis;
• miegainība;
• Vājums un nogurums;
• trīce;
• krampji;
• Adatas un adatas;
• Samazināts apziņas stāvoklis.

Psihiskie traucējumi

Ārstēšana ar oksikodonu var veicināt:

• apjukums;
• depresija;
• Garastāvokļa izmaiņas;
• halucinācijas;
• bezmiegs;
• satraukums;
• Euphoria.

Ādas un zemādas audu bojājumi

Oksikodona terapija var izraisīt:

• Ādas izvirdumi;
• Nieze;
• svīšana;
• Sausa āda;
• Nātrene.

Citas blakusparādības

Citas blakusparādības, kas var rasties ārstējot ar oksikodonu, ir:

• Tolerance un atkarība (gan fiziskā, gan psihiskā);
• Elpošanas nomākums;
• Nepiemērota antidiurētiskā hormona sekrēcijas sindroms (vai SIADH);
• Urinācijas grūtības;
• Iekaisums mutes dobumā;
• Dehidratācija;
• Ķermeņa masas izmaiņas;
• tūska;
• Miosi;
• drebuļi;
• Ortostatiska hipotensija;
• Žults plūsmas bloķēšana;
• Palielināta jutība pret sāpēm.

pārdozēt

Ja tiek lietotas oksikodona pārdozēšanas, simptomi, piemēram:

• Miosi;
• Elpošanas nomākums;
• miegainība;
• Apziņas zudums;
• bradikardija;
• Hipotensija;
• Plaušu tūska.

Smagākie pārdozēšanas gadījumi var izraisīt arī komu un nāvi.

Ja Jums ir aizdomas par oksikodona pārdozēšanu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai sazinieties ar tuvāko slimnīcu.

Rīcības mehānisms

Oksikodons veic sāpju mazināšanas darbību, mijiedarbojoties ar opioīdu μ receptoriem. Šie receptori ir sakārtoti gar mūsu ķermeņa sāpju ceļiem, un to uzdevums ir modulēt sāpīgu stimulu neirotransmisiju. Precīzāk, ja tiek stimulēti iepriekš minētie receptori, tiek izraisīts ķīmisko signālu kaskāde, kas beidzas ar analgēzijas indukciju.

Oksikodons ir μ receptoru agonists, tāpēc tas spēj tos aktivizēt un veikt pretsāpju aktivitāti.

Lietošanas veids - Devas

Kā jau minēts, oksikodons ir pieejams iekšķīgai lietošanai, un to var atrast ilgstošās darbības tablešu vai cieto kapsulu veidā.

Ārstējamo oksikodona devu nosaka ārsts atkarībā no sāpju smaguma, kas skar katru pacientu.

Lai izvairītos no bīstamu blakusparādību rašanās un tolerances un atkarības rašanās, ir būtiski rūpīgi ievērot visas norādes, ko sniedz ārsts, gan attiecībā uz izmantojamo oksikodona daudzumu, gan attiecībā uz ievadīšanas biežumu un ilgumu. ārstēšanu.

Grūtniecība un zīdīšana

Tā kā oksikodons jaundzimušajiem var izraisīt elpošanas nomākumu un atcelšanas sindromu, tā lietošana grūtniecēm parasti ir kontrindicēta, īpaši darba laikā.

Turklāt, tā kā oksikodons izdalās mātes pienā, tā lietošana zīdīšanas periodā ir kontrindicēta.

Kontrindikācijas

Oksikodona lietošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:

• Pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret to pašu oksikodonu vai citiem opioīdu pretsāpju līdzekļiem;
• Pacientiem, kas slimo ar elpceļu slimībām, piemēram, hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS), bronhiālo astmu vai elpošanas nomākumu;
• Pacientiem ar plaušu sirdi;
• Pacientiem, kuri cietuši galvas traumas;
• Pacientiem, kuri slimo ar paralītisku ileusu, kuņģa iztukšošanās vai akūtas vēdera palēnināšanās;
• Pacientiem ar smagiem aknu un / vai nieru darbības traucējumiem;
• Grūtniecības laikā;
• Zīdīšanas laikā.